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經(jīng)絡(luò)經(jīng)穴篇 十四經(jīng)絡(luò)圖譜解說--第十三章 督脈
第十三章 督脈 二十八穴
經(jīng)脈流注 甲乙經(jīng)曰 
難經(jīng)曰 督脈者,起于下極之俞,并于脊里,上至風(fēng)府,入屬于腦。上巔,循額,至鼻柱。陽脈之海。(筆者注,十四經(jīng)發(fā)揮依據(jù)此文,但現(xiàn)行難經(jīng)中無上顛以下文字 
督脈起于下際之俞即兩陰間,經(jīng)尾骶長強上行脊里,沿著腰俞,陽關(guān),命門,懸樞,脊中,中樞,筋縮,至陽,靈臺,神道,身柱,從身柱經(jīng)風(fēng)門陶道到大椎。這里和三足三陽脈交會,上行到啞門風(fēng)府,從風(fēng)府入屬腦,出腦戶沿著前額發(fā)際身體下到鼻柱,經(jīng)素髎,水溝,兌端到上唇齦交止。 

督脈是人體陽部正中線的經(jīng)絡(luò)。統(tǒng)陽脈成陽脈之海。十四經(jīng)發(fā)揮中云陽脈之海者、以人之脈絡(luò)、周流於諸陽之分、譬猶水也、而督脈則為之都綱、故曰陽脈之海。難經(jīng)俗解中督都也,人脊為陽。故督脈能督行諸脈,復(fù)能收拾諸脈,陽脈都網(wǎng)。詳細說明督脈的功能。以上是對督脈大體解說。關(guān)于督脈文獻如下供參考。 

素問骨空論中督脈者,起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔,其孔,尿孔之端也,其絡(luò)循陰器,合篡間,繞篡后。別繞臀,至少陰與巨陽中絡(luò)者,合少陰上股內(nèi)后廉,貫脊,屬腎。與太陽起于目內(nèi) ,上額,交顛上,入絡(luò)腦,還出別下項,循肩 ,內(nèi)俠脊,抵腰中,入循膂,絡(luò)腎。其男子循莖,下至篡,與女子等。其少腹直上者,貫?zāi)氈醒耄县炐模牒恚项U、環(huán)唇,上系兩目之下中央。 
以上是骨空論中督脈經(jīng)絡(luò)筆甲乙難經(jīng)的內(nèi)容稍微詳細,但復(fù)雜難解。所以十四經(jīng)發(fā)揮作者沒有選用而選擇甲乙經(jīng)內(nèi)容。但作為參考將上述內(nèi)容大致解說如下。 
督脈起于下腹部,下到骨中央即恥骨軟骨結(jié)合部,女子如尿道口端,此分支沿著陰器。本經(jīng)和篡間即陰部交會(男子是沿著陰莖下同樣到篡間)。之后沿著篡間分開,繞臀即肛門,少陰腎經(jīng),太陽膀胱經(jīng)中行絡(luò)一起交會在長強。少陰腎經(jīng)中和督脈有關(guān)的是上股內(nèi)后廉交會在長強。穿脊屬腎。太陽膀胱經(jīng)中和督脈重合是起于目內(nèi)眥上額交會在百會,入絡(luò)腦,再出分開下到后頸部,沿著肩胛骨挾脊到腰部,入沿膂絡(luò)腎。一支從下腹部直接上行和任脈有關(guān),通過臍中心,上行穿心臟,入喉頭到頤,沿著唇上到兩目中央。以上解說是腎經(jīng),膀胱經(jīng),任脈和督脈有關(guān),可以深入了解。對我來說只是參考而已。關(guān)于經(jīng)脈之間關(guān)聯(lián)考慮密不可分的關(guān)系也有不少收獲。 

素問氣府論篇曰督脈氣所發(fā)者二十八穴:項中央二。發(fā)際后中八,面中三,大椎以下至尻尾及傍十五穴。至骶下凡二十一節(jié),脊椎法也。 
這內(nèi)容無需解說十分清楚。僅僅難經(jīng)的內(nèi)容和此文就能十分明白督脈。 

主要穴 督脈是統(tǒng)領(lǐng)陽脈重要經(jīng)歷,在此經(jīng)絡(luò)上穴位都很重要,風(fēng)府以下到長強都有用。但我們?nèi)粘S醚ㄊ秋B會,百會,風(fēng)府,啞門,身柱,靈臺,至陽,筋縮,命門,陽關(guān),腰俞等 
督脈經(jīng)穴 各二十七穴 
長強 在脊骶端(發(fā)揮).督脈別絡(luò),在脊骶端,少陰所結(jié)(甲乙)。素問中凥骨下空。凥骨就是尾骨,穴在尾骨尖端下陷中。 
主治 痔核,痔漏,脫肛等痔瘡。黑用于精神病發(fā)作,癲癇。 
參考 別名竅骨,骶上,骨骶,氣陰郄,龜尾,尾翠骨,龍爪穴,曹溪路,三分閭。河車路,朝天巔,上天梯,厥骨,尾閭,氣郄等。甲乙經(jīng)中督脈別絡(luò),少陰所結(jié)。聚英中足少陰少陽結(jié)會,別督脈走任脈。 
即督脈腎經(jīng)膽經(jīng)交會處。督脈絡(luò)穴,別走任脈。 

腰俞 在第二十一椎節(jié)下間(發(fā)揮甲乙)。資生經(jīng)中補充宛宛中,以腹挺地,舒身,兩手相重支額,縱四體乃取穴。俯臥位取穴的意思。穴在中仙骨稜下端,即仙骨裂孔凹陷處,大致在長強上三寸半陷中。 
主治 腰痛,腰部肌肉強直,腰部冷感,此外夜尿癥,痔瘡,膀胱麻痹有效 
參考 別名背解,髓空,腰戶,髓孔,腰柱,髓俞,髓府,腰俞是治療腰病的意思。腰戶是腰的入口。這些穴名都表示對腰病有效。其他和髓有關(guān)的穴名都是因為是脊髓末端空陷。脊髓末端是馬尾神經(jīng)出脊柱地方。素問中云門,髃骨,委中,髓空此八者以瀉四肢熱也(水熱穴論)。髓空是腰俞和委中一起瀉下肢熱。的要穴。 

陽關(guān) 在第十六椎節(jié)下間(發(fā)揮)。在第十六椎節(jié)下間,坐而取之(次注)。通常此穴俯臥位取穴較多,有時候坐位身體前傾,使腰椎突起張開取穴。特別是針刺時候這樣有效。穴在第三第四腰椎棘突間,和大腸腧并列。此處是腰椎穿刺的地方。即左右髂骨最上端連線和脊椎交會點。 
主治 下肢疾患。神經(jīng)痛,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)炎,膝蓋疼,下肢麻痹有效。腰椎突出,腰痛,腰椎麻痹有效。腰部和下腹冷感,遺尿,頻尿,膀胱炎,前列腺炎,淋病,膀胱麻痹。此穴有壓痛時候骨盆內(nèi)臟器或下肢有障礙情況較多。 
參考 此穴是陽氣出入處。膝蓋外側(cè)有同名穴,素問中稱為寒府,寒氣聚集地方,這里加陽氣可以驅(qū)散寒氣向下肢引導(dǎo)陽氣,陽在下陰在上,陰陽交易天地泰平。腰陽關(guān)膝陽關(guān)相對,針之有反應(yīng)。故可以認為腰陽關(guān)也是向人體下部引導(dǎo)陽氣的關(guān)。可以知道陽氣欠弱,下元虛冷情況需要灸陽關(guān)。十四經(jīng)發(fā)揮抄中膽經(jīng)也有陽關(guān)穴,同名異穴,此名背陽關(guān)。此穴在甲乙千金外臺書中無記錄,但很重要。 

命門 在第十四椎節(jié)下間(發(fā)揮)。在十四椎節(jié)下間,伏取之(甲乙).穴在第一腰椎棘突下陷中,第一第二腰椎棘突間,左右腎俞中央。這是一般取穴。澤田先生在這命門上五分處左右各五分為命門。詳細請參考后面章節(jié)。背部膀胱經(jīng)第一行穴位,在腎俞第一行中。 
主治 救急療法。劇烈頭痛,腹痛,腸扭結(jié),腸出血,嚴重嘔吐,腎炎,腎盂炎,遺尿有顯著效果。此外所有小兒病,餡餅之兒童強壯法,脊椎突出常用穴。但以上是澤田流命門主治。一般命門對風(fēng)濕,肝斑,副腎功能低下,腰痛,腰椎骨疽,骨膜炎,下肢麻痹,淋病,帶下,痔出血有效。 
參考 別名屬累。俗稱竹杖。命門是生命之出入口。和生命有重要關(guān)系。所以用在急性重病和小兒所有病癥。命門自古就有很多說法沒有固定。澤田先生認為命門是副腎,副腎對于生命很重要臟器。如果命門對副腎有效那么誰都同一這是重要穴位。從我經(jīng)驗來說的確如此。副腎疾病反應(yīng)用壓痛,硬結(jié)皮電點在命門腎俞三焦俞等有反應(yīng),然后治療有奏效。在命門取穴是有人以竹杖穴為命門。那是奇穴不是正穴命門。但這方法對初學(xué)者學(xué)習(xí)命門大體位置有所幫助。和漢三才圖會中若二十以上者,灸之空絕子。諸書都有同樣說法。未必真實。也不用擔(dān)心。但十四椎下灸的時候,因為有半吊子可能嚇唬患者,最好事先和患者說明。 

懸樞 在第十三椎節(jié)下(發(fā)揮甲乙)。甲乙中以下還有伏取之。穴在第十二胸椎和第一腰椎棘突間,,三焦俞中央。 
主治 腰痛,脊椎骨疽,因為在三焦俞中央對三焦有效。 
參考 三焦是人體樞要之所。因為和這有關(guān)所以稱為懸樞吧。此外有樞字的穴有胃經(jīng)天樞,督脈中樞, 
可以認為這兩穴和懸樞也有關(guān)系 

脊中 在第十一椎下間(發(fā)揮甲乙)。甲乙中以下還有俛取之。俛是前屈的意思。此穴到陶道都是如此。座位前傾取穴。穴在第十和第十一胸椎棘突間,脾俞中央。 
主治 脊髓炎,脊椎骨疽 
參考 別名 神宗,脊俞。甲乙中刺入五分,不可灸,灸則使人萎。其他諸書都禁灸。不需要拘泥。澤田流中忌諱和中脘一起灸。澤田先生認為和中脘一起灸則內(nèi)外相博,病氣無處逃所以不可。脊中名不用說是脊柱中點。 

筋縮 在第九椎節(jié)下間(發(fā)揮甲乙)穴在第八第九胸椎棘突間肝俞中央。 
主治 筋病。肌肉遲緩,身體麻痹,中風(fēng),小兒麻痹,面癱。此外主治神經(jīng)疾病,失眠,神經(jīng)衰弱,精神病。對肋膜炎,脊椎骨疽有效。 
參考 如穴名讓松弛肌肉緊縮的意思。筋屬肝,所以筋縮屬于肝。可以用在屬于肝的病癥。但不用于肌肉緊張。此時用巨闕,陽陵泉。 


至陽 在第七椎下間(發(fā)揮甲乙)。穴在第六第七胸椎棘突間。膈腧中央。 
主治 腎熱。頭痛頭重,歇斯底里等神經(jīng)癥鎮(zhèn)定,胃酸過多,胃功能低下,食道狹窄,食欲不振等胃病。肋膜炎,肋間神經(jīng)痛有效。肺結(jié)核,氣管炎,肺門淋病結(jié)核必要穴位。 
參考 膈腧至陽以上是人體的陽。陰病從這里到陽,陽病從這里到陰。比如感冒是風(fēng)邪陽病,治療延緩則到中焦,引起胃障礙。為了防止到中焦需要針或灸至陽膈腧。 
至陽還是腎熱出現(xiàn)地方。素問刺熱論中七椎下間主腎熱。的確如此,因為腎障礙胃內(nèi)有水情況下至陽馬上有反應(yīng)。 

靈臺 在第六椎節(jié)下間(發(fā)揮次注)。穴在第五第六胸椎棘突間。 
主治 脾熱,喘息,支氣管炎的久咳。肋膜炎,肺門淋巴結(jié)結(jié)核,肋間神經(jīng)痛,胸痛。腰椎骨疽,小兒喘息有顯著效果,只要身柱和此穴一起灸治愈較多。 
參考 此穴在甲乙中沒有。靈是陰之精氣,命的意思。靈臺是指心,針灸拔萃中心為靈臺,有心地方。靈臺和胸靈墟,手靈道有關(guān),古人命名實在妙。 
素問刺熱論中六椎下主脾熱。靈臺是脾臟熱出現(xiàn)的地方也是治療點。類經(jīng)圖翼中今俗以氣喘不能臥及風(fēng)冷灸咳灸,火到便愈。實際操作中喘息,支氣管炎場合奏效比較多。 

神道 在第五椎下間(發(fā)揮甲乙)。穴在第四第五胸椎棘突間,心腧中央。 
主治 肝熱。神經(jīng)性疾病的治療穴。在古典里有治療恍惚,悲傷,健忘,驚悸。神經(jīng)性疾病劇烈時候再身柱到筋縮督脈各穴位都有壓痛出現(xiàn)較多。其他腦溢血,肋間神經(jīng)痛有效。 
參考 神道的神是心,也有精神的意思。通神的路就是神道。神堂,神封,神藏,神門都通心痛神。治療心臟和精神的地方。素問刺熱論中五椎下間主肝熱,肝熱犯心時候心腧中央神道有反應(yīng)。千金方中治猝倒惡風(fēng),欲死即肉痹人不知,灸第五椎。曰藏俞。百五十壯,多至三百壯便愈。好像用于用于腦溢血急救。民間將此穴作為中風(fēng)灸。 

身柱 在第三椎節(jié)下(發(fā)揮甲乙)。穴在第二第三胸椎棘突間,肺腧中央。 
主治 一神經(jīng)性疾病。即神經(jīng)衰弱,神經(jīng)癥,歇斯底里,癲癇,精神病,脊髓炎,腦溢血,腦軟化,面癱,舞踏病等。 
二呼吸器官疾病。肺結(jié)核,肋膜炎,氣管炎,肺門淋巴結(jié)核,感冒,咳嗽,喘息,對咽喉炎有效。 
三小兒病。 小兒驚癇。百日咳,腺病質(zhì),乳兒吐奶,消化不良,下痢,神經(jīng)衰弱,疳眼,小兒麻痹,其他小兒病特效穴。疲勞時灸此穴可以很快恢復(fù)。 
參考 別名塵氣,散氣。散塵氣,散瘀滯的氣所以命名。梶原性全認為塵氣發(fā)肺臟。醫(yī)門摘要中予灸不生諸病,病氣積此破其身云云。和漢三才圖會中智利介。澤田先生讀做助智之利,認為灸此穴可以變聰明。實際上灸此穴可以提高頭部機能。 
素問刺熱論中三椎下主胸中熱,即身柱是心肺熱出現(xiàn)地方,也是治療穴。順便說素問中四椎下主隔中熱,應(yīng)該一起記憶。千金翼方中四椎下間稱巨闕俞。 
經(jīng)絡(luò)從身柱左右分開到風(fēng)門,再到督脈陶道穴。 

陶道穴 在大椎節(jié)下間陷中,陽關(guān)至此諸穴並俛取之(發(fā)揮)。大椎節(jié)下間,俛取之(甲乙)。甲乙中脊中以上俛取之,和發(fā)揮不同。甲乙經(jīng)比較好。俛是垂頭的意思,大椎節(jié)是第七頸椎棘突,穴在第七頸椎棘突和第一胸椎棘突間陷中。大抒中間。 
主治 感冒 風(fēng)邪針之有效,治療頭重眩暈 
參考 督脈足太陽之會(甲乙)。即督脈膀胱經(jīng)在此交匯。澤田先生在第二椎下急風(fēng)門中間取穴。針刺此穴沿著督脈到至陽有反應(yīng)可以去風(fēng)邪,實在是妙。 

大椎 在第一椎上陷中(發(fā)揮)。在第一椎(上)陷者中(甲乙)。甲乙中缺上字,參照諸書補上。這里第一椎是解剖中的第七頸椎。穴在第七頸椎棘突上陷中。 
主治 頸項強,衄血,咽喉痛,頭痛,扁桃體痛,腦溢血,腦膜炎,精神病。 
參考 別名百勞。大椎是大的椎。不難看出古人從裸身人后面看過去大的椎骨稱為大椎。這作為第一椎,大椎則在上面取穴。自古以來大椎取穴有爭論,今省略(大椎的研究可以參照拙著針灸治療的實際上卷八五頁關(guān)于大椎部位)。大椎經(jīng)絡(luò)關(guān)系極為復(fù)雜,陽經(jīng)都來此穴交會。甲乙中三陽和督脈之會。類經(jīng)中手足三陽和督脈之會。足太陽膀胱經(jīng),手太陽小腸經(jīng),手少陽三焦經(jīng),足陽明胃經(jīng),手陽明大腸經(jīng)等都是陽經(jīng)來交會。的確督脈是陽脈之海。 
傷寒論中太陽少陽并病,頭項強痛或眩冒,時如結(jié)胸,心下痞鞭者當(dāng)刺大椎第一間。值得參考。第一間應(yīng)該是大抒吧,即針大椎大抒并用在上面癥狀。 

啞門 在風(fēng)府后,入發(fā)際五分(發(fā)揮)。在后發(fā)際宛宛中,入系舌本,督脈陽維之會,仰頭取之(甲乙)。穴在后腦勺重要,風(fēng)府直下一寸,項后發(fā)際凹陷處。外后頭隆起一寸五分。 
主治 言語障礙。即嗜睡腦炎,腦出血,動脈硬化引起言語障礙,其他舌頭不靈活的特效穴。在這刺血絡(luò)瀉血對腦軟化病,高血壓病有顯著效果。 
參考 啞門在甲乙中瘖門,啞是不能說話,瘖是不能發(fā)聲。所以啞門是不能言語的治療穴。別名舌橫,自古以來此穴不可灸,灸則啞變成禁灸穴。這是從甲乙中不可灸,灸則使人瘖得來。其他古典都是原本照搬。但澤田先生勇敢斷定以此穴是治療啞的要穴,施灸有效,打破過去的說法。但灸此穴只能適用舌頭有障礙。最好不要用在無病情況下。甲乙經(jīng)中刺入四分,類經(jīng)中刺二分,不可深。只是禁止深刺。這里禁止深刺是有根據(jù),此穴深部有延髓。以下摘錄我在人體解剖中測定內(nèi)容。 
外后頭隆起下,在發(fā)際下3,5cm(約一寸二分)的正中線上點定為啞門,在此部位約70°角向上刺,4,5CM(約一寸五分)穿過后頭骨下緣和第一椎下間(約1CM)出延髓后側(cè)。穿過后頭骨仙緣和第一頸椎間(約1cm間隙),出延髓后側(cè)。刺入6CM(約一寸)至7CM(約二寸三分)時,穿過延髓正中出前面。 
以上在營養(yǎng)中等人體做到測試,大體刺入3cm約一寸沒有危險。如果進一步研究,應(yīng)該有天知道即使在深刺也不會有危險。陷中有些醫(yī)生在此處深刺在延髓后側(cè)注射有相當(dāng)多。但需要充分注意,延髓穿刺失誤導(dǎo)致脊髓麻痹的案例也發(fā)生。 

風(fēng)府 在入項發(fā)際一寸(發(fā)揮)。在項上,入發(fā)際一寸,大筋內(nèi)穴。疾言其肉立起,言休其肉立下(甲乙)。 
素問中髓空,在腦后五分。顱際銳骨下。素問說法最正確。顱際銳骨是后頭骨外后頭隆起。穴在其直下五分陷中。石坂宗哲說項第一椎,連接腦骨(頭蓋骨)邊緣。這從解剖學(xué)角度來看也是很正確。 
主治 主風(fēng)邪,衄血,蓄膿癥,肥厚性鼻炎,慢性鼻炎,等鼻病有效。腦充血,腦出血,血壓亢進重要穴位。此外頭痛,神經(jīng)衰弱,言語障礙有效。 
參考 別名舌本,鬼枕,鬼穴,曹溪。風(fēng)的意思中有風(fēng)邪感冒和腦出血即中風(fēng)。風(fēng)府應(yīng)該認為包括這兩者。風(fēng)府一名髓空,入髓的空,即后頭骨和第一頸椎間脊髓露出地方,從這里入腦髓地方的孔。 
素問骨空論中風(fēng)者百病之始也,以針治之奈何。風(fēng)從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒,治在風(fēng)府,調(diào)其陰陽,不足則補,有余則寫。此外大風(fēng)頸項痛刺風(fēng)府。值得參考的內(nèi)容。 
此外傷寒論中太陽病初服桂枝湯。反煩不解者。先刺風(fēng)池風(fēng)府。欲于桂枝湯則愈。 
甲乙經(jīng)中督脈陽維脈之會,聚英中足太陽督脈陽維之會。即太陽,陽維,督脈三陽脈交會。經(jīng)絡(luò)從這里分開到天柱一支和到背部膀胱經(jīng)第一行一支。素問熱論中巨陽諸陽之屬也,其脈連風(fēng)府。可以知道風(fēng)府是調(diào)整一身陽氣必要穴位。 
甲乙中不可灸,灸之則使人瘖。諸書多禁灸。我實踐中覺得無害。但不可大灸,只能大小如米粒。 

腦戶 在枕骨上,強間后一寸五分(發(fā)揮)。在跳骨上,強間后一寸五分(甲乙)。跳骨是突出的骨頭,指外后頭隆起。枕骨是仰臥觸到枕頭的骨頭。兩者都一樣。穴在外后頭隆起上緣陷中。 
參考 別名匝風(fēng),會額,合顱。經(jīng)絡(luò)從風(fēng)府入屬腦,出腦戶至強間,后頂。甲乙中督脈足太陽之會。此外不可灸,使人瘖。素問禁刺論中刺頭中腦戶立死。但石坂宗哲的針灸說約中針三分。灸三壯。治暴瘖不能言。目睛痛不可忍。頭痛如破。是針灸必要穴位。 

強間 在后頂后一寸五分(發(fā)揮甲乙)。千金翼中在腦戶前一寸半,穴在腦戶前一寸五分,后頂后一寸五分。百會和腦戶間分三等分,分別各三穴。 
參考 別名大羽。 

后頂 在百會后一寸五分(發(fā)揮)。在百會后一寸五分,枕骨上(甲乙)。穴在百會后一寸五分。 
參考 別名交沖。 

百會 在前頂后一寸五分,頂中央施毛中,直兩耳尖可容豆(發(fā)揮)。在前頂后一寸五分,頂中央旋毛中,陷可容指(甲乙)穴在左右頭頂節(jié)中央陷中。最便利取穴是左右耳尖連線和正中線的交叉點即百會。但這是經(jīng)穴基礎(chǔ)學(xué)的方法。臨床上有時候穴位多少有變動。即先定大體位置后用手指前后按壓,指頭感覺有稍微凹陷處,比起其他部位有壓痛和麻痹感。沒有反應(yīng)的地方則不會有這些感觸。旋毛根據(jù)不同人位置不同,不能作為取穴標準。但可以利用判斷大體位置。 
主治 一腦充血 腦出血 血壓亢進。腦充血可以瀉血。腦出血的救急療法歷來百會被應(yīng)用。有實際顯著效果。血壓亢進灸百會,明顯血壓下降,可以治療煩人的耳鳴和眩暈。 
二神經(jīng)癥,神經(jīng)衰弱有顯著效果。失眠可以在睡覺前灸。健忘,心煩,驚悸,心有余而力不足,古人形容的癥狀多數(shù)都是神經(jīng)衰弱癥狀,灸百會可以治愈。這些患者多數(shù)百會有劇烈的壓痛,輕則指頭觸碰就很多人會縮脖子。 
三精神病,癲癇,頭痛,所有腦病有效。習(xí)慣性頭痛灸百會特別適用。 
四 鼻病,肥厚性鼻炎引起鼻塞,蓄膿癥引起鼻涕臭。 
五 脫肛即痔核有效。不能說脫肛必治。但有時有顯著效果。石板宗哲認為適用小兒脫肛。 
六 對于中樞神經(jīng)興奮的鎮(zhèn)靜重要。這是應(yīng)用無限的穴位。調(diào)和五臟六腑的必要穴。 

參考 百會是百脈聚集地方。別名鬼門,泥丸宮,顛上,天滿,三陽五會。關(guān)于三陽五會在和漢三才圖會中督脈,足太陽,手足少陽,足厥陰共會此,故名。督脈,膀胱經(jīng),三焦經(jīng),膽經(jīng),肝經(jīng)五脈交會地方稱為五會。督脈和足太陽手足三陽脈交會稱為三陽。史記扁鵲穿的正義中三陽是太陽,少陽,陽明,五會是百會,胸會,聽會,氣會,臑會。我認為百會稱為三陽五會時候三才圖會解說正確。督脈是陽脈之海。這里足太陽手足少陽交會是百會,百會是一身陽氣最高點。故調(diào)節(jié)一身陽氣重要點。史記扁鵲傳中虢太子死,扁鵲乃使弟子子陽厲針砥石,以取外三陽五會。有間,太子蘇。這時候應(yīng)該用的不是毫針是三棱針。我覺得是用三棱針在百會瀉血用來救急。 

前頂 在顱會后一寸五分陷中(發(fā)揮)。在顱會后一寸五分,骨間陷者中(甲乙)。穴在百會前一寸五分,顱會后一寸五分骨陷中。百會和顱會中央。 
主治 和百會一樣。特別對血壓亢進眩暈有效。 

顱會 在上星后一寸陷中(發(fā)揮)。在上星后一寸骨間陷者中(甲乙)。穴在背會前三寸,上星后一寸骨間陷中。冠狀縫合中央,前頭百會部。左右頭頂骨和前頭骨三骨縫合凹陷補很容易找到。 
主治 迷走神經(jīng)過于緊張。對嚴重嘔吐,胃酸過多有效。神經(jīng)衰弱,嗜睡,頭重一般腦病有效。低血壓有顯著效果。適用肥厚性鼻炎,蓄膿癥引起鼻塞,嗅覺減退。淚囊炎引起多淚有效。 
參考 顱會的顱同鹵,鹵字形似頭蓋骨,甾是在上面長毛的形狀。所以顱會是頭蓋骨交會處意思。 
順便說下頁字。說文中頭也,從百從幾。人的頭。關(guān)于頭的字很多都用這頁字。頂,項,額,顏,顴,顱,頷,頸,頭。頰,等。 
和漢三才圖會中小兒八歲前禁針,鹵門未合,如刺則使人夭死。前頂百會縫合沒有完全適合,禁針刺比較安全。此外別名顱上,顱門,頂門。有頂門一針的說法是指在顱會針刺開始。 

上星 在神庭后,入發(fā)際一寸,陷中可容豆(發(fā)揮)。在顱上,直鼻中央,如發(fā)際一寸陷者中,可容豆(甲乙)。穴在神庭和顱會中間陷中,如前發(fā)際一寸。 
主治 肥厚性鼻炎,鼻息肉,眼巢上神經(jīng)痛。用于精神病。和漢三才圖會中針百邪癲狂。(十三鬼穴中第十)。以細三棱針出血,瀉諸陽熱。這瀉血意想不到效果。 
參考 別名鬼堂,明堂,神堂。有鬼字的穴位都用在精神病治療。手少商稱為鬼信用在精神病的名穴眾所周知。太淵為鬼心,尺澤為鬼堂,鬼受,手三里為鬼邪,曲池為鬼臣,足三里為鬼邪,隱白為鬼填,鬼壘。申脈為鬼路,間使為鬼路,大陵為鬼心。勞宮為鬼路,百會為鬼門,顱會為鬼門,水溝為鬼宮,鬼客廳,鬼市。 

神庭 直鼻上,如發(fā)際五分(發(fā)揮)。在發(fā)際,直鼻上(甲乙)。穴如甲乙所說直鼻上取穴即可。 
參考 督脈足太陽陽明之會。督脈膀胱經(jīng)胃經(jīng)交會處。甲乙中禁不可刺,使人癲疾失精。我覺得沒有那么危險。最好不要灸容易破相。 

素髎 在鼻柱上端(發(fā)揮甲乙)。穴在鼻尖即準頭陷中。 
參考 別名面王,甲乙中禁灸。 

水溝 在鼻柱下人中(發(fā)揮)。在鼻柱下人中,直唇取之。(甲乙)。穴在鼻唇溝正中取穴,此溝稱為人中。 
主治 自古以來癲癇發(fā)狂的救急用。口眼歪斜,面癱有效。澤田先生認為腦溢血急救時灸之出鼻血即獲救。 
參考 督脈手足陽明之會(甲乙)。即督脈胃經(jīng)大腸經(jīng)交會處。別名鼻人中,鬼宮,鬼客廳,鬼市,人中。老子釋略中鼻為天門,口為地戶,天地間人中是也。此外七種類稿中人居天地中,天氣通鼻,地氣通口,天以五氣使人食,鼻受之。地以五味使人食,口受之。此穴居中,故云。完美注釋人中的意思。 

兌端 在唇上端(發(fā)揮甲乙)。穴在上唇中點,皮膚和粘膜中間。 
參考 甲乙中為壯骨 

齦交 在唇內(nèi),齒上,斷縫中(發(fā)揮甲乙)。斷縫是牙齦縫。穴在上牙齦根正中,上唇系帶直下。 
參考 斷是牙齦肉,牙齦肉看上去是左右交叉所以稱為斷交。次注中任督兩脈之會。聚英中任督足陽明之會。 

督脈我見 
一 督脈是人體陽部正中線經(jīng)絡(luò)。以統(tǒng)陽脈稱為陽脈之海。所有陽脈最后在督脈匯聚。如同河流入海。可以知道所以陽脈的源頭都在督脈。 
二 腰背部督脈稱為脊中行。陽脈之海。胸腹部中行稱為任脈,陰脈之海。任脈督脈為陰陽對應(yīng)。互為表里。治療診斷需要相互參照最為重要。所以滑伯仁的十四經(jīng)發(fā)揮中任與督,一源而二歧,督則由會陰而行背;任則由會陰而行腹。一而二,二而一者也。解釋的很妙。能明白這兩脈一而二,二而一在治療中將游刃有余。 
三 甲乙經(jīng),千金方,外臺秘要等沒有陽關(guān),靈臺,十四經(jīng)發(fā)揮進行補充。 
中樞在類經(jīng)中有,但甲乙千金外臺十四經(jīng)發(fā)揮都沒有,所以省略。類經(jīng)中,在第十椎節(jié)下間,俯而取之。此穴諸書皆失之,惟氣府論督脈下王氏注中有此穴,及考之氣穴論曰,背與心相控而痛,所治天突與十椎者,其穴即此。刺五分,禁灸,灸之令人腰背傴僂。一傳云此穴能退熱進飲食,可灸三壯,常用常效,未見傴僂。傴僂是駝背。灸中樞灸不會傴僂。 
四 我深感到除了上述的穴位應(yīng)該增加。在第四椎下巨闕俞(千金)。八椎下,十五椎下下極俞(千金),十七椎下的十七椎(千金,十八椎下,仙骨部癥狀的下腰(千金)都是必要的。 
五 但凡脊椎棘突間有壓痛不管什么穴位針灸即可。針刺深度參照解剖學(xué)不要刺中脊髓深刺也無礙。陽關(guān)以下脊髓沒有可以深刺 
六 石坂宗哲的針灸說約中按項椎七(大椎上之七節(jié)也)脊椎十二。(大椎下至第十二椎)。腰椎五(從十三椎之十七椎。從項椎之十七椎。二十四椎下接髎骨)。假椎五(從肉上數(shù)至二十二椎者)。其節(jié)下及兩旁。各五分之地。皆可針可灸。真乃卓見。兩旁各五分是澤田先生所謂膀胱經(jīng)第一行。 
七 脊椎上督脈諸穴有壓痛情況極多。脊髓炎,嚴重神經(jīng)衰弱時全部都有壓痛,脊椎骨疽其他諸病則是部分壓痛。實際上督脈診斷治療上應(yīng)用無限。 
八 督脈諸穴對腦脊髓神經(jīng)系統(tǒng)疾病有特效。脊椎整體有壓痛,只要灸百會一穴就能鎮(zhèn)靜疼痛消失。這是屢屢經(jīng)驗得出。實在是妙。神經(jīng)過于興奮不能承受艾灸熱的人,先灸百會顱會,然后再灸身體部位,會覺得比較舒服。有意思的是百會治療脫肛長期治療腦病,陰陽對照的妙處無以言表。經(jīng)絡(luò)真的是不可思議。 
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