腰痛是人類直立行走之后帶來的“禮物”，原來適應爬行的脊椎動物未能完全適應直立行走的姿勢，越來越多的人被腰痛困擾著，便捷的生活條件更讓我們的腰脆弱到像老化的“樹干”，一有觸動或不當就腰痛了。
如我們久坐不動，我們的腰肌及韌帶會失靈，逐漸會萎縮，粘連，而腰椎是靠著肌肉和韌帶來保護的，腰椎出了問題那么腰部的關節，神經就會出問題，腰疼就不可避免了。
又如我們想睡得舒服些，買了個軟床，睡下后我們的腰背就陷入進去，這不僅使腰肌被拉長，使原有的腰痛還更加厲害，白天本來就已經使腰部的肌肉勞累了，晚上也得不到松弛和休息，還處在拉長的緊張狀態，你睡了一夜，腰肌也忙了一夜，從而誘發了腰痛。
引起腰痛的原因有很多，有肌肉問題，有血管問題，有神經問題，有骨骼問題，還有其他問題如泌尿系統疾病，腎臟病，婦科病，甚至癌癥。有外傷性的，有炎癥性的，還有退行變的等等。
肌肉問題引起的——如腰肌勞損，大家最熟悉了，但有一點要提醒，在沒有診斷清楚前不要將你的腰痛都自己定為腰肌勞損。
它是由于腰部肌肉疲勞引發的疼痛，尤其是早晨起床更甚，而起來活動活動可減輕，甚至輕者還可以不痛了。腰肌勞損是下腰肌的損傷，腰部及臀部肌肉和筋膜的慢性損傷，實質是腰部肌肉及其附著點筋膜和骨膜等軟組織的損傷，是非常常見的腰痛病。
它的痛僅是腰痛（而腿不痛，這也是與骨頭引起疼痛很重要的差別），間歇發作，隨著氣候變化和勞累程度而變化，白天勞累加重，休息減輕，時好時壞，由于腰肌的收縮，有時患者會感到腰部在早晨起來更是，活動走走好轉。
長期反復的過度使腰肌用力，如重體力勞動者，運動員們，使腰肌長期處于高張力狀態，還有久坐久站的人或要經常彎腰的人都可使腰部的肌肉和筋膜組織處于長期緊張狀態，就會發生損傷，炎癥，修復，反復的損傷炎癥修復會形成不少瘢痕，粘連等，最終造成腰肌不可逆的損傷。
骨骼問題引起的——如腰椎盤突出（見前博文），腰間管狹窄（見以后的博文），
還有骨質疏松。
如果你的骨量已少了12%以上的話，那就會出現骨痛了，沿著脊椎而擴散，在仰臥或坐位時疼痛減輕，當直立或后仰或久立久坐時加劇。老人多見，常表現為腰背痛伴全身酸痛，早晨起床轉身一動就痛，彎腰，咳嗽，大便時更痛，它還有一個特點是，在患者椎骨上輕輕地敲擊時甚至會痛得叫起來，這是因為疏松的椎骨已發生了小裂縫，當你敲時壓迫著內部的神經。
當然，除了骨痛，還有骨折，多發于髖部，手腕，脊椎，而且身高縮矮，或駝背，脊椎變形，骨質疏松不能靠自我感覺的，初期很不明顯，不要等到有明顯腰痛背痛或骨折了再去看，做個雙能X線掃描就出結果了。對于骨質疏松問題以后再討論。
神經引起的腰痛或腰腿痛——
在這里談坐骨神經痛和腰椎間盤突出壓迫了神經而引起的神經痛。這二者有何不同。
很易混淆的，要分清，不同科室看病，不同治療方法。
如果是坐骨神經痛，很少出現腰痛的，癥狀一般比較局限，是一側或雙側的腿痛，在大腿，小腿的后面，像針扎一樣，有時痛到足，是體力勞動或扭轉不當引起的神經痛。而腰椎間盤突出是除了腰痛，一般還有腿痛，有時腿還痛得比腰還厲害，此時就容易誤診，在這個時候做個直腿抬高試驗大致可以區別，
如果是腰椎間盤突出，那么腿越抬高就越痛；如果是坐骨神經痛，抬到60度以上時反而不怎么痛了，抬到80度時痛消失了。
當然，還可去拍X片，做核磁共振確定。
還有——不明原因的半夜痛，夜深人靜時突然痛醒，那么這樣的腰痛也許提示你可能患有癌癥了，骨癌的痛是所在癌癥痛中最劇烈的，它的特點就是靜止痛，有點像骨質疏松后脊椎壓縮性骨折那么的痛，越安靜越痛。
一般腰肌勞損后經按摩后患者會感到更舒服，但骨癌則完全相反，因此在疾病沒有明確診斷前不要去盲目按摩和理療。
有的癌癥病人出現了腰痛，背痛時要警惕脊椎轉移癌，即使是，也不要放棄，積極治療仍有活路，七成癌癥會發生脊椎轉移，可手術去除，為神經減壓，改善生存質量延長生存期。
還有某些疾病引起的腰痛——泌尿系統的疾病，腎臟病，婦科病，，都會引起腰痛。
傷腰的幾個方面要注意————
* 葛優躺。半躺在沙發上，此時讓腰部肌肉及韌帶處于松弛狀態，失去了原有的固定作用，脊椎的生理屈度變直，久之造成傷害。
* 缺乏運動。
* 腰部受涼。
* 床墊不合適。我們的腰部都有一個向前的彎曲，上面講過睡軟床墊不行，但睡硬床也不成，如果長期睡硬板床墊，對腰的彎曲不好，腰部的肌肉纖維一直處于緊繃狀態，一旦活動開來就易產生急性腰突，所以過軟過硬都不好，軟硬要合適，就是你躺在上面腰部沒有明顯的一個下陷為最合適。
人在平躺時，腰椎的負荷最小，約25千克，側躺時為75千克，站立為100千克，坐（上身直）為140千克，站立（上身前傾）為150千克。而坐著（上身前傾）為200千克，最大了，所以我們博客們要注意啊！每天在這里也不能太久的！坐著前傾姿勢會感到舒服，但對腰部不好，腰椎的負荷太大，軀干及上肢的重量全部集中在腰椎這一個支撐點上，腰部的椎骨，椎間盤，腰肌，韌帶，椎管等承受的壓力最大。所以坐的姿勢很重要。
* 彎腰做家務。
* 背包太重。如果背包大于自身重量的10%就可能損傷腰，要少放東西，雙肩背。
* 穿高跟鞋，尤其是細高跟，因身體往向傾，無跟也不好，應該選擇有2厘米跟的鞋。
* 體重，如肥胖或超重應減重，這也是為腰部減負。
最后講講爬行
既然腰痛病是人類直立之后產生的，那么學著動物一樣爬行鍛煉好不好？
爬行是一項不錯的肌肉鍛煉方法，對腰，膝，脊椎，心血管都有益。關節病患者，腰痛者都是合適的，因直立時血液循環是要在一定的壓力上進行的。而爬行時，頭和軀干處于同一水平，可促進大腦供血，為心臟減負，為關節也減負。對髖，膝，脊椎的壓力和磨損可減輕，可鍛煉全身肌肉，協調平衡。
但此項鍛煉方式并非人人合適，因為當人在爬行時，對核心肌群的要求還是相當高的，老年人的脊椎和關節健康都已下降，骨骼和肌力也在下降，而且多有腰椎和髖關節的病變，活動愛一定限制，有以下的人是不適宜爬行的——
有腦梗塞病史，冠心病，心絞痛史，有急性疾病或病情不穩定的，血壓不穩定的，不要去爬行了，還有，手腕，膝關節不好的也不適宜 。
