近讀本網站《看了十幾個中醫，沒效果》一文，見各位同道各抒高見，令人感慨！今借此文，談寒濕困脾治法。
一、 先需判斷：1、寒濕困中焦，是寒濕困脾還是胃有寒濕？兩者治法有差別。2、如寒濕困脾，究竟是脾虛導致寒濕還是寒濕導致脾虛？本寒濕去則脾健或脾健則寒濕去，兩者治法亦有差別！
二、 假如系寒濕困脾，寒濕重而導致脾虛，治療法則如下：
1、 先以小柴胡湯輕劑入手，升脾降胃、疏利肝膽，而后處以健脾祛濕之品。切忌初期參、芪、術重劑相加。否則，必滿悶，欲健脾而愈不通，不通則脾更弱！
2、 然后施以健脾胃之品，適當考慮肝膽之影響；取效后，溫腎陽之菟絲子、肉蓯蓉、巴戟天、蘆巴子等可以酌加。濕氣重濁，欲速則不達。宜徐徐緩圖，用藥輕靈，急則易傷陰損氣。
3、 此類疾患，極易反復！蒲輔周前輩曾有論及。
4、 治上焦有微飲，苓桂術甘湯主之，腎氣丸亦主之，世人皆知。然此說，亦說明腎虧與脾陽虛之關系也！此層關系，世人多忽視！故，治脾取效后，當以腎氣丸化裁以鞏固。臨證應用，效卓，且不會存在脾濕之反復，亦可解蒲輔周前輩之憂慮！王雨三前輩謂八味丸有健脾之功，極確！
三、 注意事項：
1、 久病之人，不唯氣分不足，營陰亦必不足，慎用附子、干姜、肉桂、肉蔻等燥烈之品！如用，分量宜斟酌！切不可簡單認為烈日普照云霧散，否則后患無窮。假如為尋求經濟利益賣藥、不會治病且不管患者死活而開處方，另當別論！
2、 此類證癥，并不難治，但臨證需細心甄別，對醫者責任心及臨證功底有一定要求！
3、 在此，僅論及寒濕困脾。對于胃有寒濕或脾虛導致寒濕，治法有別，不贅述。
四、此文，亦不自量力誠懇與各位中醫愛好者共勉：有“愛”才有“好”！作人，宜心平氣和、戒驕戒躁，然后才有可能“愛”中醫，才有可能“好”中醫！
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