奇經八脈即別道奇行的經脈,包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈共8條。
奇經八脈的分布規律:奇經八脈的分布部位與十二經脈縱橫交互,八脈中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中,同出于會陰,其中督脈行于背正中線;任脈行于前正中線;沖脈行于腹部會于足少陰經。奇經中的帶脈橫行于腰部,陽蹻脈行于下肢外側及肩、頭部;陰蹻脈行于下肢內側及眼;陽維脈行于下肢外側、肩和頭項;陰維脈行于下肢內側、腹和頸部。七經八脈
奇經八脈的作用:一是溝通了十二經脈之間的聯系,將部位相近、功能相似的經脈聯系起來,起到統攝有關經脈氣血,協調陰陽的作用;二是對十二經脈氣血有著蓄積和滲灌的調節作用,奇經八脈猶如湖泊水庫,而十二經脈之氣則猶如江河之水。
督脈示意圖
人體奇經八脈之一。督脈總督一身之陽經,六條陽經都與督脈交會于大椎,督脈有調節陽經氣血的作用,故稱為“陽脈之海”。主生殖機能,特別是男性生殖機能。督脈起于胞中,下出會陰,后行于腰背正中,循脊柱上行,經項部至風府穴,進入腦內,再回出上至頭項,沿頭部正中線,經頭頂、額部、鼻部、上唇,到唇系帶處(見圖)。本經脈腧穴有長強 、腰俞、腰陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風府、腦戶、強間、后頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素髎、水溝、兌端、齦交共28穴。
本經穴,1名1穴,計28穴,分布于頭、面、項、背、腰、骶部之后正中線上。主治神經系統、呼吸系統、消化系統、泌尿生殖系統、運動系統病癥,以及熱性病癥和本經所過部位之病癥。
本經穴位:長強 腰俞 腰陽關 命門 懸樞 脊中 中樞 筋縮 至陽 靈臺 神道 身柱 陶道 大椎 |啞門 風府 腦戶 強間 后頂 百會 前頂 囟會 上星 神庭 素髎 水溝 兌端 齦交
(1) 長強 DU1 Cháng qiáng
[定位]在尾骨端下,當尾骨端與肛門連線的中點處。
[解剖]在肛尾膈中;有肛門動、靜脈分支,棘間靜脈叢之延續部;布有尾神經及肛門神經。
[主治]泄瀉,痢疾,便秘,便血,痔疾,癲狂,脊強反折,癃淋,陰部濕癢,腰脊、尾骶部疼痛。
[配伍]配二白、陰陵泉、上巨虛、三陰交治痔瘡(濕熱下注型) ;配精官、二白、百會(灸) 治脫肛、痔瘡。
[刺灸法]斜刺,針尖向上與骶骨平行刺入0.5~1寸。不得刺穿直腸,以防感染,不灸。
(2) 腰俞 DU2 Yāo shū
[定位]在骶部,當后正中線上,適對骶管裂孔。
[解剖]在骶后韌帶、腰背筋膜中;有骶中動、靜脈后支,棘間靜脈叢;布有尾神經分支。
[主治]腰脊強痛,腹瀉,便秘,痔疾,脫肛,便血,癲癇,淋濁,月經不調,下肢痿痹。
[配伍]配膀胱俞(灸) 、長強、氣沖、上髎、下髎、居髎治腰脊冷痛;配太沖治脊強反折、抽搐。
[刺灸法]向上斜刺0.5~1寸;可灸。
(3) 腰陽關 DU3 Yāo yáng guān
[定位]在腰部,當后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有腰動脈后支,棘間皮下靜脈叢;布有腰神經后支的內側支。
[主治]腰骶疼痛,下肢痿痹,月經不調,赤白帶下,遺精,陽萎,便血。
[配伍]補腰陽關、腎俞、次髎、瀉委中治腰脊痛、四肢厥冷、小便頻數;配腰夾脊、秩邊、承山、飛揚治坐骨神經痛、腰腿痛;配膀胱俞、三陰交治遺尿、尿頻。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
(4) 命門 DU4 Mìng mén
[定位]在腰部,當后正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有腰動脈后支及棘間皮下靜脈叢;布有腰神經后支內側支。
[主治]虛損腰痛,脊強反折,遺尿,尿頻,泄瀉,遺精,白濁,陽萎,早泄,赤白帶下,胎屢墜,五勞七傷,頭暈耳鳴,癲癇,驚恐,手足逆冷。
[配伍]配腎俞、太溪治遺精、早泄、腰脊酸楚、足膝無力、遺尿、癃閉、水腫、頭昏耳鳴等腎陽虧虛之癥;配百會、筋縮、腰陽關治破傷風抽搐;灸命門、隔鹽灸神闕治中風脫癥;配關元、腎俞、神闕(艾灸) 治五更泄;補命門、腎俞、三陰交治腎虛腰痛;瀉命門、阿是穴、委中、腰夾脊穴治腰扭傷痛和肥大性脊柱炎;配十七椎、三陰交治痛經(寒濕凝滯型) (艾灸) ;配大腸俞、膀胱俞、阿是穴(灸) 治寒濕痹腰痛。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
(5) 懸樞 DU5 Xuán shū
[定位]在腰部,當后正中線上,第1腰椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有腰動脈后支及棘間皮下靜脈叢;布有腰神經后支內側支。
[主治]腰脊強痛,腹脹,腹痛,完谷不化,泄瀉,痢疾。
[配伍]配委中、腎俞治腰脊強痛;配足三里、太白治完谷不化、泄瀉。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
(6) 脊中 DU6 Jì zhōng
[定位]在背部,當后正中線上,第11胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第十一肋間動脈后支,棘間皮下靜脈叢;布有第十一胸神經后支內側支。
[主治]腰脊強痛,黃疸,腹瀉,痢疾,小兒疳積,痔疾,脫肛,便血,癲癇。
[配伍]配足三里、中脘治腹脹胃痛;配上巨虛、下巨虛治腹瀉痢疾;配鳩尾、大椎、豐隆治癲癇;配腎俞、太溪治腰膝痛;配至陽、陽陵泉、膽俞治黃疸。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸。
(7) 中樞 DU7 Zhōng shū
[定位]在背部,當后正中線上,第10胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第十肋間動脈后支,棘間皮下靜脈叢;布有第十胸神經后支之內側支。
[主治]黃疸,嘔吐,腹滿,胃痛,食欲不振,腰背痛。
[配伍]配命門、腰眼、陽陵泉、后溪治腰脊痛。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。
(8) 筋縮 DU8 Jīn suò
[定位]在背部,當后正中線上,第9胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第九肋間動脈后支,棘間皮下靜脈叢;布有第九胸神經后支內側支。
[主治]癲狂,驚癇,抽搐,脊強,背痛,胃痛,黃疸,四肢不收,筋攣拘急。
[配伍]配角孫、瘛脈治小兒驚癇、瘛疭、角弓反張;配通里治癲癇;配水道治脊強。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。
(9) 至陽 DU9 Zhì yáng
[定位]在背部,當后正中線上,第7胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第七肋間動脈后支,棘間皮下靜脈叢;布有第七胸神經后支內側支。
[主治]胸脅脹痛,腹痛黃疸,咳嗽氣喘,腰背疼痛,脊強,身熱。
[配伍]配曲池、陽陵泉、脾俞治黃疸;配天樞、大腸俞治腹脹、腸鳴、泄瀉;配內關、神門治心悸、心痛。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。
(10) 靈臺 DU10 Líng tái
[定位]在背部,當后正中線上,第6胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第六肋間動脈后支,棘間皮下靜脈叢;布有第六胸神經后支內側支。
[主治]咳嗽,氣喘,項強,脊痛,身熱,疔瘡。
[配伍]配陶道、內關治間日瘧;配合谷(瀉法) 、委中(放血) 治疔瘡;配陽陵泉、支溝治胸脅痛;配身柱、至陽治背痛;配膽俞、陽陵泉、太沖治黃疸。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。
(11) 神道 DU11 Shén dào
[定位]在背部,當后正中線上,第5胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第五肋間動脈后支,棘間皮下靜脈叢;布有第五胸神經后支內側支。
[主治]心痛,驚悸,怔忡,失眠健忘,中風不語,癲癇,腰脊強,肩背痛,咳嗽,氣喘。
[配伍]配關元治身熱頭痛;配神門治健忘驚悸;配百會、三陰交治失眠健忘、小兒驚風、癇癥;配心俞、厥陰俞、內關、通里、曲澤治胸痹。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。
(12) 身柱 DU12 Shēn zhù
[定位]在背部,當后正中線上,第3胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第三肋間動脈后支,棘間皮下靜脈叢;布有第三胸神經后支內側支。
[主治]身熱頭痛,咳嗽,氣喘,驚厥,癲狂癇證,腰脊強痛,疔瘡發背。
[配伍]配水溝、內關、豐隆、心俞治癲狂癇;配風池、合谷、大椎治肺熱、咳嗽;配靈臺、合谷、委中(瀉法) 治疔毒。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。
(13) 陶道 DU13 Táo dào
[定位]在背部,當后正中線上,第1胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第一肋間動脈后支,棘間皮下靜脈叢;布有第一胸神經后支內側支。
[主治]頭痛項強,惡寒發熱,咳嗽,氣喘,骨蒸潮熱,胸痛,脊背痠痛,瘧疾,癲狂,角弓反張。
[配伍]配豐隆、水溝、神門、心俞治癲狂癇;配大椎、間使、后溪治瘧疾;配合谷、曲池、風池治外感病;配腎俞、腰陽關、委中治胸背痛。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。
(14) 大椎 DU14 Dà zhuī
[定位]在后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有頸橫動脈分支,棘間皮下靜脈叢;布有第八頸神經后支內側支。
[主治]熱病,瘧疾,咳嗽,喘逆,骨蒸潮熱,項強,肩背痛,腰脊強,角弓反張,小兒驚風,癲狂癇證,五勞虛損,七傷乏力,中暑,霍亂,嘔吐,黃疸,風疹。
[配伍]配肺俞治虛損、盜汗、勞熱;配間使、乳根治脾虛發瘧;配四花穴治百日咳(雙膈俞、雙膽俞) ;配曲池預防流腦;配合谷治白血球減少;配足三里、命門提高機體免疫力;配大椎、定喘、孔最治哮喘;配曲池、合谷瀉熱;配腰奇、間使治癲癇。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。
(15) 啞門 DU15 Yǎ mén
[定位]在項部,當后發際正中直上0.5寸,第1頸椎下。
[解剖]在項韌帶和項肌中,深部為弓間韌帶和脊髓;有枕動、靜脈分支及棘間靜脈叢;布有第三頸神經和枕大神經支。
[主治]舌緩不語,音啞,頭重,頭痛,頸項強急,脊強反折,中風尸厥,癲狂,癇證,癔病,衄血,重舌,嘔吐。
[配伍]瀉啞門、聽會、外關(或中渚) 、丘墟治高熱或瘧疾所致耳聾;配人中、廉泉治舌強不語、暴喑、咽喉炎;配百會、人中、豐隆、后溪治癲狂、癲癇。配風池、風府治中風失語、不省人事;配勞宮、三陰交、涌泉等九穴為回陽九針,可以開竅醒神治昏厥;配腦戶、百會、風池、太溪、昆侖、腎俞治大腦發育不全;針啞門、腎俞、太溪治療貧血。
[刺灸法]伏案正坐位,使頭微前傾,項肌放松,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。
(16) 風府 DU16 Fēng fǔ
[定位]在項部,當后發際正中直上1寸,枕外隆凸直下,兩側斜方肌之間凹陷處。
[解剖]在項韌帶和項肌中,深部為環枕后膜和小腦延髓池;有枕動、靜脈分支及棘間靜脈叢;布有第三頸神經和枕大神經支。
[主治]癲狂,癇證,癔病,中風不語,悲恐驚悸,半身不遂,眩暈,頸項強痛,咽喉腫痛,目痛,鼻衄。
[配伍]配腰俞治足不仁;配昆侖治癲狂、多言;配二間、迎香治鼽衄;配金津、玉液、廉泉治舌強難言。
[刺灸法]伏案正坐位,使頭微前傾,項肌放松,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。針尖不可向上,以免刺入枕骨大孔,誤傷延髓。
(17) 腦戶 DU17 Nǎo hù
[定位]在頭部,后發際正中直上2.5寸,風府上1.5寸,枕外隆凸的上緣凹陷處。
[解剖]在左右枕骨肌之間;有左右枕動、靜脈分支,深層常有導血管;布有枕大神經分支。
[主治]頭重,頭痛,面赤,目黃,眩暈,面痛、音啞,項強,癲狂癇證,舌本出血,癭瘤。
[配伍]配通天、腦空治頭重痛;配人中、太沖、豐隆治癲狂癇。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。
(18) 強間 DU18 Qiáng jiān
[定位]在頭部,當后發際正中直上4寸(腦戶上1.5寸) 。
[解剖]在淺筋膜、帽狀腱膜中;有左右枕動、靜脈吻合網;布有枕大神經分支。
[主治]頭痛,目眩,頸項強痛,癲狂癇證,煩心,失眠。
[配伍]配后溪、至陰治后頭痛、目眩;配豐隆治頭痛難忍。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。
(19) 后頂 DU19 Hòu dǐng
[定位]在頭部,當后發際正中直上5.5寸(腦戶上3寸) 。
[解剖]在淺筋膜、帽狀腱膜中;有左右枕動、靜脈網;布有枕大神經分支。
[主治]頭痛,眩暈,項強,癲狂癇證,煩心,失眠。
[配伍]配百會、合谷治頭頂劇痛;配外丘治頸項痛、惡風寒;配玉枕、頷厭治風眩;配率谷、太陽治偏頭痛;配風池治脫發。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。
(20) 百會 DU20 Bǎi huì
[定位]在頭部,當前發際正中直上5寸,或兩耳尖連線中點處。
[解剖]在帽狀腱膜中;有左右顳淺動、靜脈及左右枕動、靜脈吻合網;布有枕大神經及額神經分支。
[主治]頭痛,眩暈,驚悸,健忘,尸厥,中風不語,癲狂,癇證,癔病,耳鳴,鼻塞,脫肛,痔疾,陰挺,泄瀉。
[配伍]配天窗治中風失音不能言語;配百會、長強、大腸俞治小兒脫肛;配百會、人中、合谷、間使、氣海、關元治尸厥、卒中、氣脫;配腦空、天樞治頭風;針刺百會,配耳穴的神門埋撳針戒煙;配養老、百會、風池、足臨泣治美尼爾氏綜合癥;針百會透曲鬢、天柱治腦血管痙攣、偏頭痛;配百會、水溝、足三里治低血壓;配百會、水溝、京骨治癲癇大發作;配百會、腎俞(回旋灸) 主治炎癥。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。
(21) 前頂 DU21 Qián dǐng
[定位]在頭部,當前發際正中直上3.6寸(百會前0.5寸) 。
[解剖]在帽狀腱膜中;有左右顳淺動、靜脈吻合網;布有額神經分支和枕大神經分支會合處。
[主治]癲癇,頭暈,目眩,頭頂痛,鼻淵,目赤腫痛,小兒驚風。
[配伍]配前頂、后頂、頜厭治風眩、偏頭痛;配人中治面腫虛浮;配百會治目暴赤腫;配五處治頭風目眩、目戴上。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
(22) 囟會 DU22 Xìng huì
[定位] 在頭部,當前發際正中直上2寸(百會前3寸) 。
[解剖]在帽狀腱膜中;有左右顳淺動、靜脈吻合網;布有額神經分支。
[主治]頭痛,目眩,面赤暴腫,鼻淵,鼻衄,鼻痔,鼻癰,癲疾,嗜睡,小兒驚風。
[配伍]配玉枕治頭風;配百會治多睡;配頭維、太陽、合谷治頭痛目眩;配上星、合谷、列缺、迎香治鼻淵、鼻衄;配前頂、天柱、本神治小兒驚癇;配人中、十宣治中風昏迷、癲癇;配血海、支溝治血虛頭暈。
[ 刺灸法] 平刺0.3~0.5寸,小兒禁刺;可灸。
(23) 上星 DU23 Shàng xīng
[定位]在頭部,當前發際正中直上1寸。
[解剖]在左右額肌交界處;有額動、靜脈分支,顳淺動、靜脈分支;有額神經分支。
[主治]頭痛,眩暈,目赤腫痛,迎風流淚,面赤腫,鼻淵,鼻衄,鼻痔,鼻癰,癲狂,癇證,小兒驚風,瘧疾,熱病。
[配伍]配合谷、太沖治頭目痛;配丘墟、陷谷治瘧疾;配大椎治鼻中息肉、面赤腫、口鼻出血不止;配水溝治癲狂;配印堂、素髎、百會、迎香、合谷、曲池、列缺、支溝治酒渣鼻。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。
(24) 神庭 DU24 Shén tíng
[定位]在頭部,當前發際正中直上0.5寸。
[解剖]在左右額肌之交界處;有額動、靜脈分支;布有額神經分支。
[主治]頭痛,眩暈,目赤腫痛,淚出,目翳,雀目,鼻淵,鼻衄,癲狂,癇證,角弓反張。
[配伍]配行間治目淚出;配囟會治中風不語;配兌端、承漿治癲癇嘔沫;配水溝治寒熱頭痛、喘渴、目不可視;配太沖、太溪、陰郄、風池治肝陽上亢型頭痛、眩暈、失眠等病癥。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
(25) 素髎 DU25 Sù liáo
[定位]在面部,當鼻尖的正中央。
[解剖]在鼻尖軟骨中;有面動、靜脈鼻背支;布有篩前神經鼻外支(眼神經分支) 。
[主治]鼻塞,鼻衄,鼻流清涕,鼻中肉,鼻淵,酒鼻,驚厥,昏迷,新生兒窒息。
[配伍]配百會、足三里治低血壓休克;配迎香、合谷治鼻淵。
[刺灸法]向上斜刺0.3~0.5寸,或點刺出血;不灸。
(26) 水溝 DU26 Shuǐ gōu
[定位]在面部,當人中溝的上1/3與中1/3交點處。
[解剖]在口輪匝肌中;有上唇動、靜脈;布有眶下神經支及面神經頰支。
[主治]昏迷,暈厥,暑病,癲狂,癇證,急慢驚風,鼻塞,鼻衄,風水面腫,齒痛,牙關緊閉,黃疸,消渴,霍亂,溫疫,脊膂強痛,挫閃腰疼。
[配伍]配百會、十宣、涌泉治昏迷急救。中暑加委中、尺澤,溺水窒息加會陰,癲狂加內關,癔病發作加合谷透勞宮;配上星、風府治鼻流清涕;配委中(瀉法) 治急性腰扭傷;配三陰交、血海治月經不調、崩漏。
[刺灸法]向上斜刺0.3~0.5寸,或用指甲按掐;不灸。
(27) 兌端 DU27 Duì duān
[定位]在面部,當上唇的尖端,人中溝下端的皮膚與唇的移行部。
[解剖]在口輪匝肌中;有上唇動、靜脈;布有面神經頰支及眶下神經分支。
[主治]昏迷,暈厥,癲狂,癔病,消渴嗜飲,口瘡臭穢,齒痛,口噤,鼻塞。
[配伍]配本神治癲癇嘔沫;配目窗、正營、耳門治唇吻強,止齒齲痛。
[刺灸法]斜刺0.2~0.3寸;不灸。
(28) 齦交 DU28 Yín jiāo
[定位]在上唇內,唇系帶與上齒齦的相接處。
[解剖]有上唇系帶;有上唇動、靜脈;布有上頜內槽神經分支。
[主治]齒齦腫痛,口臭,齒衄,處鼻淵,面赤頰腫,唇吻強急,面部瘡癬,兩腮生瘡,癲狂,項強。
[配伍]配風府治頸項急,不得顧;配承漿治口臭難近;配上關、大迎、翳風治口噤不開。
[刺灸法]向上斜刺0.2~0.3寸;不灸。
任脈示意圖
任脈,“奇經八脈”之一,“任”字,有擔任,任養之意。計二十四穴,分布于面、頸、胸、腹的前正中在線,“手、足三陰脈之海”。起于會陰穴,陰陽相貫,任脈與督脈必相交,下交于會陰之間,上則交于唇。上至毛際曲骨端,內行腹內入胞中,是為“經絡之海”。任脈為血海,又與胃脈相會,同時任脈、督脈、沖脈三脈同起于會陰,而任脈走腹部,督脈走背部,沖脈并少陰,分布于胸中。明代《醫經小學》中奇經八脈歌訣:“任脈起于中極底,上腹循咽承漿里,陰脈之海衽所謂。” 患任脈疾病者的病候:遺尿、遺精、腹脹痛、胃痛、呃逆、舌肌麻庳、疝氣。
本經穴1名1穴,計24穴,分布于面、頸、胸、腹的前正中線上。主治神經系統、呼吸系統、消化系統、泌尿生殖系統病癥,以及寒性病癥和本經所經過之部位的病癥。
本經穴位:會陰 曲骨 中極 關元 石門 氣海 陰交 神闕 水分 下脘 建里 中脘 上脘 巨闕 鳩尾 中庭 膻中 玉堂 紫宮 華蓋 璇璣 天突 廉泉 承漿
(1) 會陰 RN1 Huì yīn
[定位]在會陰部,男性當陰囊根部與肛門連線的中點,女性當大陰唇后聯合與肛門連線的中點。
[解剖]在球海綿體中央,有會陰淺、深橫肌;有會陰動、靜脈分支;布有會陰神經分支。
[主治]溺水窒息,昏迷,癲狂,驚癇,小便難,遺尿,陰痛,陰癢,陰部汗濕,脫肛,陰挺,疝氣,痔疾,遺精,月經不調。
[配伍]配神門治癲狂癇;配水溝治溺水窒息;配十宣急救昏迷;配蠡溝治陰癢、陰痛(濕熱下注型);配歸來、百會治陰挺(中氣下陷型);配承山治痔瘡、脫肛;配支溝、上巨虛治便秘;配中極治遺尿、淋癥;配關元治遺精。
[刺灸法]直刺0.5~1寸,孕婦慎用;可灸。
[附注]任脈別絡,俠督脈、沖脈之會。
(2) 曲骨 RN2 Qū gǔ
[定位]在下腹部,當前正中線上,恥骨聯合上緣的中點處。
[解剖]在腹白線上;有腹壁下動脈及閉孔動脈的分支;布有髂腹下神經分支。
[主治]少腹脹滿,小便淋瀝,遺尿,疝氣,遺精陽痿,陰囊濕癢,月經不調,赤白帶下,痛經。
[配伍]配腎俞、志室、大赫、關元、命門治陽萎、遺精(腎氣虛型);配膀胱俞、腎俞、次髎、陰陵泉、蠡溝治陽萎、遺精、癃閉、淋癥、陰癢、濕疹、帶下(濕熱下注);配中極、關元、腎俞治腎虛、遺尿、小便不利;配關元、命門、陰交(針補法或灸)治宮寒不孕、痛經。
[刺灸法]直刺0.5~1寸,內為膀胱,應在排尿后進行針刺;可灸。
[附注]任脈、足厥陰之會。
(3) 中極 RN3 Zhōng jí
[定位]在下腹部,前正中線上,當臍中下4寸。
[解剖]在腹白線上,深部為乙狀結腸;有腹壁淺動、靜脈分支,腹壁下動、靜脈分支;布有髂腹下神經的前皮支。
[主治]小便不利,遺溺不禁,陽痿,早泄,遺精,白濁,疝氣偏墜,積聚疼痛,月經不調,陰痛,陰癢,痛經,帶下,崩漏,陰挺,產后惡露不止,胞衣不下,水腫。
[配伍]配大赫、腎俞、陰交、三陰交、次髎治陽萎、早泄、遺精、白濁、月經不調、痛經崩漏、產后惡露不止、胞衣不下、陰挺等癥(腎氣虛型);配陰谷、氣海、腎俞治遺溺不止;配大敦、關元、三陰交治疝氣偏墜;配水分、三焦俞、三陰交、氣海、委陽治水腫;中極透曲骨、配三陰交、地機治產后、術后尿潴留;中極透曲骨、配氣海、膻中、足三里治尿潴留(老年人氣虛)。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
[附注]足三陰、任脈之會。
(4) 關元 RN4 Guān yuán
[定位]在下腹部,前正中線上,當臍中下3寸。
[解剖]在腹白線上,深部為小腸;有腹壁淺動、靜脈分支,腹壁下動、靜脈分支;布有第十二肋間神經前皮支的內側支。
[主治]中風脫證,虛勞冷憊,羸瘦無力,少腹疼痛,霍亂吐瀉,痢疾,脫肛,疝氣,便血,溺血,小便不利,尿頻,尿閉,遺精,白濁,陽萎,早泄,月經不調,經閉,經痛,赤白帶下,陰挺,崩漏,陰門瘙癢,惡露不止,胞衣不下,消渴,眩暈。
[配伍]配氣海、腎俞(重灸)、神闕(隔鹽灸)急救中風脫證;配足三里、脾俞、公孫、大腸俞治虛勞、里急、腹痛;配三陰交、血海、中極、陰交治月經不調(沖任不固,針用補法);配中極、大赫、腎俞、次髎、命門、三陰交治男子不育癥、陽萎、遺精、早泄、尿頻、尿閉、遺尿(腎陽虛衰、針補法或艾灸);配太溪、腎俞治泄痢不止、五更泄。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
[附注]足三陰、任脈之會。
(5) 石門 RN5 Shí mén
[定位]在下腹部,前正中線上,當臍中下2寸。
[解剖]在腹白線上,深部為小腸;有腹壁淺動、靜脈分支,腹壁下動、靜脈分支;布有第十一肋間神經前皮支的內側支。
[主治]腹脹,泄利,繞臍疼痛,奔豚疝氣,水腫,小便不利,遺精,陽萎,經閉,帶下,崩漏,產后惡露不止。
[配伍]配陰陵泉、關元、陰交治四肢水腫、小便不利(腎氣不化);配腎俞、三陰交治遺尿;配關元、天樞、氣海、足三里治腹脹泄瀉、繞臍痛;配大敦、歸來治疝氣;配三陰交、帶脈穴治崩漏、帶下。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。孕婦慎用。
[附注]手少陽之募穴。
(6) 氣海 RN6 Qì hǎi
[定位]在下腹部,前正中線上,當臍中下1.5寸。
[解剖]在腹白線上,深部為小腸;有腹壁淺動脈、靜脈分支,腹壁下動、靜脈分支;布有第十一肋間神經前皮支的內側支。
[主治]繞臍腹痛,水腫鼓脹,脘腹脹滿,水谷不化,大便不通,泄痢不禁,癃淋,遺尿,遺精,陽萎,疝氣,月經不調,痛經,經閉,崩漏,帶下,陰挺,產后惡露不止,胞衣不下,臟氣虛憊,形體羸瘦,四肢乏力。
[配伍]配三陰交治白濁、遺精;配關元治產后惡露不止;配灸關元、膏肓、足三里治喘息短氣(元氣虛憊);配關元、命門(重灸)、神闕(隔鹽灸)急救中風脫證。配足三里、脾俞、胃俞、天樞、上巨虛治胃腹脹痛、呃逆、嘔吐、水谷不化、大便不通、泄痢不止(脾氣虛弱);配足三里、合谷、百會治胃下垂、子宮下垂、脫肛。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。孕婦慎用。
[附注]肓之原穴。
(7) 陰交 RN7 Yīn jiāo
[定位]在下腹部,前正中線上,當臍中下1寸。
[解剖]在腹白線上,深部為小腸;有腹壁淺動脈、靜脈分支,腹壁下動、靜脈分支;布有第十肋間神經前皮支的內側支。
[主治]繞臍冷痛,腹滿水腫,泄瀉,疝氣,陰癢,小便不利,奔豚,血崩,帶下,產后惡露不止,小兒陷囟,腰膝拘攣。
[配伍]配陰陵泉、帶脈穴治赤白帶下;配子宮穴、三陰交治月經不調、崩漏;配大腸俞、曲池治臍周作痛;配天樞、氣海治腹脹腸鳴、泄瀉。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。孕婦慎用。
[附注]任脈、沖脈、少陰之會。
(8) 神闕 RN8 Shén què
[定位]在腹中部,臍中央。
[解剖]在臍窩正中,深部為小腸;有腹壁下動、靜脈;布有第十肋間神經前皮支的內側支。
[主治]中風虛脫,四肢厥冷,尸厥,風癇,形憊體乏,繞臍腹痛,水腫鼓脹,脫肛,泄利,便秘,小便不禁,五淋,婦女不孕。
[配伍]配三陰交治五淋;配公孫、水分、天樞、足三里治泄痢便秘、繞臍腹痛(脾腎不和);配長強、氣海、關元治脫肛、小便不禁、腎虛不孕癥;神闕(隔鹽灸)配關元、氣海(重灸)治中風脫證。
[刺灸法]禁刺;可灸。
(9) 水分 RN9 Shuǐ fēn
[定位]在上腹部,前正中線上,當臍中上1寸。
[解剖]在腹白線上,深部為小腸;有腹壁下動脈、靜脈分支,腹壁下動、靜脈分支;布有第八、九肋間神經前皮支的內側支。
[主治]腹痛,腹脹,腸鳴,泄瀉,翻胃,水腫,小兒陷囟,腰脊強急。
[配伍]配天樞、地機治腹水;配內關治反胃嘔吐;配中封、曲泉治臍痛;配脾俞、三陰交治浮腫。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
(10) 下脘 RN10 Xià wǎn
[定位]在上腹部,前正中線上,當臍中上2寸。
[解剖]在腹白線上,深部為橫結腸;有腹壁上、下動、靜脈交界處的分支;布有第八肋間神經前皮支的內側支。
[主治]脘痛,腹脹,嘔吐,呃逆,食谷不化,腸鳴,泄瀉,痞塊,虛腫。
[配伍]配天樞、氣海、關元、足三里(針灸并用)治急性菌痢。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
[附注]足太陰、任脈之會。
(11) 建里 RN11 Jiàn lǐ
[定位]在上腹部,前正中線上,當臍中上3寸。
[解剖]在腹白線上,深部為橫結腸;有腹壁上、下動、靜脈交界處的分支;布有第八肋間神經前皮支的內側支。
[主治]胃脘疼痛,腹脹,嘔吐,食欲不振,腸中切痛,水腫。
[配伍]配內關治胸中苦悶;配水分治肚腹浮腫。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
(12) 中脘 RN12 Zhōng wǎn
[定位]在上腹部,前正中線上,當臍中上4寸。
[解剖]在腹白線上,深部為胃幽門部;有腹壁上動、靜脈;布有第七、八肋間神經前皮支的內側支。
[主治]胃脘痛,腹脹,嘔吐,呃逆,翻胃,吞酸,納呆,食不化,疳積,膨脹,黃疸,腸鳴,泄利,便秘,便血,脅下堅痛,虛勞吐血,哮喘,頭痛,失眠,驚悸,怔忡,臟躁,癲狂,癇證,尸厥,驚風,產后血暈。
[配伍]配百會、足三里、神門治失眠、臟躁;配膻中、天突、豐隆治哮喘;配梁丘、下巨虛治急性胃腸炎;配肝俞、太沖、三陰交、公孫治療胃十二指腸球部潰瘍;配上脘、梁門(電針20分鐘)治膽道蛔蟲癥;配陽池、胞門、子戶(針灸并用),治腰痛、痛經、月經不調(子宮不正);配氣海、足三里、內關、百會治胃下垂。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
[附注]胃經募穴,八會穴之腑會,手太陽、少陽、足陽明、任脈之會。
(13) 上脘 RN13 Shàng wǎn
[定位]在上腹部,前正中線上,當臍中上5寸。
[解剖]在腹白線上,深部為肝下緣及胃幽門部;有腹壁上動、靜脈分支;布有第七肋間神經前皮支的內側支。
[主治]胃脘疼痛,腹脹,嘔吐,呃逆,納呆,食不化,黃疸,泄利,虛勞吐血,咳嗽痰多,癲癇。
[配伍]配豐隆治納呆;配天樞、中脘治噯氣吞酸、腹脹、腸鳴、泄瀉。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
[附注]任脈、足陽明、手太陽之會。
(14) 巨闕 RN14 Jù què
[定位]在上腹部,前正中線上,當臍中上6寸。
[解剖]在腹白線上,深部為肝臟;有腹壁上動、靜脈分支;布有第七肋間神經前皮支的內側支。
[主治]胸痛,心痛,心煩,驚悸,尸厥,癲狂,癇證,健忘,胸滿氣短,咳逆上氣,腹脹暴痛,嘔吐,呃逆,噎嗝,吞酸,黃疸,泄利。
[配伍]配內關治心絞痛;配章門、合谷、中脘、內關、足三里治呃逆;配足三里、膻中、內關、三陰交、心平穴、心俞治療急性心肌梗塞;配內關、人中治癲狂癇證;配神門治失眠健忘。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
[附注]心經募穴。
(15) 鳩尾 RN15 Jiū wěi
[定位]在上腹部,前正中線上,當胸劍結合部下1寸。
[解剖]在腹白線上,腹直肌起始部,深部為肝臟;有腹壁上動、靜脈分支;布有第六肋間神經前皮支的內側支。
[主治]心痛,心悸,心煩,癲癇,驚狂,胸中滿痛,咳嗽氣喘,嘔吐,呃逆,反胃,胃痛。
[配伍]配梁門、足三里治胃痛;配三關、足三里治嘔吐。
[刺灸法]斜向下刺0.5~1寸;可灸。
(16) 中庭 RN16 Zhōng tíng
[定位]在胸部,當前正中線上,平第5肋間,即胸劍結合部。
[解剖]有胸廓(乳房)內動、靜脈的前穿支;布有第五肋間神經前皮支的內側支。
[主治]胸腹脹滿,噎嗝,嘔吐,心痛,梅核氣。
[配伍]配俞府、意舍治嘔吐。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
(17) 膻中 RN17 Dàn zhōng
[定位]在胸部,當前正中線上,平第4肋間,兩乳頭連線的中點。
[解剖]在胸骨體上;有胸廓(乳房)內動、靜脈的前穿支;布有第四肋間神經前皮支的內側支。
[主治]咳嗽,氣喘,咯唾膿血,胸痹心痛,心悸,心煩,產婦少乳,噎嗝,膨脹。
[配伍]配曲池、合谷(瀉法)治急性乳腺炎;配內關、三陰交、巨闕、心平、足三里治冠心病急性心肌梗塞;配中脘、氣海治嘔吐反胃;配天突治哮喘;配乳根、合谷、三陰交、少澤、灸膻中治產后缺乳;配肺俞、豐隆、內關治咳嗽痰喘;配厥陰俞、內關治心悸、心煩、心痛。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
[附注]心包經之募穴,八會穴之氣會。
(18) 玉堂 RN18 Yù táng
[定位]在胸部,當前正中線上,平第3肋間。
[解剖]在胸骨體中點;有胸廓(乳房)內動、靜脈的前穿支;布有第三肋間神經前皮支的內側支。
[主治]膺胸疼痛,咳嗽,氣短,喘息,喉痹咽腫,嘔吐寒痰,兩乳腫痛。
[配伍]玉堂透膻中、內關、胸夾脊(T1-5 )治療胸痹。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
(19) 紫宮 RN19 Zǐ gōng
[定位]在胸部,當前正中線上,平第2肋間。
[解剖]在胸骨體上;有胸廓(乳房)內動、靜脈的前穿支;布有第二肋間神經前皮支的內側支。
[主治]咳嗽,氣喘,胸脅支滿,胸痛,喉痹,吐血,嘔吐,飲食不下。
[配伍]配玉堂、太溪治呃逆上氣、心煩。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
(20) 華蓋 RN20 Huá gài
[定位]在胸部,當前正中線上,平第1肋間。
[解剖]在胸骨角上;有胸廓(乳房)內動、靜脈的前穿支;布有第一肋間神經前皮支的內側支。
[主治]咳嗽,氣喘,胸痛,脅肋痛,喉痹,咽腫。
[配伍]配氣戶治脅肋疼痛。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸,可灸。
(21) 璇璣 RN21 Xuán jī
[定位]在胸部,當前正中線上,天突下1寸。
[解剖]在胸骨柄上;有胸廓(乳房)內動、靜脈的前穿支;布有鎖骨上神經前支。
[主治]咳嗽,氣喘,胸滿痛,喉痹咽腫,胃中有積。
[配伍]配鳩尾治喉痹咽腫。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
(22) 天突 RN22 Tiān tū
[定位]在頸部,當前正中線上胸骨上窩中央。
[解剖]在左右胸鎖乳突肌之間,深層左右為胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌;皮下有頸靜脈弓、甲狀腺下動脈分支;深部為氣管,再向下,在胸骨柄后方為無名靜脈及主動脈弓;布有鎖骨上神經前支。
[主治]咳嗽,哮喘,胸中氣逆,咯唾膿血,咽喉腫痛,舌下急,暴喑,癭氣,噎嗝,梅核氣。
[配伍]配定喘穴、魚際治哮喘、咳嗽;配膻中、列缺治外感咳嗽;配內關、中脘治呃逆;配廉泉、涌泉治暴喑;配豐隆治梅核氣;配少商、天容治咽喉腫痛;配氣舍、合谷治地方性甲狀腺腫大。
[刺灸法]先直刺0.2-0.3寸,然后沿胸骨柄后緣,氣管前緣緩慢向下刺入0.5~1寸;可灸。
[附注]陰維、任脈之會。
[注意]本穴針刺不能過深,也不宜向左右刺,以防刺傷鎖骨下動脈及肺尖。如刺中氣管壁,針下有硬而輕度彈性的感覺,病人出現喉癢欲咳等現象;若刺破氣管壁,可引起劇烈的咳嗽及血痰等現象。如刺中無名靜脈或主動脈弓時,針下可有柔軟而有彈力的阻力或病人有疼痛感覺,應即退針。
(23) 廉泉 RN23 Lián quán
[定位]在頸部,當前正中線上,結喉上方,舌骨上緣凹陷處。
[解剖]在甲狀軟骨和舌骨之間,深部為會厭,下方為喉門,有甲狀舌骨肌、舌肌;有頸前淺靜脈,甲狀腺上動、靜脈;布有頸皮神經,深層有舌下神經分支。
[主治]舌下腫痛,舌根急縮,舌縱涎出,舌強,中風失語,舌干口燥,口舌生瘡,暴喑,喉痹,聾啞,咳嗽,哮喘,消渴,食不下。
[配伍]配金津、玉液、天突、少商治舌強不語、舌下腫痛、舌緩流涎、暴喑。
[刺灸法]直刺0.5-0.8寸,不留針;可灸。
[附注]陰維、任脈之會。
(24) 承漿 RN24 Chéng jiāng
[定位]在面部,當頦唇溝的正中凹陷處。
[解剖]在口輪匝肌和頦肌之間;有下唇動、靜脈分支;布有面神經及頦神經分支。
[主治]口眼喎斜,唇緊,面腫,齒痛,齒衄,齦腫,流涎,口舌生瘡,暴喑不言,消渴嗜飲,小便不禁,癲癇。
[配伍]配委中治衄血不止;配風府治頭項強痛、牙痛。
[刺灸法]斜刺0.3~0.5寸;可灸。
[附注]足陽明、任脈之會。
沖脈示意圖
人體奇經八脈之一。
沖脈能調節十二經氣血,故稱為十二經脈之海。與生殖機能關系密切,沖、任脈盛,月經才能正常排泄,故又稱血海。循行部位 沖脈起于胞中,下出會陰,并在此分為三支:一支沿腹腔前壁,挾臍上行,與足少陰經相并,散布于胸中,再向上行,經咽喉,環繞口唇;一支沿腹腔后壁,上行于脊柱內;一支出會陰,分別沿股內側下行到足大趾間。本經脈交會穴 會陰(任脈)、氣沖(足陽明經)、橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注(足少陰經)、陰交(任脈)、肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門,共14穴。
帶脈示意圖,奇經八脈圖
帶脈是奇經八脈之一,帶之言束也,猶如束帶一般。帶脈的主要功能是“約束諸經”。所謂腹部“游泳圈”,正是中醫學“帶脈”所繞之處。帶脈一旦不佳,則腰部日顯肥厚,苗條曲線不再。《奇經八脈考帶脈篇》:“帶脈者,起于季脅足厥陰之章門穴,同足少陽循帶脈穴,圍身一周,如束帶然。”帶脈起于足少陰之正脈,出于舟骨粗隆下方之然谷穴。帶脈與腎臟神經系統有關,故帶脈強健可以固精、強腎、壯陽。由于帶脈總束腰以下諸脈,下焦是奇經匯集之所在,張從正(1217-1222)《儒門事親》曰:“沖、任、督三脈同起而異行,一源而三歧,皆絡帶脈。” 患帶脈疾病的病候:腹部脹滿,身似上浮。
陰蹻脈示意圖
陰蹻脈,“奇經八脈”之一,乃足少陰腎經之別脈。陰蹻脈起于跟中,起于足少陰腎經之然谷穴,再循內踝上行腹股、生殖器、胸腹,再上行至咽喉,并至睛明穴。《難經》:“陰蹻為病,陽緩而陰急。”患陰蹻脈疾病者,陽氣不足,陰氣偏盛,欲閉目而睡。
經脈循行:起于足舟骨后方,上行的內踝上,直上沿大腿內側,經陰部,上行沿胸部內側,進入鎖骨上窩,進顴部到目內眥,與足太陰經和陽蹺脈相會合。
主要病候:多眠、癃閉。
交會腧穴;照海、交信(足少陰經)、晴明(足太陽經)。
陽蹻脈示意圖
陽蹻脈,奇經八脈之一,是足太陽之別脈。起于跟中穴,循外踝上行,入風池穴。陰陽蹻脈交會于目內眥,入屬于腦,故《靈樞寒熱病》有“陽氣盛則目,陰氣盛則瞑目”的說法。陽蹻盛,則不易入睡。陽蹻脈失調時,會出現肢體內側肌肉弛緩而外側拘急的病癥。
經脈循行:
起于足跟外側,經外踝上行腓骨后緣,沿股部外側和脅后上肩,過頸部上挾口角,進入目內眥,與陰蹺脈會合,再沿足太陽經上額,與足少陽經合于風池。
《難經二十八難》:陽蹺脈者,起于跟中,循外踝上行,入風池。
聯系臟腑:咽喉、眼目、腦。
主要病候:
目痛從內眥始、不眠。
交會腧穴:
申脈、仆參、跗陽(足太陽經)、居髎(足少陽經)、臑俞(手太陽經)、肩髃、巨骨(手陽明經)、天髎(手少陽經)、地倉、巨髎、承泣(足陽明經)、睛明(足太陽經)。
陰維脈示意圖
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陰維脈經脈循行:起于足跟外側,向上經過外踝,沿足少陽經上行到髖關節部,經脅肋后側,從腋后上肩,至前額,再到項合于督脈。
聯系臟腑:腰脊、下肢、頭肩。主要病候: 惡寒發熱,腰痛。
交會腧穴:
金門(足太陽經)、陽交(足少陽經)、臑俞(手太陽經)、天髎(手少陽經)、肩井(足少陽經)、頭維(足陽明經)、本神、陽白、頭臨泣、目窗、正營、承靈、腦空、風池(足少陽經)、風府、啞門(督脈)。
陽維脈示意圖,奇經八脈圖
陽維脈經脈循行:起于足跟外側,向上經過外踝,沿足少陽經上行到髖關節部,經脅肋后側,從腋后上肩,至前額,再到項合于督脈。
聯系臟腑:腰脊、下肢、頭肩。主要病候: 惡寒發熱,腰痛。
交會腧穴:
金門(足太陽經)、陽交(足少陽經)、臑俞(手太陽經)、天髎(手少陽經)、肩井(足少陽經)、頭維(足陽明經)、本神、陽白、頭臨泣、目窗、正營、承靈、腦空、風池(足少陽經)、風府、啞門(督脈)。