慢性腹痛,有定位準(zhǔn)確的特點(diǎn),可按其腹痛的部位進(jìn)行分類1.慢性右上腹痛:常見(jiàn)于慢性肝炎、肝膿腫、肝癌、慢性膽囊炎、膽石癥及潰瘍病等。
慢性右下腹痛:常見(jiàn)于慢性闌尾炎、腸結(jié)核及右側(cè)輸卵管卵巢炎等。慢性下腹痛:常見(jiàn)于慢性膀骯炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。慢性左下腹痛:常見(jiàn)于慢性痢疾、慢性結(jié)腸炎、直腸與乙狀結(jié)腸癌及左側(cè)輸卵管卵巢炎等。慢性廣泛性與不定位性腹痛:常見(jiàn)于結(jié)核性腹膜炎、腸粘連、腸蛔蟲(chóng)癥及神經(jīng)官能癥等。
2、女性下腹疼痛的分類
排卵性腹痛,青春期女孩在排卵時(shí),卵泡破裂,卵泡液對(duì)腹膜可能有一定的刺激作用,所以她們有時(shí)會(huì)出現(xiàn)左右交替的、每月一次的輕微腹痛。這屬于生理性的,表現(xiàn)多為一側(cè)性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛,部分少女同時(shí)伴有少許陰道出血,即排卵期出血,多在一兩天后自行消失,一般不超過(guò)七天。
宮外孕,小腹隱痛是宮外孕的常見(jiàn)癥狀之一,此外,宮外孕還伴隨著出現(xiàn)停經(jīng)、不規(guī)則陰道出血等癥狀。
痛經(jīng),痛經(jīng)分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于青春期少女,原因與體內(nèi)前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關(guān)而無(wú)器質(zhì)性病變,隨著年齡增長(zhǎng)或結(jié)婚與生育后,一般可以自愈。
3、左下腹痛的注意事項(xiàng)
急性腸胃炎,常起病急驟,先有發(fā)燒達(dá)39℃甚至更高,大便次數(shù)增多,腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛,肚子里“咕嚕”聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴(yán)重,皮膚彈性差,全身乏力;腸道蛔chong(見(jiàn)腸道寄sheng chong病),臍周疼痛或絞痛,突然發(fā)作,陣發(fā)性加劇,多是存在寄生蟲(chóng)感染的病情;
胃下垂,患者食欲減退頑固性腹脹,以食后癥狀尤為突出,經(jīng)常噯氣不止,左腹有下墜感和壓迫感,且于食后或行走時(shí)加重,平臥時(shí)減輕。有時(shí)便秘,有時(shí)腹瀉,或有腹瀉便秘交替出現(xiàn)。胃部多有悶痛、隱痛,劇烈疼痛比較少見(jiàn),患者食欲明顯降低,多有畏食、厭食的表現(xiàn)
生殖器慢性炎癥,慢性子宮頸炎易引起婦女長(zhǎng)期出現(xiàn)腰骶部疼痛、下腹痛,并于性后及月經(jīng)期加重,若長(zhǎng)期出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。
急性炎癥,包括急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窩組織炎等,還見(jiàn)于淋病等性傳播疾病,往往反復(fù)發(fā)作,引起腹部疼痛,嚴(yán)重時(shí)引起輸卵管積膿。
身體損傷,人工流產(chǎn)及安環(huán)發(fā)生子宮穿孔時(shí),可出現(xiàn)急性左下腹隱痛,卵巢宮內(nèi)膜囊腫,于月經(jīng)期囊腫增長(zhǎng)大可發(fā)生破裂,囊腫內(nèi)容刺激腹膜而發(fā)生嚴(yán)重腹痛。
對(duì)于女性來(lái)說(shuō),對(duì)于左下腹疼痛一定要引起大家足夠的注意。因?yàn)榕缘淖笙赂固弁赐耆赡苁怯捎谝恍?font color="#2ea039">婦科炎癥和疾病引起的。如果不足夠引起重視,很可能會(huì)引發(fā)很嚴(yán)重的后果。如果一些急性炎癥如果不引起足夠的重視,很可能會(huì)引發(fā)很嚴(yán)重的后果。
感染,本病的病理變化和臨床表現(xiàn)與一些結(jié)腸感染性疾病(如細(xì)菌性痢疾)相似,因而有些人認(rèn)為感染是本病的病因。在細(xì)菌、真菌和病毒等多種因素中,目前的研究表明病毒的可能性較大。
遺傳,本病的血緣家庭發(fā)病率較高,據(jù)歐美文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),潰瘍性結(jié)腸炎病人的直系血緣親屬中,約15-30%的人發(fā)病。此外雙胞胎的研究表明,單合子比雙合子更容易發(fā)病,提示本病的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)。
神經(jīng)精神因素,有人認(rèn)為精神因素在發(fā)病中起一定作用,患者多有某些性格特征,對(duì)于生活中重大事件的心理承受能力和適應(yīng)性差,屬心身疾病一類,心身疾病強(qiáng)調(diào)心里因素在疾病的發(fā)生或病程中起重要作用,有人將7種疾病列為心身疾病,即:哮喘,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,潰瘍性結(jié)腸炎、原發(fā)性高血壓,神經(jīng)性皮炎、甲狀腺功能亢進(jìn)和十二指腸潰瘍。目前可能有更多疾病被列為心身疾病。
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