前胡湯
【來源】鄭僑,《老中醫經驗匯編》(1)
【組成】前胡、杏仁、桑葉、知母、麥冬、黃芩、金銀花、甘草(劑量可隨證酌用)。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】清熱化痰,止咳平喘。
【方解】方中前胡性陰而降,功專下氣,氣下則火降痰消,“氣有余便是火”,火則生痰,能除肺中之實熱,治痰熱哮喘咳嗽;杏仁利肺降氣行痰,治咳逆上氣,煩熱喘促;桑葉苦寒入手足陽明經,能涼血清胃與大腸之熱,因肺與大腸相表里,以助肺氣肅降;生甘草瀉火調中。此四味為必用之品。輔以知母、黃芩、金銀花清肺熱;麥冬養肺陰,共奏清熱化痰,止咳平喘之功。
【主治】肺熱喘嗽證(包括急性、慢性氣管炎、支氣管擴張繼發感染、喘息性支氣管炎及支氣管哮喘等),以及小兒肺閉喘咳(包括肺炎初期或中期)。證見咳嗽,或咳喘、哮喘、痰黃黏稠、苔黃或兼膩、脈數。無論肺臟本身受外邪侵襲,或他臟累及肺臟而致者,均可用之。
【加減】若喘嗽痰中帶血,加藕節以涼血散瘀止血;伴驚悸不安,手足顫動似抽,加鉤藤、蟬蛻、僵蠶以清熱平肝、鎮痙熄風;若麻后喘嗽是麻毒內陷,毒火犯肺,加板藍根、玄參以清熱解毒,滋陰降火;若痰火犯肺哮喘證,可加枇杷葉、款冬花以瀉熱、潤肺、降火;若喘嗽、證屬濕蘊痰結化熱犯肺,可加葶藶子、瓜蔞、木通、茯苓以瀉肺逐水利小便。
【療效】臨床屢用,效果卓著。
【附記】成年人的痰熱犯肺,或肝火犯肺,痰濕化熱犯肺咳嗽,服原方均可收效;痰火犯肺,或肝火犯肺,毒火犯肺,濕蘊痰結等所致的咳喘證,痰火犯肺哮喘證,隨證加減用之,同樣收效。
對小兒肺閉喘咳(包括肺炎初期或中期),本方用小劑量,即杏仁,甘草各1.5克,金銀花6克,余藥各3克,白開水浸泡15~20分鐘,頻服2~3日即可治愈。