首先為這位朋友的孝心點贊，母親年齡55歲，血糖達到了8.7的水平，這個血糖如果是空腹血糖的話，那么一般是可以明確診斷為2型糖尿病問題的，對于這樣的一個年齡，這樣的一個血糖水平，應該如何加強血糖控制，把血糖降下來呢？我們今天就來聊一下這方面的話題。
隨著年齡的不斷增長，女性都會經歷卵巢功能逐漸衰退，從生殖期進入絕經期的階段，從絕經前直至徹底絕經的這個階段中，由于女性體內雌性激素水平的降低，雌激素對于女性健康原來的一些保護作用也會受到影響，其中很重要的一個方面，就是可能會發生代謝方面的一些異常，血脂異常，血糖升高等問題，都是女性更年期值得注意的健康風險，這種健康風險的出現，與女性更年期，絕經期的生理變化有著密切的關聯性。
因此，對于45歲以上的女性朋友，建議要定期地進行體檢，在檢查其他相關健康指標的同時，對于血壓，血脂，血糖等方面的指標，也要重點的予以關注，一旦出現血糖升高的情況，盡早地進行調理控制，就是減少病程發展，減少相關心腦血管風險的重中之重。
我們看高血糖，糖尿病是否嚴重，當然不能只看一個血糖值就能看出來。對于55歲的年齡來說，出現血糖升高的問題，大可不必太過驚慌，如果是定期檢查身體，比如每年體檢的情況下，血糖忽然出現升高的狀況，也還建議您再去復查一下，復查時注意一定要嚴格保持空腹狀態，而如果是逐漸升高到這個水平的血糖值，那么血糖確實已經升高的風險可能就比較大，這種情況下，建議結合自身的血糖值，評估這個血糖值為我們帶來的風險高低。
如果單看這個血糖水平，并不是很高的范圍，但如果想要綜合評估風險高低，還應該注意患者有沒有糖尿病的并發癥問題，比如心血管疾病問題，周圍神經病變的問題，比如腎功能受損的問題，這些方面都是有可能是與高血糖長期不控制有關的并發癥，也是評估血糖升高風險的重要因素；除了并發癥以外，餐后2小時血糖水平（糖耐量情況），也是值得注意的一個指標，如果空腹血糖不高，但餐后血糖卻升高幅度較大，同樣也是值得注意的，建議除了餐后血糖以外，也可以去檢查一下糖化血紅蛋白的水平，這個值能夠反映近2~3個月的血糖平均水平，能夠更好的了解自身的血糖升高情況。
如果沒有相應的并發癥問題，餐后血糖和糖化血紅蛋白水平也都并沒有異常升高，對于空腹血糖8.7這樣的水平，大可不必太過擔心，積極做好生活調理的同時，配合合理用藥，應該能夠很快地就把血糖控制到合理達標的范圍內。
降血糖絕對不僅僅是吃降糖藥那么簡單，如果是單純的空腹血糖升高到8.7的情況，沒有其他心血管疾病風險及糖尿病并發癥的情況下，輕度的糖尿病問題，建議在用藥前，不妨先多試著通過飲食和運動來加強血糖控制。
飲食方面需要注意的是合理的控制攝入，既不過度節食導致身體缺乏影響，影響身體的正常生理功能，造成其他的健康風險，也不暴飲暴食，造成能量過剩，加大血糖升高風險，才是最合理科學的糖尿病患者膳食搭配。注意低脂低糖低鹽，多吃蔬菜，雜糧等富含膳食纖維和水溶性維生素的食材，注意優質蛋白的適量攝入，保證身體健康的同時，通過飲食調理控制加強血糖的管理，往往有很好的輔助降糖效果。
比起飲食控制，運動鍛煉同樣重要。運動鍛煉能夠有效地增強肌糖原的代謝利用，改善身體的胰島素抵抗，降低糖尿病并發癥風險，同時對于提高身體素質，減少絕經期骨質疏松風險等方面，有著多方面的健康獲益，因此，對于血糖升高的中年女性朋友，積極加強運動鍛煉，并做好長期堅持，是穩控血糖的重要方面之一，一定要堅持做好。
有些時候，對于一些血糖輕度升高，剛剛達到確診標準的糖尿病患者，通過飲食和運動的合理控制，血糖就能夠得到有效的降低，甚至恢復到正常達標的范圍內，但需要注意的是，如果因為血糖達標了，又進一步放松了生活上的嚴格自律，血糖就有可能進一步升高，再次超標，因此，對于血糖的調理控制，生活上做好長期堅持，才是最重要的。
對于空腹血糖升高到8.7的情況，通過生活上進行飲食、運動的調理干預來降糖，如果無法有效地把血糖控制下來的話，就可以考慮服用藥物來加強血糖的控制。對于降糖藥物的選擇來說，建議還是首選經典的降糖藥物二甲雙胍，這個藥物雖然是老藥，但降糖效果明確，對空腹血糖和餐后血糖升高都有一定的降低作用，長期服用不傷肝腎，還有一定的心血管健康獲益作用，因此，對于糖尿病患者的初治，特別是沒有相關并發癥，也不屬于心血管疾病高危風險的患者，還是首選的降糖藥。
二甲雙胍的主要不良反應是引起胃腸道不適的情況，腹痛，腹瀉，腹脹，便秘，惡心等癥狀，都是常見的不良反應，想要減少藥物不良反應的發生率，一般建議可以從低劑量起始用藥，一開始的日劑量可以選擇0.5g，在身體逐漸耐受后再逐漸加量，隨著劑量的加大，降糖效果也會更好，最大應用日劑量推薦不超過2.0g。
最后說一下血糖的控制目標，對于空腹血糖8.7的情況，如果在沒有其他糖尿病并發癥以及低血糖風險的前提下，通過嚴格自律的生活調理和合理用藥，建議將空腹血糖應該盡量的控制在7.0以下，糖化血紅蛋白的水平也應該定期檢測，基本目標以控制到7.0%為準，如果身體狀況比較好，血糖控制的也比較理想，控制到6.5%以下則更好。
