中層管理者的基本能力——執行力
通過一年來，在清華大學醫院運營管理高級研修班的學習，使我感受到：老師講得最多的是執行力，作為中層管理者最重要的是執行力，在工作實踐中亟待提高的是執行力，一個單位、一個團隊事業成敗的關鍵在于執行力。
醫院的發展速度要加快、規模要擴大、醫護質量要保證、服務水平要提升、管理要規范，除了要有好的決策班子、好的發展戰略、好的管理體系外，更重要的是要有醫院中層的執行力。
執行力就是醫院中間層理解并組織實施的能力。相對于決策層定位于“做正確的事”來說，作為執行層的中層管理者的定位應該是“做事正確”：相對于操作層員工“做事正確”的定位來說，作為執行層的中層管理者的定位又應該是“做正確的事”。
所以，中層管理者既是執行者，又是領導者。他們的作用發揮得好，是高層聯系基層的一座橋梁，工作起來就會如魚得水，順利圓滿的完成任務，達到既定目標；發揮得不好，是橫在高層與基層之間的一堵墻，使單位有令難行，有禁不止，上不能通，下不能達，執行無力，再好的計劃也會流產。醫院決策層對各種方案的認可，需要得到中層的嚴格執行和組織實施。如果醫院全體中層隊伍的執行力很弱，與決策方案無法相匹配，醫院的各種方案是無法實施成功的。
那么，是哪些原因造成中層管理者執行不力呢？
第一是中層執行能力不夠，無法執行。決策往往會帶來新的工作內容和要求，這也就對員工的能力提出新的要求，實施方案是以員工能力為基礎來制定的，如果員工能力不夠，那么培訓也應為方案的重要內容。
第二是中層執行動力不足。理念“認同”是執行力的最高境界，也是文化治院的終極目的。中層管理者經過相關的培訓學會了新的技能，并不代表工作時就會運用新的技能，這里還有一個心態調整的問題，當決策涉及改革時尤其如此。面對變化，執行者會有產生不安和恐懼，會習慣性的運用最為熟練的技巧而不是新學到的方法來保護自己。但是，當執行者對變化感到盡在掌握時，就會安然，甚至積極地去迎接變化。人們不是害怕改變，而是害怕被改變。這是進行心理調整時所應該注意的。
第三是組織流程不合理。組織流程不合理主要表現在兩個方面，一是辦一件事的流程太長，涉及的環節太多，哪個環節的人員不在，就延長了執行時間。從而影響了執行效果。二是職責不明確，人人都管，人人都不管或管不了，造成互相推諉，最后還是領導親自過問才能解決。
第四是對中層績效考核效果不顯著。績效考核效果不顯著主要源于三個方面：一是考核辦法缺乏針對性，考核指標設置不合理，難以操作。二是沒有事實求是的去評估，考核失去了可信性。三是處罰不到位，沒能使被考核的中層管理者有切膚的體驗。
通過以上的分析，找到了中層管理者執行不力的原因。那么，如何才能提高中層管理者的執行力呢？
首先，提高中層管理者的執行力，就要提高中層管理者的自身素質和辦事能力。我認為一個好的中層管理者應具備以下素質：
1認同目標， 積極主動
一個人除了會做還是遠遠不夠的，還要有工作意愿（動機），即要自動自發。所謂的自動自發不是一個口號一個動作，而是要充分發揮主觀能動性與責任心，在接受工作后應盡一切努力與想盡一切辦法把工作做好。初次聽來，這似乎只是一條普通的定義，但細細品味后，到反而覺得它更像一種面對人生的態度。現在的我們，生活在高速發展的現代社會，每時每刻都會接受一些新的挑戰和挫折。其實，人的一生不可能永遠一帆風順，總會經歷一些小風小浪。在這些小風小浪面前，有人退卻了，就這么平庸一生，甚或開始怨天尤人；當然，也有人在同樣的環境中脫穎而出，成為了強人或名人。其實，這一切的一切，就在于那一念之差。而所謂的一念之差，其實就是一種態度。面對生活，面對工作，面對人生的態度。仔細想來，“自動自發”就是一種可以幫助你掃平一切挫折的積極健康的人生態度。
老板不在身邊卻更加賣力工作的人，將會獲得更多獎賞。如果只有在別人注意時才有好的表現，那么你永遠無法達到成功的頂峰。最嚴格的表現標準應該是自己設定的，而不是別人要求的。如果你對自己的期望比老板對你的期許更高，那么你就無需擔心會不會失去工作。同樣，如果你能達到自己設定的最高標準，那么升遷晉級也將指日可待。
積極主動地做事，同時為自己的所作所為承擔責任，那些成就大業之人和凡事得過且過的人之間的最根本的區別在于，成功者懂得為自己的行為負責。沒有人能促使你成功，也沒有人能阻撓你達成自己的目標。
2把握標準， 注重細節
應把做好工作當成義不容辭的責任，而非負擔，要認真對待、注重細節，來不得半點馬虎及虛假；做工作的意義在于把事情做對，而不是做兩、三成，五、六成的低工作標準，甚至到最后完全走形而面目全非，應以較高的、大家認同和滿意的標準來要求自己。
密斯·凡·德羅是20世紀世界四位最偉大的建筑師之一，在被要求用一句最概括的話來描述他成功的原因時，他只說了五個字“魔鬼在細節”。他反復強調的是，不管你的建筑設計方案如何恢弘大氣，如果對細節的把握不到位，就不能稱之為一件好作品。細節的準確、生動可以成就一件偉大的作品，細節的疏忽會毀壞一個宏偉的規劃。
看不到細節，或者不把細節當回事的人，對工作缺乏認真的態度，對事情只能是敷衍了事。這種人無法把工作當作一種樂趣，而只是當作一種不得不受的苦役，因而在工作中缺乏工作熱情。他們只能永遠做別人分配給他們做的工作，甚至即便這樣也不能把事情做好。而考慮到細節、注重細節的人，不僅認真對待工作，將小事做細，而且注重在做事的細節中找到機會，從而使自己走上成功之路。
3 誠實守信，敢于擔當
誠信是立身處世的準則, 是人格的體現,是衡量個人品行優劣的道德標準之一。正如孔子所說“言必信，行必果”，即“人無信不立”。只有誠信，一個人才會去為了實現自己的許諾而積極肯干；一個真正注重誠信的人或組織，在履約不能的時候，必定會慷慨的對由于自己失信的行為負責，及時的采取必要的措施彌補自己的失信造成受諾主體的損失。
4 準確判斷，應變力強
在信息社會和納米時代，分析判斷、快速應變能力的重要性是不言而喻的。遠的不說，在證券市場，鼠標早擊和遲擊十分之一秒，是否成交或成交價格就有很大區別。照相機為什么設計了千分之一秒和萬分之一秒快門，原因就是萬一之差，本質上就已經截然不同。
機會是為有準備者提供的，快速應變能力往往并不表現為一時的靈感，更多的是尋找已久的時機在瞬間出現。對于客觀環境和市場形勢可能出現的變化，我們必須提前作出預測，并備有應付各種變化的預案（不管成文還是不成文的）。很多人都懂得去做這方面的準備工作，為事業的發展設計了很多種“可能”，但由于個人和所處環境的局限性，“不可能”的因素便被忽略了，但當所有的“可能”都變為“不可能”時，原來認為的“不可能”就是惟一的“可能”，千慮一失的情況就是這樣發生的。可以說，善于分析、快速應變能力是在競爭日益積累、變化日益迅速的今天有效執行的必要條件。
5 善于學習，不斷創新
一位哲學家曾說過：“未來的文盲不是不識字的人，而是沒有學會怎樣學習的人。”學習能力、思維能力、創新能力是構成現代人才體系的三大能力，其中，善于學習又是最基本、最重要的第一能力。沒有善于學習的能力，其他能力也就不可能存在，因此也就很難去具體執行
6 愛崗敬業，樂于奉獻
全力投入工作的熱忱不僅僅是管理者成功的要素，也是每個人獲得成功的要素。沒有對工作的熱忱，他就無法全身心投入工作，就無法堅持到底，對成功也就少了一份執著；有了對工作的熱忱，在執行中就不會斤斤計較得失，不會吝嗇付出和奉獻，不會缺乏創造力。
7 意志頑強，百折不撓
韌性指具備挫折忍耐力、壓力忍受力、自我控制和意志力等；能夠在艱苦的、不利的情況下，克服外部和自身的困難，堅持完成任務；在比較巨大的壓力下堅持目標和自己的觀點。 韌性首先表現為一種堅強的意志，一種對目標的堅持。“不以物喜，不以己悲”，認準的事，無論遇到多大的困難，仍千方面計完成。克勞塞維茨《戰爭論》中有一句很著名的話：要在茫茫的黑暗中，發出生命的微光，帶領著隊伍走向勝利。戰爭打到一塌糊涂的時候，將領的作用是什么？就是要在茫茫黑暗中，用自己發出的微光，帶領隊伍前進，誰挺住了最后一口氣，勝利就屬于誰。在工作中能夠保持良好的體能和穩定的情緒狀態，同樣體現堅韌。當處于巨大壓力或產生可能會影響工作的消極情緒時，能夠運用某些方式消除壓力或消極情緒，避免自己的悲觀情緒影響他人，可并不是人人都能做到的。
8 團結協作，共同進步
團隊精神不僅僅是對員工的要求，更應該是對管理者的要求，團隊合作對管理者，最終成功起著舉足輕重的作用。
對管理者而言，真正意義上的成功必然是團隊的成功。脫離團隊，即使得到了個人的成功，往往也是變味的和苦澀的，長此以往對醫院是有害的。因此，中層管理者的執行力決不是個人的勇猛直前，孤軍深入，而是帶領下屬共同前進。
9 追求成功，充滿激情
欲望是一切行動的源泉，是人生必備的條件，也是支持人生的動力。沒有欲望，就沒有激情，任何事情都不可能堅持和成功，其人生也將變得空洞平淡、沒有人性的魅力。當然，人的欲望形形色色，其中不乏偏激、劣等的蠢欲。此類欲望對人生有害無益，應當壓抑和克制。克制蠢欲的最好辦法，就是以積極的、有益的欲望投入事業的追求。這種欲望越強，情緒就越高，意志就越堅定。強烈的欲望可以使人的能力發揮到極致，為事業的成功獻出一切。
經過培訓和自我修煉，具備了一個中層管理者應有的素質。但是，在實際工作中怎樣才能做到執行有力呢？我認為，關鍵是要在工作中實踐中從以下幾個方面做起：
一積極進取，增強責任意識。責任心和進取心是做好一切工作的首要條件。責任心強弱，決定執行力度的大小；進取心強弱，決定執行效果的好壞。因此，要提高執行力，就必須樹立起強烈的責任意識和進取精神，堅決克服不思進取、得過且過的心態。把工作標準調整到最高，精神狀態調整到最佳，自我要求調整到最嚴，認認真真、盡心盡力、不折不扣地履行自己的職責。決不消極應付、敷衍塞責、推卸責任。養成認真負責、追求卓越的良好習慣。
二腳踏實地，樹立實干作風。天下大事必作于細,古今事業必成于實。雖然每個人崗位可能平凡，分工各有不同，但只要埋頭苦干、兢兢業業就能干出一番事業。好高騖遠、作風漂浮，結果終究是一事無成。
因此，要提高執行力，就必須發揚嚴謹務實、勤勉刻苦的精神，堅決克服夸夸其談、評頭論足的毛病。真正靜下心來，從小事做起，從點滴做起。一件一件抓落實，一項一項抓成效，干一件成一件，積小勝為大勝，養成腳踏實地、埋頭苦干的良好習慣。
三只爭朝夕，提高辦事效率。要提高執行力，就必須強化時間觀念和效率意識，弘揚“立即行動、馬上就辦”的工作理念。堅決克服工作懶散、辦事拖拉的惡習。每項工作都要立足一個“早”字，落實一個“快”字，抓緊時機、加快節奏、提高效率。做任何事都要有效地進行時間管理，時刻把握工作進度，做到爭分奪秒，趕前不趕后，養成雷厲風行、干凈利落的良好習慣。
四開拓創新，改進工作方法。只有改革，才有活力；只有創新，才有發展。面對競爭日益激烈、變化日趨迅猛的今天，創新和應變能力已成為推進發展的核心要素。因此，要提高執行力，就必須具備較強的改革精神和創新能力，堅決克服無所用心、生搬硬套的問題，充分發揮主觀能動性，創造性地開展工作、執行指令。
在日常工作中，我們要敢于突破思維定勢和傳統經驗的束縛，不斷尋求新的思路和方法，使執行的力度更大、速度更快、效果更好。養成勤于學習、善于思考的良好習慣。 總之，提升個人執行力雖不是一朝一夕之功，但只要你有積極進取的工作態度；腳踏實地、雷厲風行的工作作風；敢為人先、勇于創新的工作精神。認清工作方向，把握工作重點，用心去做，就一定會成功！
清華大學醫院運營管理高級研修班（山東）學員 王瑞同
二零一零年六月十九日
