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許某，女，30歲，住院病案號(hào)3965。

　　初診日期1964年6月29日：咳喘氣短已10余年，每至冬季病劇。近兩年來(lái)因愛(ài)人病故，心情不好，發(fā)病加重,曾兩次吐血。今年春節(jié)后病情逐漸加重，至今未曾緩解，于今年5月26日住院治療，診斷為哮喘性支氣管炎合并肺氣腫。經(jīng)治療一個(gè)多月，前后用蘇子降氣湯合定喘湯、麻杏石甘湯、桑杏湯等加減治療皆不效。自6月19日至6月29日加服蛤蚧尾一對(duì)、西洋參60多克，病情越來(lái)越重，因要求請(qǐng)胡老會(huì)診。現(xiàn)在癥狀：喘息抬肩，心悸氣短，汗出淋漓，因咳喘而不能平臥，吐白泡沫痰，時(shí)夾有黃痰，面部潮紅，形體疲憊，難以行動(dòng)，語(yǔ)言無(wú)力，飲食減少，二便尚調(diào)，時(shí)腰背痛疼，心情抑郁，時(shí)常泣下，舌苔白膩，脈細(xì)微數(shù)。此屬二陽(yáng)合病，為大柴胡合桃核承氣湯方證，與：

　　柴胡四錢(qián)，半夏三錢(qián)，黃芩三錢(qián)，白芍三錢(qián)，枳實(shí)三錢(qián)，大黃二錢(qián)，生姜三錢(qián)，大棗三枚，桃仁三錢(qián)，桂枝二錢(qián)，丹皮三錢(qián)，炙甘草二錢(qián)，冬瓜子三錢(qián)，生石膏一兩半。

　　二會(huì)診7月1日：上藥服一劑，喘小平，汗大減，已能平臥。昨夜微冒風(fēng)寒，晨起頭痛，仍宗上方加減：上方去冬瓜子，加瓜蔞八錢(qián)。

　　三會(huì)診7月2日：精神轉(zhuǎn)佳，能慢步行走，自理生活，面部潮紅之象略減，昨晚月經(jīng)來(lái)潮，本次提前15日，量多色淡，無(wú)瘀血塊，大便微溏，仍宗前法加減：柴胡四錢(qián)，白芍三錢(qián)，枳實(shí)三錢(qián)，半夏三錢(qián)，黃芩三錢(qián)，生姜三錢(qián)，大棗三枚，大黃二錢(qián)，炙甘草二錢(qián)，生地五錢(qián)，麥冬三錢(qián)，瓜蔞—兩，生石膏二兩。

　　四會(huì)診7月4日：病情漸平穩(wěn)，納食稍香，喉中微有痰鳴，胸中時(shí)痛熱，舌苔薄黃膩拫厚，脈細(xì)滑，仍宗前法加減：柴胡四錢(qián)，白芍四錢(qián)，半夏三錢(qián)，黃芩三錢(qián)，生姜三錢(qián)，大棗三枚，枳實(shí)三錢(qián)，麥冬四錢(qián)，瓜荽兩，大黃二錢(qián)，炙甘草二錢(qián)，竹茹二錢(qián)，茯苓三錢(qián)，桂枝三錢(qián)，生牡蠣八錢(qián)，生石膏二兩。

　　五會(huì)診7月11日：病情穩(wěn)定，夜得安眠，納食亦增，唯每早微喘、氣短，繼以上方加減，回家調(diào)養(yǎng)。


許某，女，30歲，住院病案號(hào)3965。
初診日期1964年6月29日：咳喘氣短已10余年，每至冬季病劇。近兩年來(lái)因愛(ài)人病故，心情不好，發(fā)病加重,曾兩次吐血。今年春節(jié)后病情逐漸加重，至今未曾緩解，于今年5月26日住院治療，診斷為哮喘性支氣管炎合并肺氣腫。經(jīng)治療一個(gè)多月，前后用蘇子降氣湯合定喘湯、麻杏石甘湯、桑杏湯等加減治療皆不效。自6月19日至6月29日加服蛤蚧尾一對(duì)、西洋參60多克，病情越來(lái)越重，因要求請(qǐng)胡老會(huì)診。現(xiàn)在癥狀：喘息抬肩，心悸氣短，汗出淋漓，因咳喘而不能平臥，吐白泡沫痰，時(shí)夾有黃痰，面部潮紅，形體疲憊，難以行動(dòng)，語(yǔ)言無(wú)力，飲食減少，二便尚調(diào)，時(shí)腰背痛疼，心情抑郁，時(shí)常泣下，舌苔白膩，脈細(xì)微數(shù)。此屬二陽(yáng)合病，為大柴胡合桃核承氣湯方證，與：
柴胡四錢(qián)，半夏三錢(qián)，黃芩三錢(qián)，白芍三錢(qián)，枳實(shí)三錢(qián)，大黃二錢(qián)，生姜三錢(qián)，大棗三枚，桃仁三錢(qián)，桂枝二錢(qián)，丹皮三錢(qián)，炙甘草二錢(qián)，冬瓜子三錢(qián)，生石膏一兩半。
二會(huì)診7月1日：上藥服一劑，喘小平，汗大減，已能平臥。昨夜微冒風(fēng)寒，晨起頭痛，仍宗上方加減：上方去冬瓜子，加瓜蔞八錢(qián)。
三會(huì)診7月2日：精神轉(zhuǎn)佳，能慢步行走，自理生活，面部潮紅之象略減，昨晚月經(jīng)來(lái)潮，本次提前15日，量多色淡，無(wú)瘀血塊，大便微溏，仍宗前法加減：柴胡四錢(qián)，白芍三錢(qián)，枳實(shí)三錢(qián)，半夏三錢(qián)，黃芩三錢(qián)，生姜三錢(qián)，大棗三枚，大黃二錢(qián)，炙甘草二錢(qián)，生地五錢(qián)，麥冬三錢(qián)，瓜蔞—兩，生石膏二兩。
四會(huì)診7月4日：病情漸平穩(wěn)，納食稍香，喉中微有痰鳴，胸中時(shí)痛熱，舌苔薄黃膩拫厚，脈細(xì)滑，仍宗前法加減：柴胡四錢(qián)，白芍四錢(qián)，半夏三錢(qián)，黃芩三錢(qián)，生姜三錢(qián)，大棗三枚，枳實(shí)三錢(qián)，麥冬四錢(qián)，瓜荽兩，大黃二錢(qián)，炙甘草二錢(qián)，竹茹二錢(qián)，茯苓三錢(qián)，桂枝三錢(qián)，生牡蠣八錢(qián)，生石膏二兩。
五會(huì)診7月11日：病情穩(wěn)定，夜得安眠，納食亦增，唯每早微喘、氣短，繼以上方加減，回家調(diào)養(yǎng)。