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關注:被國外限制使用的中藥材


中藥以其獨特的理論、確鑿的療效和保健作用,在未來國際市場普遍看好。但是由于發生了一些中藥毒副作用事件,部分中藥材和中成藥在國外被限制使用。

1. 禁用:雄黃、朱砂

禁用國家:美國、日本、荷蘭、加拿大等。

◆雄黃:主要成分為三硫化二砷。砷及其化合物可由呼吸道、消化道及皮膚吸收而進入體內,其中約80%蓄積和分布于體內各組織。

◆朱砂:主要成分為硫化汞,對中樞神經系統和腎功能有直接損害,長期口服可引起蓄積中毒。

◆含雄黃、朱砂的常用中成藥:安宮牛黃丸、柏子養心丸、補腎益腦丸、跌打七里片、人參再造丸、牛黃清心丸、牛黃解毒丸、小兒至寶丸等。

2. 禁用:黃連

禁用國家:美國、新加坡

◆1978年新加坡衛生部發布公告,宣布黃連及其所含小檗堿為毒物,禁止買賣、臨床使用。該公告稱:小檗堿能使G-6-PD缺乏者的紅細胞破壞,產生黃疸,使腦損傷。小檗堿給孕婦應用,可通過胎盤進入胎兒;給乳母應用,可通過乳汁進入乳兒體內。

◆含黃連的常用中成藥:黃連素片、烏梅丸、小兒和胃丸、肥兒丸、小兒瀉痢片、一清膠囊、桂林西瓜霜、參松養心膠囊等。

3. 禁用:大黃

禁用國家:韓國

目前排毒養顏類保健品中多含有大黃,患者使用期限長達幾個月甚至幾年。研究證明,大黃中的蒽醌類化合物,尤其是游離蒽醌類對腎臟的傷害很大;大黃中的水解鞣質有潛在肝臟毒性。

◆含大黃的常用中成藥:牛黃上清丸、牛黃清心丸、安坤贊育丸、當歸蘆薈丸、女金丹丸、更年安膠囊等約2000余種。

4. 禁用:含馬兜鈴酸的中藥材

禁用國家:比利時、美國、英國等。

◆研究認為,馬兜鈴酸的毒性主要作用于腎臟小管間質,特別對近曲小管的損傷尤為嚴重。馬兜鈴酸能夠引發嚴重腎間質纖維化,導致腎小管發生萎縮。

目前仍在使用的含極微量馬兜鈴酸的中藥材是:細辛。《中國藥典》已對細辛中的馬兜鈴酸含量進行控制。

◆含細辛的常用中成藥:正天丸、牙疼寧滴丸、養血清腦顆粒、鷺鷥咯丸、兒童清肺丸、益脈康片等。

5. 警告:麻黃的副作用

警告國家:美國

◆麻黃含0.3~2.5%的麻黃堿。美國研究發現,服用含麻黃或麻黃堿的藥品可產生如下副作用:①血壓升高,乃至中風;②失眠,憂郁癥;③消化系統:腹瀉,肝炎等。

◆因此美國警告:每天服用麻黃的量不超過5g,在沒有專業醫生的推薦下不得連續服用超過7天、不應售給不足18歲的患者,并警惕麻黃與其他藥物的相互作用。

◆含麻黃的常用中成藥有:半夏止咳糖漿、急支糖漿、通宣理肺丸、千柏鼻炎膠囊、蘇菲咳糖漿、疏風定痛丸等。

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