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類風濕關節炎病友出現呼吸道感染要停用抗風濕藥嗎?

  今日話題(來源:健康風濕人


外面下著雪,孩子們在玩雪,歡聲笑語,嬉戲打鬧,非常熱鬧,但我們許多吃著抗風濕藥物的類風濕關節炎病友卻不敢出門,生怕一場感冒,又要住院了。

預防感染意識需要持續存在,但是,萬一發生了呼吸道感染,怎么辦?能停藥嗎?

是不是有過這樣的想法:

擔心停藥引起類風濕關節炎病情活動、加重。

不停藥又擔心呼吸道感染難以控制。


下面我們有請本期專家

      王小冬,浙江麗水市人民醫院副主任醫師,浙江省免疫學會風濕免疫學分會委員,浙江省醫學會風濕病學分會青年委員,健康風濕人公眾號版主。多次參加北京協和醫院、上海仁濟醫院風濕免疫病專業學習和培訓,曾在浙江大學附屬第二醫院進修半年。主要從事風濕病學相關疾病的臨床診治工作,臨床經驗豐富,熟練掌握類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、強直性脊柱炎、系統性硬化癥、痛風、纖維肌痛等風濕病的診斷和治療。在國內核心期刊發表專業論文多篇,參編出版醫學專著一本。 

門診時間:周五全天

       到底如何應對呼吸道感染呢?

1. 急性嚴重細菌感染,或因感染正在使用抗菌素:羥氯喹、柳氮磺吡啶可正常使用,而生物制劑和來氟米特、甲氨蝶呤等則需要停用。

2. 上呼吸道感染(病毒可能),有發熱,且體溫大于38.3℃:羥氯喹、來氟米特、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶不受影響,但生物制劑得停用。

另外,其他一些感染情況,例如:

1. 未治愈的皮膚潰瘍感染:生物制劑需停用,羥氯喹、來氟米特、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶不受影響。

2. 隱匿性的結核感染治療前或活動性結核未完成標準治療,威脅生命的活動性真菌感染,活動性帶狀皰疹病毒感染:羥氯喹、柳氮磺吡啶正常使用,生物制劑和來氟米特、甲氨蝶呤等建議停用。                                               

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