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夜班/熬夜傷害也分男女!Science子刊:9萬人數據,熬夜對男性傷害遠大于女性!AD風險也更高!

“社畜”一詞,最早出現在日本,指成天忙碌被公司奴役壓榨,像畜生一樣拼命工作的人。

從大小周到996,再演變到現如今的007,工作幾乎填滿了人們的生活,熬夜加班更是成了“家常便飯”。內卷時代,在“加班才能多掙錢、不加班怎么證明自己工作能力、因為工作性質不得不加班、當加班成為職場亞文化”等等觀念的灌輸下,使得大多數人被迫或主動成為了社畜。

“有時間掙錢,沒時間花錢”,成為諸多社畜的心酸現狀;但“年輕時用健康掙錢,年老時用錢買健康”真不是句玩笑話。據世界衛生組織在2021年發布的數據顯示:全球約有4.5億人每周的工作時長超過55個小時,而每年有74.5萬人死于因較長的工作時間造成的中風和心臟病發作。

事實上,熬夜加班帶來的危害遠不止于此!

犧牲睡眠時間加的班

或會化為患AD的風險

最近一個高熱度話題引起了小編的注意:“熬夜玩10小時手機 VS 熬夜加10小時班,哪個危害更大?”。雖然兩者都有危害,但非要分出個伯仲,答案顯而易見是后者——“熬夜加10小時班”

近日,Science Translational Medicine上的研究發現,睡眠剝奪降低了小膠質細胞去除大腦內β-淀粉樣蛋白(Aβ)的能力;而Aβ是阿爾茨海默癥(AD)的重要標志之一,Aβ沉積的進一步增加,意味著認知能力的下降以及罹患AD風險的升高。

經常熬夜加班的“打工狗”千萬注意:睡覺睡得少,癡呆跑不了!你每每熬夜加一次班,或讓你離AD更近一步!

DOI: 10.1126/scitranslmed.ade6285

對比長期睡眠不足的小鼠與正常睡眠的對照組,研究人員發現,前者大腦下丘腦中的X34+纖維狀Aβ斑塊和整體免疫陽性的Aβ斑塊負擔比后者增加了約2倍。可見,熬夜加班或睡眠減少導致大腦中產生了更多的Aβ沉積,增加了罹患AD的風險。

而這一過程,與髓系細胞-2上表達的觸發受體(TREM2)息息相關。進一步的研究發現,同樣是經歷了“睡眠不足”,免疫陽性Aβ斑塊積累的增加只存在于5xFAD/T2CV小鼠中,但在TREM2功能喪失的5xFAD/T2R47H小鼠或5xFAD/T2KO小鼠中未發生類似現象。

換句話說,TREM2是“睡眠不足誘發Aβ沉積”整個過程中必不可少的一環,正常的TREM2基因功能表達在“調節Aβ沉積”的過程中起到了決定性作用。

睡眠剝奪以TREM2依賴的方式加劇了5xFAD小鼠的Aβ沉積

事實上,睡眠剝奪之所以會導致Aβ沉積的出現,除了直接誘導Aβ沉積之外,還在很大程度上與大腦中的特殊免疫細胞之一,小膠質細胞,的功能變化是分不開的。

在睡眠不足的情況下,大腦中小膠質細胞處理廢物的功能明顯紊亂——與對照組相比,睡眠剝奪小鼠的腦內小膠質細胞會過度反應,釋放更多的細胞因子和白介素,過強的炎癥反應反而會破壞大腦功能;同時,小膠質細胞的免疫監視功能受到擾亂,無法有效降解被吞噬的物質,又會進一步導致Aβ沉積,從而增加AD的發病率。

睡眠剝奪導致小膠質細胞內Aβ的增加

綜上所述:睡眠不足,不僅直接增強了TREM2基因依賴的β-淀粉樣蛋白沉積,還擾亂了小膠質細胞的免疫監視功能。負向被增強,正向被削弱,自然會從更大程度上增加罹患阿爾茨海默癥的風險。

正可謂:經常性的熬夜加班/輪班,助“患AD”一臂之力。

每天加班>3小時

心血管死亡風險增加68%

先前公布的職場人數據顯示:近40%的職場人表示每周要加3-4次班,更有25%的“打工狗”每天都要加班。

但拿命賺錢從來不是夸張,過長時間的工作真的會導致“病多壓身”!柳葉刀子刊The Lancet Regional Health – Europe上的一項研究顯示:每周工作≥55小時,將顯著增加65歲前心血管疾病死亡風險和感染風險,同時糖尿病、受傷、肌肉骨骼疾病風險也出現上升。

doi:10.1016/j.lanepe.2021.100212

研究共納入近十萬名來自北歐國家的打工仔,包括59599名芬蘭人作為風險發現隊列,以及44262名由英國人、瑞典人、丹麥人組成的隊列作為風險的驗證隊列。

將工作時長按<35小時/周、35-40小時/周、41-48小時/周、49-54小時/周、≥55小時/周劃分。其中,≥55小時/周視為工作時間過長,35-40小時/周則作為標準工作時長。

全部受試者中,4.6%-6.8%的人每周工作時間≥55小時,這種工作狀態在男性中的比例是女性的3倍之多(9.6% vs. 2.9%),社會經濟地位高的人相比社會經濟地位低的人長時間工作的比例也更高(6.8% vs. 4.8%)

在校正了年齡、性別以及社會經濟地位因素后,研究人員發現:長時間工作會增加65歲前心血管死亡風險(發現隊列HR 1.68,驗證隊列 HR 1.52)但是,長時間工作與非致死性冠心病的聯系并不十分強烈。

研究人員認為,比起作為心血管疾病的病因,長時間工作更像是心血管疾病死亡事件的急性誘發因素,特別是對于那些已經患有動脈粥樣硬化的患者,長時間工作會增加凝血、房性心律失常、酗酒的風險。

此外,長時間工作會導致多種疾病的風險增加:

1、與感染風險增加有關(發現隊列HR 1.37,驗證隊列 HR1.45),且這一現象在低收入群體更為常見,比如清潔工和廚房幫工。同時,長時間工作導致的心理壓力增加,也會降低打工仔對感染性疾病的抵抗能力。

2、與糖尿病風險增加有關(發現隊列 HR 1.18,驗證隊列 HR 1.41)。不過,在多變量調整后,研究人員發現:長時間工作引起糖尿病風險的增加,很大程度歸因于不健康的生活習慣,包括運動減少、肥胖,工作時長本身與糖尿病的關聯反而是比較弱的。

3、與受傷風險增加有關(發現隊列 HR1.22,驗證隊列 HR 1.18)。該結論與之前研究一致——長時間工作引起受傷、意外、睡眠問題風險增加,其中睡眠不足可能是前兩者風險增加的因素。

4、與骨骼肌肉疾病風險增加有關(發現隊列 HR 1.15,驗證隊列HR 1.13)。主要是下背部疾病,如腰椎間盤突出;不健康的坐姿、體力勞動者長期搬運重物都會增加這一風險。

5、研究中還發現一些疾病,包括感染、睡眠障礙、受傷、循環和呼吸系統疾病與工作時長呈現劑量-反應關系,即工作時長越長,這些疾病發生的風險越高。

更悲催的是,如果一個“社畜”因為長時間工作而生病,那么他患另外一種疾病的風險也會上升。舉例來說:一個得了糖尿病的打工仔,他罹患心血管疾病而死亡的風險有所增加(2.87, 1.05-7.84),同時細菌感染的風險也增加(3.68, 2.19-6.17)

綜上所述,每周超55小時的長時間工作,與心血管死亡、感染、糖尿病等不良健康結果之間具有相關性。

不過在文章結尾,研究者提到:長時間工作產生的一些結果,比如工作崗位提升、工作穩定性增加,也可能會帶來一些有利的健康影響,在一定程度上可以抵消長時間工作帶來的不良影響。社畜們,知道該怎么做了嗎?

熬夜加班/輪班傷害分男女

男性更要警惕夜班工作

一時熬夜一時爽,一直熬夜火葬場!早在2007年,國際癌癥研究機構(IARC)就把夜間輪班工作定義為2A類致癌因素。不斷地熬夜加班或輪班工作,真的會由內而外地“摧毀”你。

不僅如此,熬夜加班/輪班帶來的健康損害還“重男輕女”。來自賓夕法尼亞大學的研究團隊發現,男性更易受到熬夜加班/輪班帶來的“生物鐘”干擾,晝夜節律失調導致的代謝綜合征的發病率明顯高于女性夜間工作者。該研究同樣發表在Science Translational Medicine上。

該研究給諸位“拼命十三郎”提個醒!007的工作模式是真的“反人類”啊,千萬不要仰仗著自己年輕,就“玩命”地透支自己的身體。

DOI: 10.1126/scitranslmed.abo202

首先,研究者讓一組雌性及雄性小鼠分別處于晝夜失調的狀態,模擬現實世界中的“三班倒”。與此同時,為了喚起更強烈的反應,所有小鼠均用高脂飲食喂養,模擬很多上夜班人群的進食方式。

從多個層面(如基因層面、微生物層面、代謝層面等)檢測及對比后發現:與雄鼠相比,雌鼠具有更高的幅度和更強健的活動節律,對晝夜節律失調的適應能力更強。

DOI: 10.1126/scitranslmed.abo2022

事實上,晝夜節律失調的雄性小鼠在各個指標上均出現了更嚴重的紊亂——比如,雄性小鼠出現肝臟轉錄組節律性紊亂、腸道菌群失調、心血管代謝紊亂如血壓、血脂異常等,同時與糖尿病相關的細菌數量隨著時間的增加而富集;但晝夜節律失調的雌性小鼠,則未出現以上異常改變。

因此,在實驗的第一步中,研究者在小鼠實驗中發現了晝夜節律失調帶來的健康危害性,且這些危害性是存在極其廣泛的性別差異的。

DOI: 10.1126/scitranslmed.abo2022

那么,根本原因為何?基于性別差異,研究者推測,雌激素是“始作俑者”。

對此,研究者移除了部分雌性小鼠的卵巢,使得它們無法再產生雌性激素。讓這些雌性小鼠實現“三班倒”后發現,在面臨晝夜節律失調時,它們受到的保護作用顯著減弱,這表明雌激素的確起到了重要的晝夜節律失調保護作用

當然,研究也指出,雌性激素并不是唯一的影響因素。因為相比于移除了卵巢的雌性小鼠,雄性小鼠的健康狀況更糟糕,表明仍有某些未知的因素發揮著作用。

DOI: 10.1126/scitranslmed.abo2022

基于小鼠實驗的發現,研究者猜測類似的現象是否同樣存在于人類群體中?

對此,研究者使用來自英國生物庫的資源,對2013年至2015年的92325位英國晝夜輪班工作者的健康狀況進行了分析,以確定在人類群體中,晝夜節律失調是否也存在性別差異。

果不其然。相比于女性,男性晝夜輪班工作者似乎在晝夜節律失調中遭受更嚴重的健康危害,調整影響因素后結果不變。

具體來說,與日間工作的男性相比,夜間工作的男性患代謝綜合征——糖尿病和各種心臟病如高血壓、高脂血癥等的風險更高,更容易出現腹部脂肪過量堆積。比如,有1/3的夜間工作的男性患有代謝綜合征,而該比例在日間工作的男性中僅為1/4。

除此之外,為了調查夜間工作時間的延長是否與代謝綜合征的風險增加相關,研究者對同一隊列中夜間工作時間長短進行了晝夜節律失調差異分析。結果發現,平均倒班約十年左右,患代謝綜合征的風險增加了1.071倍。

相比之下,夜間與日間工作的女性之間存在的晝夜節律失調差異則較小。且當研究人員將工作類型(例如是醫學工作者還是工廠工人)考慮在內并進行校正后,熬夜工作對女性生物鐘與健康的影響明顯減弱了,使得兩者之間顯著差異消失。

DOI: 10.1126/scitranslmed.abo2022

綜上所述,小鼠實驗+人類試驗顯示,熬夜加班/夜間輪班工作會造成一定程度的健康損害,尤其是對男性。但需要注意的是,雖然該研究表明,熬夜可能對女性的健康損傷較小,但并不意味著沒有。

最后,梅斯小編想邀請大家參與一個小調查,看看誰才是“社畜中的社畜”


參考文獻:

[1]Parhizkar S, Gent G, Chen Y, Rensing N, Gratuze M, Strout G, Sviben S, Tycksen E, Zhang Q, Gilmore PE, Sprung R, Malone J, Chen W, Remolina Serrano J, Bao X, Lee C, Wang C, Landsness E, Fitzpatrick J, Wong M, Townsend R, Colonna M, Schmidt RE, Holtzman DM. Sleep deprivation exacerbates microglial reactivity and Aβ deposition in a TREM2-dependent manner in mice. Sci Transl Med. 2023 Apr 26;15(693):eade6285. doi: 10.1126/scitranslmed.ade6285. Epub 2023 Apr 26. PMID: 37099634.

[2]Ervasti J, Pentti J, Nyberg ST, et al. Long working hours and risk of 50 health conditions and mortality outcomes: a multicohort study in four European countries. Lancet Reg Health Eur. 2021;11:100212. Published 2021 Sep 6. doi:10.1016/j.lanepe.2021.100212

[3]Seán T. Andersonet al.,Sexual dimorphism in the response to chronic circadian misalignment on a high-fat diet.Sci. Transl. Med.15,eabo2022(2023).DOI:10.1126/scitranslmed.abo2022

撰文 | Swagpp
編輯 | Swagpp

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