作者：溫嶺市第一人民醫院風濕免疫科 郭漂漂、王文龍、程勇軍
審閱：上海仁濟醫院風濕免疫科 陳盛教授
痛風/高尿酸的危害不僅僅局限于痛風性關節炎！既往文章（世界抗痛風日：痛風的危害，不止關節疼痛這么簡單！）發布后，大家見證了痛風的危害，加深了對痛風危害的認識。近期遇到一些痛風眼部受累的病變，結合文獻復習，和大家分享一下！
先分享一個病例：一個27歲的小伙子，有3年的痛風性關節炎病史和控制不良的高尿酸血癥，在他的眼睛內眥部位（內側眼角）長了個團塊，3個月的時間逐漸變大，沒有任何不適，醫生將團塊切除并送檢化驗，發現竟是痛風石！萬萬沒想到，痛風石居然出現在這里！
痛風性眼病是尿酸鹽在眼部各組織沉積引起或未引起眼部癥狀的一類疾病。痛風可引起眼部受累，比如痛風石沉積、結膜下透明小泡及出血、血管病變。痛風石可沉積在眼睛的不同部位，包括眼瞼、結膜、角膜、鞏膜、虹膜。眼部受累表現包括干眼癥、紅眼、葡萄膜炎、眼內壓升高、青光眼和白內障，甚至影響視力。
然而痛風性眼病的表現并不多見。有痛風史并且血尿酸控制不佳的病友，常常在其他部分痛風發作時出現眼紅、眼晴異物感或眼痛、頭痛，伴或不伴視力改變，當眼瞼、內外眥有結節狀物質沉積時，則需要考慮痛風性眼病的可能。
為什么痛風石會出現在眼部？具體原因不太清楚，可能相對其他部位而言，眼部血尿酸鹽的溶解度更低，導致尿酸鹽沉積，尿酸鹽晶體刺激局部組織，最終形成肉眼可見的痛風石。
所以，痛風患者，請不要忽略你的眼睛！
最后，提醒大家，痛風是可以臨床治愈的疾病，不要等待出現并發癥再治療！
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