高血壓是一種常見(jiàn)的心腦血管疾病之一,也是誘發(fā)腦出血、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危險(xiǎn)因素。
高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,并非所有高血壓患者都會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。因此,定期進(jìn)行健康體檢,重視并經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的血壓非常重要。
血壓140/90以上就是高血壓?醫(yī)生辟謠:很多人被誤診為高血壓
在成年人群中,一般使用120/80毫米汞柱(mmHg)作為正常血壓值。如果收縮壓高于120毫米汞柱,低于140毫米汞柱,或舒張壓高于80毫米汞柱,低于90毫米汞柱,則被認(rèn)為是高血壓前期。在未使用降壓藥物的情況下,三次非同日測(cè)量血壓值均高于正常,即收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。
那血壓140/90以上就是高血壓?jiǎn)幔科鋵?shí)不然。血壓的高低會(huì)受很多因素的影響,包括情緒、飲食、運(yùn)動(dòng)等。因此,單次的血壓測(cè)量并不能準(zhǔn)確地反映一個(gè)人的血壓狀況。
此外,不同時(shí)間段的血壓測(cè)量值也有所不同,因此需要多次測(cè)量才能做出準(zhǔn)確的診斷。另外,血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)也因人而異。
對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),由于血管彈性下降和心臟收縮力減弱,血壓可能會(huì)略有升高。因此,對(duì)于65歲以上的老年人,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)可能略有不同。
因此,我們不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為血壓140/90以上就是高血壓。如果對(duì)自己的血壓情況不了解,無(wú)法判定是否有高血壓,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)測(cè)量,并向醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)咨詢。
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有些人自己在家拿血壓計(jì)一測(cè),發(fā)現(xiàn)血壓高了,就自行買(mǎi)藥吃上了,結(jié)果血壓下降過(guò)低導(dǎo)致一系列問(wèn)題。因此,血壓的測(cè)量是否正確嚴(yán)重影響著高血壓的正確診斷,有很多因素影響血壓的測(cè)量:
血壓測(cè)量方法錯(cuò)誤:目前日常生活中最常見(jiàn)的血壓計(jì)有水銀血壓計(jì)和電子血壓計(jì),它們都有不同的要求和注意事項(xiàng):測(cè)量血壓時(shí),被測(cè)者取坐位或者平臥位,充分暴露上臂,使上臂和心臟以及血壓計(jì)的零點(diǎn)在同一水平面上,若測(cè)量方法有誤:比如使用水銀血壓計(jì),袖帶放氣太快,舒張壓會(huì)升高2-6 mmHg;
比如測(cè)量血壓時(shí),后背或前臂在沒(méi)有支撐的時(shí)候監(jiān)測(cè),血壓會(huì)升高2-6mmHg;比如測(cè)量血壓時(shí)上臂位置如果低于心臟水平,血壓會(huì)升高3.7-23 mmHg。一般測(cè)血壓左右上臂均可,右側(cè)相對(duì)左側(cè)要高約5-10mmHg左右,如果兩側(cè)血壓值相差太多,需要排除其他疾病,如主動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈夾層等。
在首次測(cè)血壓時(shí),要注意在每日的同一時(shí)間段進(jìn)行三次血壓監(jiān)測(cè),如果結(jié)果均高于140/90mmHg,才能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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一過(guò)性的血壓升高:人們?cè)谌粘I钪袝?huì)面臨各種各樣的壓力,這種精神、心理方面的因素可以使人體交感神經(jīng)處于緊張狀態(tài),血壓可能會(huì)暫時(shí)升高,如果緊張因素消除,血壓又可以回歸正常。
很多人可能一到診室就讓測(cè)量血壓,而忘記剛剛活動(dòng)過(guò),甚至剛剛爬完樓梯,正氣喘吁吁呢,這時(shí)人體正處于交感興奮狀態(tài),這時(shí)候測(cè)量出的血壓肯定會(huì)偏高,此時(shí)測(cè)量的血壓并不能代表基礎(chǔ)血壓。
再就是熬夜、失眠后測(cè)的血壓,結(jié)果也可能出現(xiàn)一過(guò)性的偏高。這種一過(guò)性的血壓升高會(huì)影響血壓的判斷,但不能因此診斷為高血壓。
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了解了測(cè)量血壓過(guò)程中的影響因素,那掌握正確的血壓測(cè)量方法顯得尤為重要:
1.正確的測(cè)量姿勢(shì):測(cè)量血壓時(shí),被測(cè)者取坐位或者平臥位,充分暴露上臂,使上臂和心臟以及血壓計(jì)的零點(diǎn)在同一水平面上,袖帶松緊適宜,以深入一指為宜,若使用水銀血壓計(jì),則聽(tīng)診器應(yīng)置入袖帶下方,不能塞入袖帶內(nèi)。
2.合適的袖帶:袖帶的尺寸應(yīng)該適合手臂的寬窄。過(guò)窄的袖帶會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高,而過(guò)松的袖帶則會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏低。
3.正確的測(cè)量時(shí)間:測(cè)量血壓的時(shí)間也很重要。建議在清晨和睡前測(cè)量血壓,因?yàn)檫@兩個(gè)時(shí)間段血壓相對(duì)穩(wěn)定,保持安靜狀態(tài)下,測(cè)量血壓前盡量靜坐5-10分鐘后再測(cè)。
4.多次測(cè)量:為了準(zhǔn)確測(cè)量血壓,明確診斷,首次測(cè)血壓應(yīng)在三日的同一時(shí)間段監(jiān)測(cè)血壓,保證每次測(cè)量方法準(zhǔn)確無(wú)誤。
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根據(jù)血壓高低,將血壓分為以下幾類(lèi):
一旦診斷為高血壓病,就需要積極聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)建議,當(dāng)通過(guò)運(yùn)動(dòng)和飲食血壓控制無(wú)效時(shí),應(yīng)及時(shí)通過(guò)藥物控制血壓。
及時(shí)就診,根據(jù)血壓高低及有無(wú)靶器官損害情況選擇適合自己的藥物,控制達(dá)標(biāo)后,應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓,一定切忌私自停藥及頻繁更換藥物種類(lèi)。
只有將血壓控制在較理想的狀態(tài)下,才會(huì)減緩對(duì)心腦血管的損害的進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
首先,健康的飲食習(xí)慣是預(yù)防及延緩高血壓快速進(jìn)展的重要環(huán)節(jié)。在日常生活中,要清淡飲食,限制食鹽攝入量,盡量每日在6g以下,避免高脂肪、高碳水化合物的食物,多攝入新鮮蔬菜、水果和全谷物等。
其次,保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。每周至少進(jìn)行150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、騎自行車(chē)或游泳等。
最后,控制好體重也是預(yù)防高血壓的發(fā)生、發(fā)展的關(guān)鍵因素。肥胖會(huì)使自己罹患高血壓的概率增高,即使血壓已經(jīng)升高,通過(guò)減重,改善體內(nèi)代謝,也能在一定程度上控制血壓的進(jìn)展。
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總之,隨著現(xiàn)在生活節(jié)奏的加快,生活壓力的增大,高血壓病的發(fā)病率日益增高,這就更加提醒我們要重視自己的血壓?jiǎn)栴}。掌握血壓測(cè)量方法,注重監(jiān)測(cè)血壓,預(yù)防高血壓病的發(fā)生,讓自己有個(gè)健康、高質(zhì)量的晚年生活。
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