一般流鼻血的原因分為三種:
第一種--鼻粘膜破皮,這是造成流鼻血最常
見的原因,也是習(xí)慣性流鼻血的主因。因?yàn)樵诒亲涌拷岸吮侵懈舻牡胤剑腥龡l小血管交會(huì),這三條小血管十分脆弱,而且交織在皮膚表面很淺的地帶,血管雖然
細(xì)小但如果不小心被摳破,鮮血便會(huì)不斷流出。
第二種--鼻子內(nèi)部肉芽發(fā)炎,一旦肉芽發(fā)
炎,鼻息肉便會(huì)腫起來并且疼痛不已,小孩子常患的鼻竇炎,如果嚴(yán)重的話也會(huì)流出血膿。
第三種--鼻咽癌,出血的位置是屬于鼻腔后
方的內(nèi)出血,這是非常嚴(yán)重的病,千萬不可輕視!
此外,大人也有可能因?yàn)楦哐獕憾鞅茄越?jīng)常性的流鼻血,要小心背后是否有更大的危機(jī)隱藏著,最好去找醫(yī)生做個(gè)徹底的檢查。
流鼻血會(huì)反覆發(fā)生,為什麼?有沒有關(guān)系?鼻黏膜的血管壁尚未完全長(zhǎng)好前,如果再搓揉鼻子,使得阻塞血管的血塊提早脫落,就會(huì)因血管叢糜爛而反覆
流鼻血。所以除了至少一周禁絕挖鼻子外,可并用少許抗組織安藥物,減少患部癢痛,減緩過敏性鼻炎癥狀,并且使用油性軟膏涂抹鼻孔,避免鼻黏膜乾燥,加速鼻
血管壁的修補(bǔ)。最重要就是改掉挖鼻孔的習(xí)慣,減少機(jī)械性的傷害,才能有效杜絕流鼻血。
嬰幼兒流鼻血多屬於良性出血,雖然會(huì)反覆流血,但是多半會(huì)自動(dòng)停止,只有極少數(shù)的出血性疾病會(huì)因流血不止而導(dǎo)致其他的問題。幼兒流鼻血常發(fā)生在
鼻中膈前端。因?yàn)榇颂幱忻芗难軈玻慨?dāng)天氣濕冷或病患具有過敏性鼻炎的時(shí)候,鼻腔黏膜就會(huì)乾燥而呈現(xiàn)脆弱,容易受傷,若加上經(jīng)常擤鼻涕或挖鼻子,造成
機(jī)械性傷害,流鼻血就產(chǎn)生了。
成人流鼻血如何處理?成人流鼻血最常見的原因是高血壓,尤其是在天寒地凍的天氣裏,血管痙攣不易舒張使得血壓上升,如果再喝點(diǎn)小酒御寒就常常會(huì)
使鼻黏膜的血管因脆弱而破裂,并且血壓偏高,導(dǎo)致流血速度很快,除非血壓控制得宜,否則不易止血。高血壓導(dǎo)致的鼻部出血常發(fā)生在下鼻甲后端,治療主要靠凡
士林紗布填塞整個(gè)鼻腔二至三天并降低血壓,才能有效解決流鼻血。
另外鼻中膈彎曲若彎曲角度過大,使得鼻黏膜凸出面變薄,也會(huì)反覆引起流鼻血,唯一解決之道就是把彎曲的鼻中膈軟骨切除。
鼻部或鼻腔腫瘤包括鼻咽癌及血管瘤,主要癥狀就是鼻涕夾雜著血絲,單側(cè)耳悶塞感,及頸部腫瘤達(dá)一個(gè)月以上。良性血管瘤治療比較簡(jiǎn)單,可在血管攝
影確定支配腫瘤的血管后予以切除。惡性鼻咽癌則必須接受放射治療及定期追蹤檢查。
其他內(nèi)科疾病都可能因凝血因子缺乏而導(dǎo)致流鼻血。所以成人流鼻血,筆者建議可先量血壓,調(diào)整血壓數(shù)值,并請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師檢視鼻腔及鼻咽狀況,必
要時(shí)再抽血檢驗(yàn)肝腎及血液功能后,轉(zhuǎn)往內(nèi)科治療,才能對(duì)癥下藥,解決惱人的流鼻血問題。