一、 功效分析
1．解表祛邪 調和營衛
對于外感邪氣、營衛不和者，仲景必用生姜配合大棗以調和營衛，如桂枝湯、柴胡桂枝湯等。清代周巖曰：“生姜味辛色黃，由陽明入衛。大棗味干色赤，由太陰入營。其能入營，由于甘中有辛，惟甘守之用多，得生姜乃不至過守。生姜辛通之用多，得大棗乃不至過通。二物并用，所以為和營衛之主劑。”說明了生姜在外感雜病中發揮著重要作用。
桂枝湯用于治療風寒客于肌表、營衛不和的太陽表虛中風證，方中生姜性味辛散,能散在表在上之邪，既助桂枝袪邪解表，以治衛強，又與大棗相合，助營陰生化，以治營弱，姜棗合用還能扶脾和胃,脾胃乃營衛生化之本,胃氣充則衛氣足,衛氣流動以固護周身，有利祛邪外出，且大棗與甘草有甘緩氣壅之偏，得生姜之辛通走散而緩之，故有散邪而不傷正之優點，此正合《內經》“風淫于內，以甘緩之，以辛散之”之旨，《本草發揮》：成聊攝云：“姜、棗味辛、甘，固能發散，而又不特專于發散之用，以脾主為胃行其津液，姜、棗之用，專行脾之津液，而和榮衛者也。”清代陳修園《本草經讀》也云：“生姜與大棗同用者，取其辛以和脾胃，得棗之甘以養心營，合之能兼調營衛也。”清代傷寒名家柯琴贊桂枝湯乃“仲景群方之冠，為滋陰和陽，調和營衛，解肌發汗之總方也”。可以看出姜、棗、草配伍意義甚大，故醫者切不可盲目地將其去掉，而桂枝湯及其類方，都少不了這類配伍。
２．和中止嘔 化飲降逆
生姜入脾、胃經，能和中止嘔，從唐代起被譽為“嘔家圣藥”，可隨證加減用于寒、熱、虛、實各證所引起的嘔吐。其性微溫，對寒邪犯胃、中焦虛寒、痰飲中阻、內有水氣者用之最宜，如生姜瀉心湯、旋覆代赭湯、真武湯等，有的將生姜作為主藥，不可替用或棄用。
“傷寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者，生姜瀉心湯主之。”本證病機為中氣虛弱,外邪乘機入侵,導致氣機結滯，脾胃失常，故選擇并重用生姜，則為取其健胃降逆，宣散水氣而消痞滿之意,中焦為決瀆之官，脾胃為氣機升降之樞，用生姜“溫中”則中焦陽氣得復，配以甘草、人參、大棗調和脾胃,脾胃健運又除痰飲之源，使氣機升降有序，藥學著作《湯液本草》云：“辛以散之，嘔為氣不散也，此藥能行陽而散氣。”此方仲景將生姜作為主藥，涵義深刻。另真武湯證見“此為有水氣”，水濕之邪有凝聚之性，故治療濕邪為患之病，除制水、利水外，若配伍辛散之品，可收事半功倍之效，故在此仲景以附子佐生姜取辛散水氣化飲之意。旋覆代赭湯主治胃虛痰阻、氣逆不降之證，方中生姜獨重，一為和胃降逆,增其止嘔之效,二為宣散水氣以助祛痰之功，三合參棗草以復中虛氣弱之效，一箭三雕，可見仲景煞費苦心所在。
３．健脾和胃 和中防變
《藥性解》按：“生姜辛入肺，肺氣通暢，主宰能靈，故能通神明，神明通則一身之氣皆為我使，而亦勝矣。一身之氣勝，則中焦之元氣定，而脾胃出納之令行，邪氣不能容矣。”中醫治病很重視健脾養胃，保護胃氣，許多疾病的防治，均有賴于脾胃的健運，脾胃的盛衰對疾病之轉歸與預后有著決定性的意義，并且藥物功效的發揮離不開胃氣的推動。
治療傷寒之邪傳入少陽的代表方劑是“小柴胡湯”，少陽為三陽之樞，邪犯少陽，邪則徘徊于半表半里之間，未有定處，往來無常，其邪增可內傳陽明而入里，若正復可祛邪外達太陽而出表。方中生姜借其辛散之功，助柴胡散表邪，同時又助半夏和胃止嘔，合大棗調和營衛，振興中陽，益氣健脾，俾正氣旺盛，則邪無內向之機，將病邪控制在少陽，進而疏邪外解，《名醫方論》謂：“人參能補久虛，滋肺金以融木，甘草和之，而更加姜棗助少陽生氣，使邪無內向也。”顯然用姜、棗、參、草不僅僅為和解少陽而設。治療中焦虛寒，肝脾不和證的小建中湯，中焦虛寒，肝木乘土，故腹中拘急疼痛，故若得內氣充實或可自解，此寓有“攘外必先安內”之意。方以重用甘溫質潤之飴糖為君，溫補中焦，緩急止痛，生姜溫胃，大棗補脾，合則升騰中焦生發之氣而行津液，配桂枝、芍藥而和營衛，湯證非陰陽自虛，故以甘溫建中、補益脾氣法以調和營衛，復建中陽，使中氣立，脾胃傳輸有權，氣血漸生，則陰陽可期平復。王子接《絳雪園古方選注》卷上：“建中者，建中氣也。名之曰小者，酸甘緩中，僅能建中焦營氣也……使以姜、棗助脾與胃行津液者，血脈中之柔陽，皆出于胃也。”大青龍湯證以生姜配合大棗培補中氣以資汗源，利于發汗散熱除煩，清代醫學大家柯琴《傷寒方論》說得更加明確：“仲景于太陽經中，用石膏以清胃火，是預保陽明之先著，加姜棗以培中氣，又慮夫轉屬太陰矣。”可見大青龍方中佐藥石膏、生姜、大棗，有著防傳陽明，固護太陰的重要作用。
二、應用討論
《傷寒論》的精髓在于辨證施治，仲景在生姜的用法上也體現了這一指導思想。仲景制方，藥不在于多與雜，而求其精專，其論證言變多于言常，論治則靈活多樣，從生姜的配方應用中即可窺見一斑。他時用生姜，時用干姜，時生姜、干姜同用，又根據臨床的需要采用不同的劑量，大則用半斤，小則用四片，既可用作君藥、臣藥，又可作為佐使藥，而醫者尤易忽視了生姜佐使的作用，常去之不用，仲景方之所以療效明顯，取效的關鍵不在君臣，全在合理配伍佐使藥。這些常被醫者忽視佐使之用，在臨證時合理辨證使用，常會取得意想不到的療效。但生姜走而不守，惟陰寒可溫中散寒不再專事汗解，故仲景治太陰臟寒用干姜之守中如理中丸，而不取生姜之走泄；四逆類因生姜性味不及，故用干姜、附子大辛大熱之品，以冀回陽救逆。如正氣虛、陰血不足的同時，仲景多選用大棗、甘草扶正，因慮其辛溫耗散，走而不守，誤傷正氣之弊，而一般也不用生姜辛溫助火，陰虛火旺或熱邪內盛也忌用。故處方應依證立法，依法選方用藥，藥隨證轉，全憑“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”。
仲景開創臨床用生姜的先河，為后人所推崇，仲景妙用生姜,其意義深奧，故應深入了解生姜在方劑配伍中之運用與意義來指導臨床，提高臨床組方、配伍技巧。仲景對藥物的選擇應用出神入化,實為后學之典范，值得我們反復學習研究與應用。
早用生姜賽人參 晚上服用如砒霜
在了解這個問題之前先要說明兩個問題,一,不是白天而是早上,二是要了解一下這三味藥的藥性以及功能:生姜性味 辛、微溫功用 為芳香性辛辣健胃藥，有溫暖、興奮、發汗、止嘔、解毒等作用按中醫理論，生姜是助陽之品具有活血、祛寒、除濕、發汗等功能，此外還有健胃止嘔、辟腥臭、消水腫之功效。其味辛，性溫，無毒。升也，陽也。故醫家和民諺稱“家備小姜，小病不慌”，還有“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫生開藥方”的說法。人參具有大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津、安神等功效。砒霜，即三氧化二砷俗名稱砒霜或信石,三氧化二砷的純品為白色結晶性粉末有巨毒.
這三味藥只要是學過中醫的人都會知道它的作用,但是卻不知道為什么是早服生姜賽人參晚上服用如砒霜的道理.其實說穿了也就是一個陰陽氣血變化的問題.我們看看自然界早晨太陽,陽氣開始生長,人體的氣機也開始活動起來.只不過這時陽氣還很弱,這時喝上一碗生姜湯,其藥性助氣血運行,營衛二氣這時借助生姜的功能抵御外界的邪氣.而人體的陽氣也開始借助生姜的的藥性開始升發,而人參的藥性以及功能是做不到這一點的,生姜的助陽就是調動人身的氣血幫助體內的正氣,這是人參做不到的,因為人參的藥性以及功能是大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津、安神等功效.它不能向生姜那樣做到活血、祛寒、除濕、發汗等功能.所以說早服生姜賽人參.但是到了中午以后,自然界的陽氣以是升到了頂峰,這個時候如果再服生姜湯只會使陽氣傷其津液,因為到了午時之后,陽氣開始下降,陰氣開始漸長,,天地之間的陽氣漸漸收斂,人體的氣血也是一樣,而到了晚上陽氣開始潛伏,如果這個時候服了生姜湯的話,就會使本以是潛伏起來的陽氣從新升騰起來.這就向是本已是晚上的天氣卻突然變成了白天,陰陽次序被打亂,自然就會出現問題.人身的氣血也是如此,晚上本是陽氣潛伏已養人之生機,但是卻因喝了生姜湯而使陽氣再次升騰,這就違反養生之道,所以才說晚上服用如砒霜.不過已上所說只是在正常的情況下而言,如果以是感染了傷寒之癥是可以晚上喝生姜湯的.
