在我們身體中有一個特殊的電路網,它不是真的會通電,但這個電路網會像機器的電路網一樣保障人體正常運轉,機器的電路出故障,可能機器就廢了,人體的電路網出現了“斷電”將會帶來致命的風險。
有一種會導致人體“斷電”的疾病,它像路障一樣阻礙電流的通暢,如果連接心臟的這條電路斷電會出現心跳驟停,導致猝死。如果連接肢體的電路出現問題,嚴重的會出現肌肉缺血壞死,除此之外,這種疾病還會累及很多的臟器嚴重病變,究竟是什么樣的危險疾病呢?
這種可怕的疾病就是糖尿病周圍神經病變。糖尿病的并發癥很多,會影響到身體各個臟器組織,其中影響最多的是糖尿病周圍神經病變。
神經元的生物電通過正常傳達才能完成肢體的運動、面部的運動。在神經系統里有無數個像樹枝一樣的神經纖維聯系在一起。
▲模擬神經元信號傳導
神經元就是神經細胞,包括:細胞體和突起兩部分,突起分為樹突和軸突。其中軸突包裹上的那一層叫做髓鞘,如同電線的絕緣層,保證電流傳導順利。只有一個個神經元通過突觸正確搭上,才能確保電流正常,而血糖波動會影響神經元的傳導。
專家告訴我們,糖尿病一開始影響的是神經髓鞘,髓鞘損傷,控糖可以修復,如果放任不管,髓鞘脫失,進一步會造成軸索損壞,信號中斷不可逆。
案例:滕先生糖尿病20多年了,十多年前,膝蓋以下感覺冰涼,前腳掌和幾個腳趾麻木,感覺好像不是自己的了,到了后期,走路多了,腳掌和腳趾會疼痛,走路一瘸一瘸的。期間,滕叔叔積極治療,但是只是改善了腿的涼和麻,根本問題沒有得到解決。
專家告訴我們,其實滕先生是很典型的糖尿病周圍神經病變。糖尿病時間越長,出現并發癥越重。
在門診中,很多人糖耐量異常,但是還沒有確診糖尿病的時候,就已經出了周圍神經病變的早期癥狀,出現感覺的異常,比如兩腿發麻、涼,或者皮膚變粗糙。
提醒大家,周圍神經病變的早期癥狀要重視,在糖耐量異常的時候,進行認真地規范地控制,早期病變是可以逆轉的。
血糖異常導致的
周圍神經病變的早期表現
如果出現以下癥狀,就要警惕血糖異常引發周圍神經病變:
1肢體感覺異常
似乎戴著手套、襪套,或者有螞蟻爬的感覺,熱覺減退等;肢體發木;肢體燒灼、針刺感嚴重了為刀割感;走路踩棉花感。
2受累肢體力弱,動作笨拙
比如:上肢抬舉重物費力;開瓶蓋或罐子蓋時擰動費力;從椅子或坐便器起身困難;走路容易摔跤。
3手或腳部出汗異常
4心跳加速
糖尿病影響交感神經和副交感神經,失調的時候可能會導致心臟的猝死。
5消化不良
胃脹、呃逆等。
6排便問題
長期便秘或便秘腹瀉交替。
專家提醒,周圍神經病變導致的消化不良和排便困難和腸胃本身問題引起的癥狀難以區別,需要到醫院檢查。出現上述的早期病變建議先去醫院做一個血糖檢測。
肌電圖儀器可以發現臨床上還沒有的癥狀。
▲觀眾體驗肌電圖儀器
專家建議大家,在日常生活中可以多吃一些含有維生素b1和維生素b12的食物,這兩種營養素可以保護神經并且促進神經自我修復。
▲協和醫院的營養神經餐:菜
維生素B1是三羧循環,就是糖、蛋白質、脂肪代謝的一個輔酶,在整個代謝中非常重要。缺乏維生素B1可以引起周圍神經病變,甚至影響到中樞,出現腦病。富含維生素B1的食物:谷物皮、豆類、堅果類、芹菜、萵筍、動物內臟。
維生素B12也可以防止神經遭到破壞,植物性食物中基本上沒有維生素B12,富含維生素B12的食物:牛肉、豬肉、雞肉、魚類、蛋、牛奶。
▲協和醫院的營養神經餐:燕麥飯
專家提醒:飲食一定要均衡,對抗周圍神經病變還可以吃點雜糧飯。
專家出診信息
崔麗英
北京協和醫院神經內科
周一、周三、周四上午
備注:因不可抗力造成門診時間,地點,費用、出診類型的改變,以醫院當日公布信息為準。