究竟膽囊切除術后為何易患結腸癌？vernivk等認為：乃由次級膽酸論提示。次級膽酸能使結腸粘膜細胞有絲分裂增強，容易引起結腸癌變。又因近端結腸內的次級膽酸濃度較高且右半結腸對次級膽酸的吸收大于左半結腸，故膽囊切除術后癌種好發于右半結腸。其病理生理的改變主要為：①次級膽酸的由來：肝膽管分泌出的膽酸為初級膽酸，進入腸道后與細菌接觸變為次級膽酸。②膽囊切除術后膽囊功能喪失，不能控制膽汁的排泄和在腸道的停留時間；因而初級膽酸24小時持續不斷的流入腸道并與細菌接觸，產生大量次級膽酸，無疑增加了結腸癌變的危險性。
近年來，許多歐洲學者發現一種現象和疑惑，即患結腸癌的病例中，發現不少病例都有膽囊切除的病史，moorehead對100例60歲以上的切膽與100例不切膽病例分析，發現患結腸癌者分別為12：3，十分驚訝。 然而，在膽囊功能正常時膽汁只發生在進食時排入腸道，空腹時腸道內并無較多的膽汁常在，顯然初級膽酸與細菌接觸的機會很少，因而產生次級膽酸的量很少，加之正常膽囊的存在，膽汁中存有大量的ig，保護腸道粘膜不受外來抗原和次級膽酸的侵害，當然就減低了結腸癌變的可能性。故北歐的研究結腸癌的醫生大聲疾呼不要隨便切除膽囊的忠告是極為有道理了。
