前兩天介紹了風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒，今天繼續(xù)聊，感冒分類比較多，慢慢一種一種的和大家說清楚。等家長對(duì)各種感冒都心里有數(shù)時(shí)，再仔細(xì)觀察自家孩子，就很容易判斷問題了。
《傷寒論》里非常有名的經(jīng)方桂枝湯，針對(duì)“太陽證中風(fēng)”，“中風(fēng)”就是我們今天要介紹的感冒類型。
坐在我前面工位的同事屈姐有個(gè)女兒，比我家孩子大一歲，有時(shí)我們帶著孩子玩，孩子們?cè)谝黄鸨容^活躍、跑來跑去，同樣的運(yùn)動(dòng)量、穿的也差不多，在我家兒子額頭微潮的時(shí)候，女孩頭發(fā)都被汗水打濕，屈姐會(huì)拿著紙巾跟著擦。平時(shí)我會(huì)跟屈姐說風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒的癥狀，她知道應(yīng)該留意孩子是不是有汗。前幾天跟我說，女孩打噴嚏、流清鼻涕、怕冷等，看這些癥狀應(yīng)該是風(fēng)寒感冒，但孩子明顯還是出汗的，所以她有點(diǎn)分不清孩子是風(fēng)寒還是風(fēng)熱。而我要告訴大家得是，這是感冒的另一種類型，叫做“中風(fēng)”。
太陽中風(fēng)證的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，惡寒或惡風(fēng)，汗出，脈浮緩，或頭痛，身疼，腰痛，鼻塞，流清涕，舌苔薄白。這里把中風(fēng)和風(fēng)熱感冒比較一下，風(fēng)熱感冒不是流清涕；風(fēng)熱感冒不會(huì)惡寒或者惡寒輕、惡熱；風(fēng)熱感冒是脈浮數(shù)而不是脈浮緩，在這里提醒大家，平時(shí)沒事數(shù)數(shù)孩子脈搏一分鐘跳動(dòng)多少次，一旦有問題可用來比較。有人會(huì)問，為什么有的孩子受寒表現(xiàn)為風(fēng)寒感冒，而有的孩子則是中風(fēng)？這跟孩子的體質(zhì)相關(guān)。《傷寒論》里針對(duì)受寒、無汗的風(fēng)寒感冒的方子是麻黃湯；針對(duì)有汗的“中風(fēng)”的方子是桂枝湯。
很多古籍都會(huì)說桂枝湯針對(duì)的是太陽表虛中風(fēng)證，這里的“表虛”就是指的是體質(zhì)。當(dāng)孩子體質(zhì)相對(duì)強(qiáng)壯，也就是表不虛，機(jī)體受風(fēng)寒以后會(huì)關(guān)閉體表，讓外邪再也沒有侵入的途徑；當(dāng)孩子體質(zhì)相對(duì)弱一些，也就是表虛或者叫營衛(wèi)不和時(shí)，機(jī)體受風(fēng)寒卻無法關(guān)閉毛孔、切斷外邪的開路。具體什么叫營衛(wèi)不和，可以結(jié)合屈姐家女兒的例子給大家簡單解釋一下。衛(wèi)指衛(wèi)氣，它運(yùn)行在脈外也就是皮膚、肌肉腠理之間，主毛孔的開闔等；營指營氣，運(yùn)行在脈內(nèi)，主要功能是營養(yǎng)五臟等。正常情況下營衛(wèi)相合、互相配合，衛(wèi)氣保衛(wèi)營氣、營氣營養(yǎng)衛(wèi)氣；一旦營衛(wèi)失和，衛(wèi)氣不能有效固攝，營氣外泄導(dǎo)致汗出、津液的流失，比如屈姐家女兒，稍微活動(dòng)就出汗較多，甚至有人不活動(dòng)都出汗。有古籍說桂枝湯證要比麻黃湯證嚴(yán)重，就是從表虛的角度來闡述的。表虛體質(zhì)受了風(fēng)寒時(shí)容易反反復(fù)復(fù)、纏綿不愈，就是因?yàn)橥庑暗膩砺芬恢倍紱]有關(guān)閉，很容易反復(fù)受風(fēng)寒。
中風(fēng)的食療方和中成藥，中成藥就是剛說的桂枝湯做成的桂枝顆粒；食療方也來自于桂枝湯的其中兩味——生姜和大棗。先介紹生姜大棗水，再介紹桂枝顆粒。
1.食療方生姜大棗水
生姜大棗水的作用是調(diào)和營衛(wèi)，其實(shí)桂枝湯思路也特簡單，簡單說就是祛外邪的同時(shí)調(diào)和營衛(wèi)。把風(fēng)寒趕出去，把營衛(wèi)兩兄弟的矛盾調(diào)和好，一起守住機(jī)體的防線。但關(guān)于生姜大棗水是怎么調(diào)和營衛(wèi)的，我認(rèn)為還是我最崇拜的大醫(yī)張錫純論述的最為清楚明了，我直接把截圖貼上來。
圖片里的第一段闡述的非常清楚， “生姜味辛色黃，由陽明入胃”，咱們都知道生姜味道辛辣，是黃色的。從易經(jīng)八卦來說，胃為艮土，也就是黃色的沙土、干土。生姜和胃經(jīng)同氣相求，也就是入足陽明胃經(jīng)，所以生姜是從足陽明的氣分入衛(wèi)氣。“大棗味甘色赤，由太陰入營”，大棗味道甘甜，我們都知道是健脾、補(bǔ)血的。足陽明是胃經(jīng)，足太陰是脾經(jīng)，大棗入脾經(jīng)血分，也就是從太陰入營氣。 “其能入營由于甘中有辛，惟其甘 守之力多，得生姜乃不至過守；生姜辛通之力多，得大棗乃不至過通，二藥并用所以為和營衛(wèi)主劑。”大棗能從太陰脾經(jīng)入營，是因?yàn)榇髼棽粌H味甘，而且甘中有辛，這個(gè)我認(rèn)真品過，大棗的甜味有時(shí)真有那種類似于辛辣的感覺，但以甘味為主，甘主補(bǔ)主守，而辛味是走竄的，所以人吃辣椒容易出一身汗、全身暖和。大棗主要是甜味，以守為主，和生姜搭配、得生姜的通就不至于過守（也就是粘膩不通）；生姜善于通利，和大棗的甘守搭配就不至于過通，這兩者的搭配就類似于營衛(wèi)的配合，所以生姜和大棗共用是調(diào)和營衛(wèi)的主劑。
很多人都知道喝點(diǎn)生姜大棗水可以防治感冒，其實(shí)它是調(diào)和營衛(wèi)，營衛(wèi)配合的好人就不容易感冒。具體做法是大棗5個(gè)（切開）、生姜3片（一元硬幣厚度）煮水15分鐘。
2.中成藥桂枝顆粒
如果仔細(xì)從頭看了文章，會(huì)明白桂枝顆粒的功效和適應(yīng)癥。有觀點(diǎn)說孩子不能用姜，我個(gè)人覺得這個(gè)觀點(diǎn)比較片面，桂枝顆粒里有生姜，孩子可以用桂枝顆粒。關(guān)于桂枝湯或者桂枝顆粒我就不再展開，它被稱為“群方之冠、萬方之祖”， 仔細(xì)說的話內(nèi)容就太多了。
太陽表虛中風(fēng)就介紹到這里，平時(shí)身體偏虛、愛出汗孩子的家長尤其要認(rèn)真讀。歡迎大家分享或者轉(zhuǎn)發(fā)，讓更多家長看到。
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