張曉燕 曉燕話營養
血壓偶爾越線 必須得注意飲食了
連云港市婦幼保健院張曉燕主任醫師
朋友老李在體檢時發現血壓為142/82mmHg，緊張的他擔心高血壓，再測時血壓成了150/91mmHg，第二天檢測時血壓為138/85mmHg，老李對要不要吃藥很是糾結，吃降壓藥吧，感覺血壓又正常了，不吃降壓藥吧，又擔心血壓會越來越高，就特地到醫院來咨詢我。
其實偶爾血壓越線，應不忙急著吃藥，但必須要采取行動積極干預了是真，還要結合血脂、血糖、體重等全身情況進行綜合考慮和調理。
因為即使血壓不高，臨界血壓或偶爾血壓越線的人群還是罹患心腦血管高危人群。
眾所周知，血壓分為收縮壓（習慣上稱為上壓）和舒張壓（習慣上稱為下壓）,正常的血壓范圍是收縮壓在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之間，舒張壓在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之間，高于這個范圍就可能是高血壓或臨界高血壓。即高血壓是指血壓等于或超過140/90mmHg（18.7kpa/12.0kpa）。
一般來說，在安靜狀態下，非同日測3次血壓，若收縮壓≧140mmHg，或舒張壓≧90mmHg，則為高血壓。臨床上診斷高血壓時，一般以醫院或診室血壓為主要，家里自測血壓或動態血壓為參考。
血壓臨界了或血壓偶爾高了，說明確實很可能會升級為高血壓，但若是及時而正確地干預了，或許會讓血壓保持正常的同時，還對預防血糖、血脂或心腦血管病有幫助。
積極的干預包括放松心情，心情愉悅，注意規律生活，控制體重，遇事冷靜盡量不發脾氣和不動怒，慎看、少看或不看情節波動較大的影視劇，酌情定期室外活動，做些自己喜歡的有氧運動，如騎車、慢跑、散步、游泳、做操、打太拳、做瑜珈、抖空竹、釣魚、打球等，聽聽悅耳、放松的音樂，注意規律飲食和合理控制飲食、保證充足的睡眠、不熬夜、保持大便通暢等。
飲食上注意低脂飲食和低鹽飲食，多吃新鮮的蔬果，多攝入富含膳食纖維的食物，注意主食的粗細搭配和副食的葷素搭配，經常吃豆類及豆制品、奶類及奶制品，適量食用堅果類，避免腌漬食物或罐頭等高鹽食物，避免油煎油炸煙熏燒烤類食物，盡量避免甜點、奶油蛋糕、餅干、膨化食品等食物，少量多次飲用白開水，如飲酒最好是慎飲、少飲或禁飲，一天飲酒的酒精量男性不超過25克，女性不超過15克，避免酗酒。
總之宜養成清淡飲食的習慣，全天的食鹽總量不超過6克，全天烹調用油25-30克，全天攝入谷薯類食物250-400克（其中全谷物和雜谷類50-150克、薯類50-100克），全天魚禽蛋和瘦肉總量120-200克（即小于4兩），全天攝入蔬菜量300-500克，并注意深色蔬菜的比例宜占至少1/2，全天水果的攝入200-350克，注意盡量吃新鮮水果，避免果汁；全天攝入糖總量宜控制在25克以下，并注意飲食多樣化，注意谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物的合理搭配和平衡。
最后需要說明的是，不要盲目地自行控制體重，可能的情況下，最好去咨詢下營養醫師，以盡量科學減重而避免對身體的不良影響。
責任編輯
周燁
張曉燕 主任醫師
從事臨床工作30余年，能熟練應用傳統醫學理論，綜合分析營養與疾病的關系，并結合不同人群的營養與膳食特點，為患者提供科學實用的營養處方。
擅長：孕前營養優生干預、孕產期優生優育營養指導、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養指導和治療。
在省級以上刊物發表論文20余篇。
