攻克糖尿病:中醫(yī)5種治療方劑
(1)活血化瘀法:關(guān)于消渴病瘀血理論古今醫(yī)家早已達(dá)成共識,即認(rèn)為在消渴病病變過程中,始終存在著瘀血這一病理機(jī)制。消渴病與瘀血的關(guān)系可概括為消渴致瘀和瘀血致消兩方面。具體內(nèi)容已在前面有關(guān)章節(jié)敘述,這里不再重復(fù)。正因如此,在治療消渴病的過程中,始終離不開活血化瘀療法。目前,中醫(yī)治療消渴病,在益氣養(yǎng)陰,清熱解毒等基礎(chǔ)治法中,靈活運(yùn)用活血化瘀法,被認(rèn)為是治療消渴病的首選治療方案。這一治法,既可控制原發(fā)病,又可防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。目前臨床治療消渴病的方藥大多使用活血化瘀類中藥,對改善糖尿病的多種血管并發(fā)癥有著較為明顯的療效,這也是中醫(yī)藥治療糖尿病的特色和優(yōu)勢。
?。?)陰陽雙補(bǔ)法:糖尿病于中后期時,不僅陰虛愈重,還因陰損及陽,則陰陽俱虛,此時針對陰陽俱虛的病理變化,須立滋腎溫陽,水火并補(bǔ)之法。此時陽虛以腎陽虛和脾陽虛為多見,但在溫補(bǔ)時,須在滋陰壯水的基礎(chǔ)上,加小劑量溫陽藥如附子、肉桂等,也就是遵張仲景腎氣丸之意,即“陰中求陽”,微微生火。切不可亂投溫補(bǔ)香燥之品,劫傷陰液,加重病情。
中醫(yī)認(rèn)為,糖尿病病機(jī)多為燥熱陰虛,津液不足,當(dāng)以滋陰清熱,補(bǔ)腎益精為治。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用外治法,對糖尿病及其并發(fā)癥有一定療效。以下介紹幾則外治方:
1.桂枝、生附片各50克,紫丹參、忍冬藤、生黃芪各100克,乳香、沒藥各24克。將上藥放入鍋中,加水5000毫升,用文火煮沸后再煎20分鐘,將藥液倒入木桶內(nèi),待溫度降至50℃左右時,患足放入藥液內(nèi)浸泡,藥液可浸至膝部。每次浸泡30分鐘,每日浸泡一次,每劑藥可浸泡5天。以后每次浸泡,仍將原藥的藥渣一同放入鍋內(nèi)煮沸??蓽仃栆鏆猓钛ńj(luò),適用于糖尿病肢端壞疽。一般連續(xù)用藥半個月,最長連續(xù)用藥80天。
2.蘇木50克,木瓜、透骨草、川椒、赤芍各30克,桂枝18克,川芎15克,紅花、白芷各12克,艾葉、川烏、草烏、麻黃各10克,加水5000毫升,水煎取汁。先熏手足30分鐘,待溫度適宜時再將手足浸泡30分鐘,每日兩次,每劑藥可用2~3天??苫钛ńj(luò),祛風(fēng)散寒,適用于糖尿病手足麻木、疼痛,感覺減退等。
3.苦參、蛇床子、白鮮皮、枯礬、金銀花、土茯苓各30克,川椒、蒼術(shù)、黃精、花粉、防風(fēng)各15克,紅紫草、蘇葉各10克,水煎取汁,趁熱先熏后坐浴,每日兩次,每次10~30分鐘??伸铒L(fēng)止癢,適用于糖尿病性外陰瘙癢。
4.生大黃6克,炒槐花30克,敗醬草30克,薏苡仁30克,煅牡蠣30克,制附片6克,姜半夏6克。將上藥煎取濃汁200毫升,直腸滴入,每日一次,連續(xù)30天??苫钛?,利濕泄?jié)帷_m用于糖尿病腎病。
5.黃芪60克,山藥、蒼術(shù)、薏苡仁、元參、生地黃、熟地黃、生牡蠣、黃精、肉蓯蓉、菟絲子、金櫻子、蠶砂、石菖蒲、萆薢、丹參、僵蠶、白芥子、五倍子、牡丹皮、地骨皮、仙靈脾、黃連各30克,肉桂、小茴各10克,生大黃20克,全蟲、萊菔子、水蛭各15克,冰片、樟腦各2克,蟾酥0.5克,麝香0.1克。先將冰片、樟腦、蟾酥、麝香分別研成細(xì)粉,再將其他藥混合研碎過 100目篩,共混勻。在藥粉中加入蜂蜜、植物油、酒精適量,調(diào)至軟硬適宜,壓制成板,再用模具切成一平方厘米的正方形藥塊,用橡皮膏作基質(zhì)襯布,將藥膏貼于橡皮膏上即得。取涌泉、肚臍、三陰交、腎俞,每次貼敷2~3個穴位,一般2~3天更換一次藥膏,一個月為一療程??梢鏆怵B(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎,除濕消瘀,適用于老年性糖尿。