胰島素是治療糖尿病的重要手段之一。但是，現實生活中，有的患者胰島素用量越來越高，而降糖效果卻并不理想，這就需要我們考慮多方面的因素。
胰島素抵抗的影響
首先，胰島素抵抗會影響胰島素的作用。
注射用胰島素相對于我們的身體而言，它是一個外來物質。當我們長期注射胰島素時，體內會產生抗體，這種抗體會使機體對胰島素不敏感而影響降糖效果，正如“久入芝蘭之室而不聞其香”，我們進入了擺滿香草的房間，久而久之就聞不到香草的香味了。
這，就是有些患者胰島素治療后，用量會越來越多的原因之一。
怎么解決？
這種胰島素抵抗的現象可以通過檢測血清胰島素抵抗指數來判斷。
想要重新嗅到氣味，解決方法并不是靠增加房間中的香氣，而是走出房間，恢復鼻子對氣味的敏感性。目前臨床上很多藥物能有效降低胰島素抵抗，恢復胰島素的降血糖作用。
胰島素注射方法的影響
其次，胰島素注射方法的因素也不容忽視。
許多糖尿病患者自己注射胰島素，但并非每個人都懂得注射技巧。當我們長期在同一個部位注射胰島素時，會引起我們的皮下脂肪組織增生，形成硬結，這種硬結會影響胰島素的吸收，表現為胰島素用量越來越多，血糖卻越來越高。
怎么解決？
為避免出現這種情況，應該每次更換注射部位，盡量避開在硬結上注射胰島素。
胰島素保存不當
此外，胰島素保存不當也會影響降糖效果。
胰島素為蛋白質類激素，非常“嬌嫩”，溫度過高或過低都會使蛋白質發生變性，影響胰島素的穩定性和有效性，從而影響降糖效果。
怎么解決？
未開封的胰島素需要放置于冰箱冷藏室（2℃～8℃）保存至有效期內。正在使用的胰島素室溫下（不超過30℃）一般能保存28天，具體需參照各自說明書。
除了胰島素，GLP-1受體激動劑是一類新型的注射類降糖藥，降糖效果強（僅次于胰島素）、低血糖風險極低、還兼具減肥作用。這一類藥物雖已達到一周僅需注射一次就能控制血糖的效果，使用起來也是需要注意注射方法。
小貼士
您自己或被醫生或護士檢查過注射部位嗎？
您是否知道自己有無皮下脂肪增生？
就診時主動請糖尿病醫護人員幫助檢查有無脂肪增生，至少每年檢查一次，已經出現增生的，應多檢查幾次。
患者自己應學會檢查注射部位，能夠區分健康組織與非健康組織
檢查出脂肪增生后，應當用皮膚記號筆標記出所有脂肪增生的邊界，并避免在標記區注射胰島素。
學會正確的胰島素注射部位輪換方法。
不重復使用針頭，應做到一次一換。
