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人生大事影響健康,這九大事件特別傷“心”

人們時常感慨,世事變遷,人生無常。而生活中每一點變動,尤其當遭遇重大事件和重大變故的時候,比如新入學、剛入職、生孩子、退休等,無論事情好壞,如果無法很好地掌控,健康可能會受到負面影響,增加各種疾病的發生風險,人生軌跡也可能因此改變。

九大事件特別傷“心”

著名文學家范仲淹十分達觀,他說:“不以物喜,不以己悲”,即不因外物的好壞和自己的得失而感到興奮和沮喪,凡事以一顆平常心看待。但是,真正能做到的人少之又少。反倒是自古以來,不乏遇事嚇破膽、一夜白頭的案例,面對突如其來的變化,很多人都措手不及,我們熟知的“范進中舉”,就是在突然接到中舉人的通知后,大喜過望而得了“失心瘋”。

美國心臟協會近期發布聲明提示,專家組通過研究發現,9種重大生活事件和變故可能會導致人不愿意活動,從而久坐不動,增加心血管風險。主要包括:新入學、剛工作或工作變動、結婚、離婚、懷孕、帶娃、退休、住進療養院、親人離世。研究人員還發現,教育程度較低者、新冠肺炎流行期間獨居者、沒有安全途徑去戶外進行運動者、懷孕和初為人母的女性為高風險人群。

北京回龍觀醫院中西醫結合心理科主任閆少校表示,這9種人生中的重大事件大多數屬于創傷應激事件,此前就有諸多研究證實,離婚、夫妻吵架、親人離世、經濟困難等,會給身體健康帶來負面影響。按照緩急程度,分為一類創傷和二類創傷。一類創傷是突然發生、沒有心理預期的,在本人看來屬于災難性打擊;二類創傷是長期、慢性的應激事件,比如長時間的工作或學習壓力,親密關系中的緊張壓抑狀態等。

一直以來,很多人將中風的原因歸因于吸煙、心血管疾病,但其實,急性中風的真正“兇手”并未被大家重視起來。聲明專家組特別指出,在經歷重大生活事件或變故時,除了可能出現缺乏體力活動,還可能引發更嚴重的問題。例如,人們遭遇離婚、親人離世、失業、無家可歸等而感到痛苦時,常用到的“撕心裂肺”“肝腸寸斷”“翻腸攪肚”“心碎腸斷”等,這些狀態是真實存在的,變故會引發血管問題,增加中風、腦出血的風險。發表在《歐洲心臟雜志》上的一項涉及32個國家樣本的研究稱,每11名中風幸存者中,就有1人在發病前的1小時內經歷過憤怒或不安的時期。憤怒與不安情緒與1小時內中風風險增加約30%有關。

閆少校表示,人處于重大事件的應激狀態時,通常會調動身體各方資源應對。比如,腎上腺素分泌會增加,讓警覺性增高來應對突發情況,但代價是血壓、心率加快,血管內血流速加快,需要更多氧氣,同時肌肉也變得緊張。這時,如果一個人本來就存在動脈粥樣硬化斑塊,極易誘發心梗或中風。這就是為什么有的人吵架被“氣死了”,或者老人與人爭吵而突發心梗或腦出血。德國心臟中心也曾指出,急性精神壓力可使動脈粥樣硬化病變內的炎性白細胞聚集,導致斑塊變得脆弱易脫落,從而引發心梗。

人生經歷都會反映在身體上

東南大學附屬中大醫院心理精神科主任、中華醫學會心身醫學分會主任委員袁勇貴表示,在應激事件中,尤其是遭遇創傷性事件后,除了傷“心”,大腦中與記憶力、注意力和思維相關的區域會因為不幸的發生有所改變,進而導致細胞損傷、免疫下降和基因改變。

頻遭挫折易傷腸胃。袁勇貴說,很多中學生都有不同程度的腹瀉或便秘情況,尤其是考試臨近前,癥狀更明顯。這種情況的“根兒”就出在精神壓力上。短期壓力會導致食欲減退,消化減慢;長期壓力可引發便秘、腹瀉、消化不良或胃部不適等癥狀,甚至可能導致更嚴重的問題,如腸易激綜合征和其他胃腸道疾病、頭痛、失眠、月經紊亂、肌肉酸痛等。

失業后容易變胖。失業后不僅面臨經濟壓力,還會給人造成很多心理困擾,甚至使人們失去生活的目標。英國倫敦大學學院對14.1萬名上班族研究發現,與對工作有安全感的人相比,認為自己有失業風險的人,2型糖尿病發病率會高出19%;對一些人來說,沒有工作是抑郁的高危因素。

圍產期抑郁多發。懷孕生子是女人一生中的大事,但女性孕期面對身體的變化,時常內心焦灼;在孕激素刺激下,會出現盆底組織、肌肉變松弛,打噴嚏、大笑、咳嗽時,常憋不住尿,出現漏尿;分娩疼痛更不必說,妊娠期間各類并發癥,產后可能存在大出血、胎盤殘留等危急重癥等,這都大大加重心理負擔。據統計,各國對于圍產期抑郁發病率的報道,從8%~57%不等。

婚姻和家庭事件傷心傷腦。閆少校說,通常,離婚后都有一段心理上的不適應期,感到孤單、無助甚至怨恨。瑞典卡洛琳斯卡大學醫院的一位醫生表示,“幾乎所有我接診的離婚人士都經歷過壓力、情緒低落、抑郁等癥狀,約六成人忍受著身體不適,如失眠、偏頭痛、濕疹或背痛。”喪偶也是如此。閆少校診過一位中年男性患者,他妻子因交通事故去世,他長時間做惡夢,甚至出現幻覺,面對未來焦慮,這是一種常見的喪失性事件后的應激狀態。有研究發現,一旦丈夫或妻子去世,另一半的認知靈敏度就開始下降。通俗地說,喪偶讓大腦老得快。英國阿斯頓大學醫學院的研究發現,伴侶去世,心肌梗死的死亡風險升高11%,心衰死亡風險升高10%。

持續壓力會得慢性病。慢性的創傷應激事件,因為是持續性的、緩慢的、高強度的,可能會導致血壓和血管收縮出現問題,高血壓和糖尿病慢慢就出來了,成為“壓垮駱駝的最后一根稻草”。很多軀體疾病的心理致病因素不可忽視,比如高血壓、糖尿病、哮喘、胃潰瘍等。焦慮不安會導致人體防御系統出現問題,保護性免疫機制下降,很容易生病。

增加癌癥發生風險。袁勇貴說,幾乎所有研究都表明,癌癥跟性格密切相關。這類人遇事喜歡憋在心里,習慣克制、壓抑真實想法,表面上很少流露負面情緒,有時愛生悶氣,心理脆弱,經不住打擊,又總覺得孤獨、無助,活得很累。比如,長期生活在關系緊張的婚姻中,若男方過于強勢,女方一直壓抑,這類女性易內分泌紊亂,面色差,衰老早,誘發生殖系統癌變等。

內外都要有情感支持

袁勇貴說,人生路漫漫,有很多重要轉折,或喜或悲,都可能帶來巨大改變,尤其是一些負面事件,沒人能夠完全避免和預測。重要的是,當它發生時,我們怎么去應對,并盡量減少可能的負面傷害。

看淡人生,心態平和。閆少校說,人生就是不確定的,平時要做一些心理儲備,能夠接納人生的意外。要避免事情發生時過于強烈的情緒起伏和情感沖突,大起大落的情緒會給身心帶來很大傷害。要盡量在喜悅來臨時保持一份平和、清醒,悲傷到來時才能多一份安詳和鎮靜,不得意忘形,也就不會樂極生悲。

養成良好的生活方式。避免急性應激事件誘發中風,最佳方法是保持健康的生活方式。規律作息,睡眠充足;清淡飲食,不吸煙,不飲酒;定期體檢,控制和治療高血壓,每天至少走6000步,改善心臟健康;培養一兩樣興趣愛好,經常跟朋友、家人保持聯系,學會冥想和放松。

減少自責,合理調節。遇到考試不及格、婚姻失敗、事業受挫等負面事件,要理性客觀評價自我,不要過于自責,并非沒有改變的可能。當下難過的情緒也是一時的,不要就此懷疑自我,做出消極自我評價。要相信自己,跟朋友多交流,你會發現很多事情并沒那么糟糕,你自己也沒那么差,不要把事情看得太嚴重,進而長時間沉溺其中,不能自拔。如果自己調適不好,可以找專業的心理醫生交流。

社會支持最重要。袁勇貴說,親友的理解,最有助于改善當事者的心態和情緒。當事者可以跟親友講講自己的感受,朋友和親人多傾聽、多陪伴、多安慰,尤其是面對負面事件時,親友可多提及當事者過去的成就,多帶他們出去運動、旅游、逛街,增強日常活動頻率,增強其內心的自信和力量。如果發現當事者超過半年不能回歸正常生活,則可能有創傷后應激障礙,親人需陪伴看一下心理醫生。

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