關鍵詞：腎病 高血壓 傷腎 腎移植 換腎 鹽敏感性高血壓、養生堂視頻、養生堂2019視頻
專家：
周曉峰 中日友好醫院泌尿外科主任
丁振山 中日友好醫院泌尿外科
陸海濤 中日友好醫院腎病科
今天節目現場我們請來了一位50多歲的劉阿姨，劉阿姨在過去的20年間先后進行了兩次換腎手術，現在身體里擁有“四個腎”！這是因為劉阿姨患上了可怕的尿毒癥，而尿毒癥可以說是腎臟的最后一站，中國成年人群中慢性腎病患病率是10.8%，據此估計，我國成年慢性腎病患者約1.2-1.5億，而慢性腎病的知曉率僅為12.5%，也就是說大多數人得了慢性腎病自己還不知道，久而久之，就發展為尿毒癥，危及身體健康甚至是生命安全。本期節目特邀中日友好醫院周曉峰、丁振山、陸海濤三位專家為您帶來《看清傷腎真相 重塑生命奇跡》。
腎臟是我們人體中一個非常重要的器官，它的好壞能夠直接牽連到身體其他器官的正常功能。當我們的腎臟功能出現了問題之后，我們的身體會出現很多的異常變化，如果在出現這些變化以后，仍然沒有得到及時的治療，那么腎病就會越來越嚴重，最后可能發展成尿毒癥。
第一步腎病：一些中老年人常見的因素，例如高血壓、高血糖、腎小球腎炎、某些藥物，都可能導致腎臟出現損傷，這是第一步。
第二步代謝出現問題：腎臟是我們人體一個特別重要的代謝器官，當人患上腎病以后那么我們的腎臟功能就會慢慢的出現異常，這個時候腎臟代謝廢物的功能和水電平衡都會相對的受到一些影響，我們身上的排毒功能就會減弱，身體內的毒素就無法及時排出體外。如果我們在體檢的時候出現了腎功能指標異常值的以后盡量的不要大意，可能是腎功能異常的一些表現。
第三步腎功能不全：隨著腎病的不斷發展，那么腎臟的腎小球可能就會出現損傷，這個時候體內的毒素就會長期堆積在我們的體內無法排出，時間久了腎臟各方面的功能都會出現一些異常變化。這個時候人就會表現為四肢無力、代謝功能障礙等問題，人在做事情的時候精神也無法集中。如果人體出現了這種現象時，那么就說明腎病已經發展到了第3步，這個時候離尿毒癥不遠了。
第四步腎衰竭：如果人的腎病發展到腎衰竭這一步就屬于比較嚴重的了，這個時候我們腎臟的健康損傷是比較大的，受損程度已經非常嚴重了，人的腎臟健康到了這個地步，那么就會容易使人出現易感疲憊夜尿增多、全身浮腫的現象，身體內的酸堿平衡也受到了很大的影響，這個時候也被稱為腎臟衰竭器，人體一旦到了這個時候就需要進行住院治療了。
最后一步就是尿毒癥：尿毒癥就是由腎衰竭發展而來的，到了這個時期我們的腎臟損傷已經是非常大的了，腎臟中組織損傷的范圍已經超過了95%以上，腎臟功能已經基本上消失，這個時候我們的身體還會表現為惡心嘔吐、全身浮腫，甚至還會有高血壓的現象。到了這種情況下，那么人體只能通過換腎或透析來進行治療了。
從腎病到尿毒癥這幾步中，只有控制好了腎病這個階段，才有逆轉的可能，導致腎病的原因有很多，其中高血壓是現在占比非常大的，有一種特殊的高血壓，更容易造成靶器官的損害，例如心腦腎的損害。我國的高血壓病患者已超過 2 億，每年新增高血壓患者數量為1000多萬，有近 60% 的高血壓患者為這種特殊類型的高血壓，很多人自己都不知道是屬于這種類型的高血壓。這種特殊類型的高血壓就是——鹽敏感性高血壓。
鹽敏感性高血壓常常具有以下幾個特征
1. 有鈉離子的代謝異常，高鹽飲食后，腎臟對于鈉離子的排泄出現延遲，從而導致高鹽負荷飲食后，血壓的波動更大，而限鹽后，血壓的下降也更加明顯。
2. 有家族性高血壓問題，家族中有高血壓問題的高血壓患者，處于鹽敏感性高血壓情況的幾率更大，這與遺傳性的細胞膜鈉離子轉運缺陷有關。
3. 有交感神經活性增強的情況，交感神經的活性增強，會導致應急性的血壓反應正確，升高血壓。因此，在受到情緒、寒冷等因素刺激時，鹽敏感性高血壓患者的血壓波動更大，更應該注意。
4.血壓晝夜差值變小，夜間血壓低谷變淺，這種血壓波動規律的異常，導致鹽敏感性高血壓患者對于心血管、腎臟等靶向器官的損害更大。
5．靶向器官損害出現更早，微量蛋白尿，左心室肥大等問題，往往在鹽敏感性高血壓患者身上，更容易出現。
一旦出現了尿毒癥怎么辦？專家告訴我們，現在進行腎移植手術除了在原位移植以外，更多的是不摘除原本失去功能的腎，而是在身體里加一顆好腎，究竟這樣的手術好處在哪里？優勢又是什么呢？請關注本期《養生堂》，專家為您一一詳解。
專家出診時間
周曉峰：中日友好醫院泌尿外科，周五上午專家門診/腎移植專病門診；
丁振山：中日友好醫院泌尿外科，周一上午泌尿外科普通門診/腎移植專病門診，周二上午國際部特需門診；
陸海濤：中日友好醫院腎病科，周二下午腎病科專家門診。
備注：突發原因導致門診時間、出診地點、門診類型（普通、專家或特需門診）、掛號費用的改變，請以醫院當日公布為準。
【養生廚房】今日菜品《有助于控壓、護腎——不放面的控壓餡餅》
預防腎衰竭，首先要控制好血壓，今天營養專家李冠臻，給大家帶來一款不一樣的控壓菜，這款蔬菜有著“長壽菜”的美譽，除了富含維生素B1、B2等營養素，對于預防動脈硬化、保護心血管、降三高都有好處外，含鉀量也是在常見蔬菜中較高的，鉀元素可以抑制鈉元素的吸收，從而起到控壓的功效，這款蔬菜就是常見的紅莧菜，在制作上，大廚夏天用紅莧菜和豆腐，給大家帶來一道美味菜肴——不放面的控壓餡餅，具體如何制作的呢？接下來就走進《養生廚房》去了解一下。
【食材】
紅莧菜 豆腐 里脊肉 肉餡
【專家】
李冠臻 北營養科
夏天 中國烹飪大師
制作步驟
1、豆腐切片，里脊肉切粒，紅莧菜焯水切碎。
2、鍋中倒油，放入豬里脊肉、甜面醬，煸炒成熟后，放入肉餡中，再放入玉米粒和紅莧菜。
3、將豆腐中放入肉餡，再蓋上豆腐，用豆包布按壓成形。
4、裹上蛋液，煎制成熟后，即可出鍋。
