黃一峰（1902-1990），字祥麟。江蘇蘇州人。他于1928年設(shè)診于閶門內(nèi)下塘官宰弄3號(hào)，開始了懸壺濟(jì)世的中醫(yī)生涯。1952年，他響應(yīng)號(hào)召進(jìn)入蘇州市中醫(yī)診所，翌年擔(dān)任該所所長，1956年發(fā)起創(chuàng)辦蘇州市中醫(yī)醫(yī)院，任首任院長。他先后加入了中國農(nóng)工民主黨和中國共產(chǎn)黨，曾任江蘇省政協(xié)委員、省勞動(dòng)模范，全國著名的脾胃病診療專家。
由于蘇州是水鄉(xiāng)，傷寒、腸炎等腸道傳染病非常猖獗，黃老便把研究和診治的目標(biāo)放在這類疾病上。終于讓老蘇州人人盡皆知、聞達(dá)于百姓之中。更可貴的是，黃老行醫(yī)從不嫌貧愛富，不計(jì)較報(bào)酬，對貧困病人還施診舍藥。其中事例不勝枚舉。“懸壺濟(jì)世、心系勞苦”是黃老一生最真實(shí)的寫照。這也就能解釋為何黃老辭世多年后的今天還能為如今蘇州人所頌的原因。
1.雞汁救肺湯
南沙參15克，天冬、麥冬、炙百部各10克，炙紫菀、桔梗各8克，玉竹15克，茯苓10克，生甘草9克，地骨皮10克，生牡蠣30克（先煎），十大功勞葉10克，母雞1只（重500克）。治療空洞型肺結(jié)核，癥見陰虛火旺，形瘦潮熱，口干舌絳少津或見痰血。取母雞凈身之肉，不放鹽、酒等，文火煮濃汁6杯。余藥用水浸泡30分鐘，文火煎煮40分鐘，濾取藥液，加水再煎30分鐘，過濾，將2次藥液混合成2杯（約400毫升）。每日上下午各服中藥1懷，雞汁1杯。
病例：周某，男，36歲。1960年1月初診。咳嗽半年余，近2月來伴咯血，胸脅刺痛，潮熱，口干舌絳少津、脈細(xì)數(shù)，日益消瘦，經(jīng)X線攝片確診為空洞型肺結(jié)核，痰中找到抗酸桿菌，經(jīng)抗癆治療效果不顯。患者常年熬夜，勞累過度，肺陰虧耗，陰虛火旺，灼液成痰，痰熱郁滯肺絡(luò)，證屬虛勞萎損。投以雞汁救肺湯，連服2個(gè)月，咳嗽大減，咯血漸止，精神好轉(zhuǎn)，經(jīng)攝片復(fù)查空洞消失，至1962年復(fù)查，病灶鈣化硬結(jié)。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
空洞型肺結(jié)核是肺結(jié)核（肺癆）的一種證型，是由癆蟲侵蝕損壞肺葉，耗傷肺絡(luò)、肺體而形成的肺葉空洞之病。屬肺陰虧耗，陰虛火旺之證。治癆多用殺蟲、補(bǔ)虛兩大原則：補(bǔ)虛培元、增強(qiáng)正氣，以提高抗病能力；殺蟲是針對病因治危以絕其根本。母雞肉煮汁可補(bǔ)五臟，續(xù)絕傷，療勞病，益氣力。空洞型肺結(jié)核，形精俱虧，非血肉有情之品，難以復(fù)康，故以雞汁大補(bǔ)五臟為主藥，培元固本；以沙參、麥冬等益氣養(yǎng)陰，降火祛痰，標(biāo)本兼顧。現(xiàn)代藥理研究也證明：百部、紫菀、桔梗、玉竹、甘草、地骨皮、生牡蠣、十大功勞葉等都有不同程度的抗癆作用。因此，長期堅(jiān)持服用本方對于空洞型肺結(jié)核可獲良效。如伴咯血者，加茅針花、側(cè)柏炭等涼血止血之品。服藥期間應(yīng)嚴(yán)忌煙、灑、辛辣及房事。遇有風(fēng)寒表證、食積內(nèi)停者，當(dāng)先治新疾。
2.保肺愈勞湯
太子參（或黨參、西洋參）20克，沙參25克，百合50克，川貝母、炙百部各15克，知母、紫菀各20克，玉竹25克，五味子10克，地骨皮30克，桔梗15克，生地30克。治療肺癆。癥見咳嗽痰少，痰中帶血，五心煩熱，自汗盜汗，氣短形消者。用水將藥浸泡30分鐘，文火煎煮40分鐘，再煎30分鐘，將兩次煎出之藥汁混合。每日1劑，分2～3次溫服。
病例：徐某，女，32歲，1985年3月25日診。素體虛弱，近月余虛憊情怠，頭暈咳嗽，胸悶氣短，午后低熱，夜間盜汗，形體瘦弱，雙頰紅暈，有時(shí)痰中帶血，脈沉細(xì)而數(shù)，舌質(zhì)暗紅，少苔乏津，胸部X片診為：左上肺浸潤型肺結(jié)核。投予保肺愈勞湯，3劑癥狀好轉(zhuǎn)，唯血痰仍存，遂加白及、三七粉，繼服3劑，血止，余癥大減，隨癥加減連服30余劑，諸癥悉除。胸片復(fù)查：左上肺陰影邊緣清晰，診為肺結(jié)核吸收好轉(zhuǎn)期。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
本方由紫菀湯和百合固金湯兩方加減化裁而成，兩方均為治療陰虛、癆嗽之名方，現(xiàn)會(huì)合于一方，更集中治陰虛癆嗽之優(yōu)勢。臨床應(yīng)用仍需隨證加減：咯血，痰中帶血者，加白及、阿膠珠、三七粉；盜汗易汗者，加生黃芪、牡蠣；低熱或五心煩熱者，加鱉甲、白薇、青蒿；口干舌燥無痰者，加天冬、麥冬；胸悶脅痛者，加瓜蔞、枳殼；納呆者，加陳皮、砂仁、焦三仙。并應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)休息，保持心情舒暢，預(yù)防感冒，方能收到更佳的療效。
3.扶陽固脾湯
黨參30克，黃芪50克，焦白術(shù)、炒山藥、蓮子肉各30克，制附子、干姜各10克，煨肉豆蔻15克，訶子肉20克，益智仁10克，補(bǔ)骨脂15克，吳茱萸10克。治療腎陽虛之寒泄。癥見黎明泄瀉，腹痛腸鳴，或夾有黏凍，或夾有食物殘?jiān)允成鋭t癥狀加劇。結(jié)腸炎有上述見證亦可用之。上藥先用清水浸泡30分鐘，每劑煎2次，將2次藥液混合。每日1劑，分2～3次溫服。
病例：張某，女，34歲。1981年6月22日來診。寒冷季節(jié)經(jīng)常泄瀉，入夏漸復(fù)，已三四載，迭治不愈。去冬今春，反復(fù)發(fā)作，每于拂曉必急入廁，甚則午夜泄瀉2～3次，平均每晝夜5～7次，便前腹中疼痛，腸鳴轆轆，伴有氣體沖逆，胃脘作脹，惡心厭食，遇冷病劇，形體羸弱，面色萎黃，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈沉弦而細(xì)。證屬腎陽虧損，脾失溫煦，健運(yùn)無力，投扶陽固脾湯3劑，腹痛大減，便次2～3次，惡心腹脹消除，食欲漸增，守原方連服6劑痊愈。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
腎為先天之本，藏真陰而寓亢陽，腎陽不足，關(guān)門失約；無以溫煦脾土，則健運(yùn)乏權(quán)，于是泄瀉遂作。方用黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、蓮子益氣健脾；附子、干姜、補(bǔ)骨脂益火生土，腐熟水谷；肉豆蔻、訶子溫澀調(diào)中；共奏溫補(bǔ)脾腎，澀腸止瀉之功。若泄瀉陰傷已著，又當(dāng)陰陽雙補(bǔ)，此方當(dāng)慎用。兼見腹脹腸鳴，加木香、厚樸；便稀次頻，加煅赤石脂、車前子、罌粟殼；腹痛甚者，加白芍、炙甘草；便下夾食物殘?jiān){呆者，加焦三仙、砂仁、雞內(nèi)金。服藥期間，應(yīng)防寒保溫，忌食生冷。
4.保命丹
當(dāng)歸100克，丹參、酸棗仁各300克，薤白、石菖蒲各120克，赤芍、炙甘草各100克。各種心臟病引起的心悸，胸悶，心痛，氣短，發(fā)紺，舌瘀紫。上藥共為細(xì)末，水泛為丸，每丸如梧桐子大，裝瓶備用。每日2次，早、晚各服3~5克。
病例：胡某，女，55歲。1974年2月6日初診。突發(fā)心前區(qū)疼痛，壓重感，胸悶氣短，頭汗出，面色蒼白，下肢浮腫，口唇發(fā)紺，舌質(zhì)青紫，追問病史，患冠心病8年。給予保命丹5克，另用黃芪、黨參各15克，大棗5枚，煎湯送服。藥后半小時(shí)心痛緩解。當(dāng)晚再給藥1次，次日諸癥均減。繼續(xù)服藥20劑，水腫消退，發(fā)紺消失，病情穩(wěn)定。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
本方以當(dāng)歸、赤芍、丹參活血化瘀，石菖蒲、薤白理氣寬胸，通陽豁痰；酸棗仁、炙甘草養(yǎng)心安神，具有活血化瘀、理氣寬胸、養(yǎng)心安神之功。各種心臟疾患，凡屬氣滯血瘀，心氣不足或心陽不振者均可應(yīng)用。運(yùn)用時(shí)可隨癥加減，如心氣心陽不足，汗出心慌者加黃芪、黨參各150克，小麥300克，大棗50枚，炙甘草可加至120克；浮腫者加茯苓150克，澤瀉100克；小便短少者加木通100克；失眠者加夜交藤300克；如有厥脫表現(xiàn)者當(dāng)參以救逆固脫之法。本方亦可用上述劑量的1/10煎服。
5.溫陽止瀉散
生硫黃。主治虛寒泄瀉。癥見五更泄瀉或久瀉不愈，畏寒，四肢逆冷，腰膝酸軟，舌淡，脈細(xì)遲。將生硫黃研成細(xì)面，瓶貯備用。每日3次，每次1～1.5克，食前溫開水沖服。
病例：劉某，男，36歲。1960年11月16日診。自幼腹瀉，每日黎明起涼即瀉，大便稀溏無膿血，日行5～6次，畏寒，四末發(fā)涼，舌淡脈細(xì)，曾診為“慢性腸炎”，服西藥無效。給服上方3天后大便改為日2行，質(zhì)已成形。繼續(xù)服藥10天，大便轉(zhuǎn)為每日1次，質(zhì)也正常，自覺御寒能力有所增強(qiáng)。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
此方之制，受半硫丸治老年因寒便秘之啟發(fā)。陽衰便秘與陽衰泄瀉均系亢陽虛衰，溫胞氣化失司而致，二者癥狀殊異，其因則一。硫黃性大熱補(bǔ)命門，溫下元，壯火之源，以消陰翳，故可收補(bǔ)火祛寒止瀉之效。由于本品有毒，故初起用宜少，服后腹中微溫，四末覺溫為度；不知者，可增藥量；待大便次數(shù)減少，由稀變稠，漸能成形，可減量維持，以期鞏固。泄瀉黃糜臭穢者忌用。本藥存貯，宜避潮濕，勿近火。
6.滋腎潤便湯
生白術(shù)40克，熟地80克。治療老年性便秘，陰虧便秘。冷水浸透，武火煮沸，文火煎熬30分鐘。每劑煎2次，將2次藥汁混合。代茶頻服。亦可分2次溫服。
病例：趙某，男，70歲。10余年來大便干結(jié)，排便困難，三五日一行，亦有七八日一行時(shí)，伴納差、腰腿軟弱乏力。每次如廁，少則半時(shí)，多則1小時(shí)余，痛苦異常。頃診時(shí)已7天未便。予上方3劑。服后當(dāng)晚即排下大便，應(yīng)中甚舒。5天來大便3次，質(zhì)較潤。囑連服上方15劑，大便轉(zhuǎn)為日一行，納谷增多，腰腿亦較有力。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
本方適用于老年性便秘，屬于虛證，一方面表現(xiàn)為精血虧虛，腸液不足；一方面表現(xiàn)為腹中缺乏推蕩之力。此方從培補(bǔ)脾腎著手，為治病求本之圖。脾惡濕，故取白術(shù)補(bǔ)脾，腎惡燥，故取熟地補(bǔ)腎填精，以潤大腸。脾腎功能復(fù)常，則大便自通。臨床對年輕體壯、口干舌紅者，宜以生地40克易熟地。
7.皺肺五紫湯
人參（或紅參、或西洋參、或黨參、或太子參、或南北沙參，可隨癥選用）10～15克，川桂枝5～10克，五味子5克，杏仁、款冬花各10克，紫蘇子15克，紫菀10克，紫丹參15～30克，紫沉香8克，紫石英30克。治療肺氣腫、慢性肺心病（遷延期屬氣虛血瘀者）、風(fēng)心病，心功能不全者。將上藥加水浸泡30分鐘，文火煎煮50分鐘，過濾取汁，再加水用文火煎40分鐘，煎2次，將2次煎出之藥液混合。每日1劑，分2次溫服。
病例：魯某，女，69歲。慢性支氣管炎、肺氣腫已20余年，兩脅痛已多年，冬春季節(jié)常急性發(fā)作，喘不得臥。近5天來發(fā)熱，體溫37.5～38.2℃，氣促倚息，心悸胸痛，咳嗽脅痛，咯痰白黏，面浮足腫，尿少腹脹，口唇青紫，頸靜脈怒張，筒狀胸，聽診可聞及干濕啰音，心音弱，肝劍突下4厘米鎖骨中線肋下3厘米，質(zhì)充實(shí)，輕度壓痛，肝-頸回流征+，腹水-，下肢浮腫，舌色如豬肝、苔少，脈細(xì)澀代數(shù)。心電圖提示；①竇性心律不齊；②心房肥大（肺型P波）；③右室肥大；④冠狀動(dòng)脈供血不足。診斷：①慢性肺心病；②肺部感染；③慢性充血性心力衰竭。此乃心、肺、腎同病，累及于肝，水飲停滯，屬氣虛血瘀重證。治宜益氣皺肺，化痰利水。予皺肺五紫湯用老紅參15克，加萬年青根、茯苓皮各30克。服藥3劑，咳痰減，尿量增，腫脹消退，舌色轉(zhuǎn)為紫紅。原方老紅參用10克，萬年青根用15克。繼服5劑，諸癥好轉(zhuǎn)。上方去紅參、萬年青根加生曬參10克，又服半月，緩解出院。出院時(shí)帶皺肺五紫湯方藥30劑，每6天服1劑，去冬今春未曾發(fā)病。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
本方由皺肺丸（人參、五味子、桂枝、杏仁、款冬花、紫菀、紫石英、羯羊肺）和五紫湯（紫菀、紫石英、紫蘇子、紫沉香、紫丹參）兩方化裁而成。人參大補(bǔ)元?dú)猓ㄆ柼撜哂眉t參，偏氣虛者用白參或黨參，氣津兩虛者用西洋參或太子參，肺陰虛者用南北沙參）；五味子酸收斂肺納氣，兩者合用，肺腎雙補(bǔ)；桂枝溫陽化飲；款冬花、杏仁、紫蘇子溫肺化痰，止咳降逆，紫菀、紫石英溫降肺氣，祛痰寧咳；紫丹參養(yǎng)血活血；紫沉香溫降肺腎逆氣。以上“五紫”既能平喘降逆，止咳化痰，還有不同程度的活血化瘀之功，因此，對肺氣腫、肺心病屬氣虛血瘀者用之多效，而且藥性平和，無毒副作用。皺肺丸的“皺”字，有收斂之意，皺肺就是使充脹的肺形復(fù)斂，能逐漸改善肺葉的正常弛縮。皺肺丸為治療肺脹、胸滿、喘急而設(shè)，與化瘀定喘的五紫湯相合名皺肺五紫湯。對肺氣腫、肺心病等確有療效。臨床應(yīng)隨癥加減：喘急加葶藶大棗瀉肺湯；頻頻咳喘加苓甘五味姜辛湯，痰多黃膿加千金葦莖湯或排痰散；痰多白黏加三子養(yǎng)親湯；短氣甚，脾虛濕飲加苓桂術(shù)甘湯，腎虛水泛加腎氣丸；腎不納氣加參蛤散或再加黑錫丹；浮腫加五皮飲或濟(jì)生腎氣丸；肺部輕度感染時(shí)，加射干、魚腥草或金蕎麥；血瘀明顯加桃仁、紅花。
8.建中復(fù)脈湯
炙甘草、苦參各15克，大棗10枚，桂枝10克，生姜8克，黨參、白芍、丹參各15克，玉竹30克，飴糖2小匙。屬于中氣不足之心律不齊。癥見心悸，怔忡，乏力短氣，腸鳴便湯，舌淡苔白，脈細(xì)弱或遲，或數(shù)，或促，或結(jié)，或代。先把藥用水浸泡30分鐘，再放火上煎30分鐘，煎2次，將2次煎出的藥液混合。每日1劑，沖化飴糖，早、晚分服。
病例：趙某，男，63歲。1962年起感心悸、胸悶、氣短。經(jīng)某院心電圖檢查，診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心率常在42～50次/分鐘之間。診時(shí)患者面色萎黃，神疲乏力，胸悶短氣，食納呆滯，饑則心悸，頭昏尤甚，舌暗紫，苔薄白，脈細(xì)弱而遲（脈率46次/分鐘）。即服本方加麻黃、制附子各10克，細(xì)辛3克。連服7劑后，脈率增至50～62次/分鐘，癥狀好轉(zhuǎn)，唯仍納差，上方加砂仁3克，陳皮6克，連服4周，脈率穩(wěn)定在60～66次/分鐘，胃納增進(jìn)，精神體力轉(zhuǎn)佳。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
本方由炙甘草湯合小建中湯化裁而成。既取小建中湯建中州之虛，又選炙甘草湯滋陰扶陽，以加強(qiáng)活血復(fù)脈作用。旨在心胃同治，故名曰建中復(fù)脈湯。其中桂枝、炙甘草、生姜、黨參辛甘化陽，扶助心脾之陽；白芍、大棗、飴糖、玉竹酸甘化陰，治養(yǎng)心脾之陰；丹參活血益心，利心脈行瘀滯；苦參清熱，有調(diào)整心律之功。全方具有培土建中、調(diào)和陰陽之作用。對心脾兩虛、陰陽失調(diào)之心悸，療效甚佳。臨床應(yīng)用應(yīng)隨癥加減。若舌紅乏津，脈細(xì)數(shù)，偏于陰虛者，加人參、麥冬、五味子以增強(qiáng)養(yǎng)陰扶正之力；怔忡心悸，脈促或散亂者，加蜀漆、龍骨、牡蠣以化飲安神；結(jié)脈者加黃芪；代脈者加生地、玄參；脈遲者加麻黃、附子、細(xì)辛。本方亦可用10～20劑濃煎3次，去渣合液再煎濃汁，加入飴糖500～1000克，文火徐煎成膏劑，每日服3次，每次1小匙，開水化服。
9.排痰散
川貝末0.2克，制南星末、天竺黃末各0.125克，巴豆霜0.04克，朱砂0.02克，麝香0.01克。共合藥末0.6克。肺心病急性發(fā)作，痰壅咽喉，喘促窒塞者。上藥共研極細(xì)末，用玻璃管每支裝0.6克，密封備用。視病人體質(zhì)虛實(shí)，虛者先服0.6克，以后隨證而施；實(shí)者服0.6克后，隔3小時(shí)后再服，以后每日4次。溫開水沖服。
病例：陸某，男，66歲。患慢性支氣管炎、肺氣腫30余年，近6年每年氣喘發(fā)病，喘不得臥，咳嗽胸悶，咳痰不爽。診見神志恍惚，晝靜夜躁，時(shí)有譫語，喉間轆轆，氣喘倚息，大便3天未行，面部虛浮，兩眼球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，唇甲發(fā)紺，肝-頸回流征+，兩肺滿布干濕啰音，心率11次/分鐘，下肢水腫。心電圖提示：完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，肺型P波。診斷：肺心病并感染，肺性腦病。證屬久病肺腎兩虛，肅降攝納無權(quán)，痰壅擾心，心神失守。遂加服排痰散1支，半小時(shí)后，咳出黃濃痰數(shù)口，大便連通2次，溏薄黏稠不爽。證情稍減，傍晚再服一支，大便又通兩次，較暢，當(dāng)夜能倚息而睡，翌日，神靜志清，咳喘太平，再予排痰散一支，肺性腦病控制，諸癥趨向好轉(zhuǎn)。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
本方系黃氏自擬驗(yàn)方。方用南星、川貝、天竺黃清化痰熱，涼心定驚；巴豆霜祛痰峻逐；朱砂鎮(zhèn)靜安神；麝香開竅醒神，活血散結(jié)，服用排痰散，咽喉清涼，能排出較多濃痰，排痰轉(zhuǎn)爽轉(zhuǎn)稀，少數(shù)病例濃痰消失，多數(shù)患者大便增多，糞便呈黏液，使肺經(jīng)痰熱隨腸腑而去，達(dá)到邪去病減之目的。
10．強(qiáng)心益氣湯
萬年青根15～60克，人參10～20克（或用黨參、太子參），制附子3～20克，麥冬15～20克，五味子5～10克。治充血性心力衰竭Ⅱ、Ⅲ度。證見心悸，胸悶，氣喘，下肢水腫，脈細(xì)數(shù)無力。先把藥用水浸泡30分鐘，再放火上煎30分鐘，每劑煎2次。將2次煎出的藥液混合。每日1劑，早、晚分服。
病例：張某，男，60歲。高血壓、高血壓性心臟病已10余年。近10余天來，每夜或凌晨突發(fā)胸悶氣憋，咳喘不能平臥，心悸煩躁。西醫(yī)診為“高血壓、高血脂、冠心病并發(fā)心衰”。診見形體肥胖，面蒼，唇紺，舌質(zhì)暗紅，苔白厚膩，脈滑數(shù)無力，中有歇止。即予本方，連服3劑后，諸癥均減，脈搏92次/分鐘，律齊。守方出入，續(xù)服1周，癥狀基本控制，隨訪半年，心衰未再發(fā)作。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
本方系黃氏自擬單味萬年青針劑發(fā)展而成的小復(fù)方，內(nèi)含生脈散和參附湯。以生脈散益氣養(yǎng)陰生脈；參附湯回陽救逆，挽回救亡之心陰心陽；萬年青根有解毒消腫、強(qiáng)心利尿的功能，有強(qiáng)力的利尿消腫和強(qiáng)心作用。據(jù)觀察，水腫患者服本方3天后，尿量每天可保持在2000毫升以上。由于水腫消退，心肺功能亦隨之改善，喘悸很快減輕。因萬年青根有毒，故應(yīng)用時(shí)劑量應(yīng)逐漸增大，并應(yīng)掌握如下指征：①脈率以數(shù)為主；②具有喘、腫、悸三主癥；③有陰陽兩虛之表現(xiàn)。臨證還應(yīng)據(jù)情加減：喘促甚、有風(fēng)寒表證者合三拗湯，有風(fēng)熱表證者合麻杏石甘湯；水腫甚，屬肺實(shí)者合葶藶大棗瀉肺湯；屬脾虛者合五皮飲；屬腎虛者合真武湯；心悸、怔忡者合桂枝甘草湯或桂枝去芍藥加蜀漆、龍骨、牡蠣、救逆湯等；瘀血重者合血府逐瘀湯等。服用本方應(yīng)密切觀察，如心率低于60次/分鐘，應(yīng)即停藥，并應(yīng)臥床休息，予低鹽飲食。
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