下肢動脈硬化閉塞癥（PAD）是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血。隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化，下肢動脈硬化閉塞癥的發(fā)病率逐年提高。
下肢動脈硬化閉塞癥一般見于中老年人，常伴有吸煙、糖尿病、高血壓、高脂血癥等危險因素。下肢動脈硬化閉塞癥癥狀的有無和嚴重程度，受病變進展的速度、側支循環(huán)的多寡、個體的耐受力等多種因素影響。癥狀一般由輕至重逐漸發(fā)展，但在動脈硬化閉塞癥基礎上繼發(fā)急性血栓形成時，可導致癥狀突然加重。
隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化,下肢動脈硬化閉塞癥的發(fā)病越來越多,高血壓，高膽固醇血癥，吸煙等是其重要的危險因素。 動脈硬化閉塞癥絕大多數(shù)發(fā)生在下肢，因下肢動脈粗長承受血液的壓力大，動脈內膜受內外損傷的機會比較多。小腿脛腓動脈、股腘動脈及主髂動脈，股腘動脈發(fā)生率最高，下肢動脈硬化閉塞癥動脈粥樣硬化的發(fā)病機理復雜，是多種因素長期綜合性作用的過程。下肢動脈硬化閉塞癥臨床癥狀多由血栓形成而引起。
早期可無明顯癥狀，或僅有輕微不適，如畏寒、發(fā)涼等。之后逐漸出現(xiàn)間歇性跛行癥狀，這是下肢動脈硬化閉塞癥的特征性癥狀。表現(xiàn)為行走一段距離后，出現(xiàn)患肢疲勞、酸痛，被迫休息一段時間；休息后癥狀可完全緩解，再次行走后癥狀復現(xiàn)，每次行走的距離、休息的時間一般較為固定；另外，酸痛的部位與血管病變的位置存在相關性。病變進一步發(fā)展，則出現(xiàn)靜息痛，即在患者休息時就存在肢端疼痛，平臥及夜間休息時容易發(fā)生。最終肢體可出現(xiàn)潰瘍、壞疽，多由輕微的肢端損傷誘發(fā)。
診斷方法主要包括下肢動脈硬化閉塞癥DSA、下肢動脈硬化閉塞癥彩超、下肢動脈硬化閉塞癥CTA和下肢動脈硬化閉塞癥MRA等。血管造影是診斷下肢動脈硬化閉塞癥PDA的“金標準”，能準確顯示下肢動脈硬化閉塞癥血管狹窄/閉塞的部位、程度、側副循環(huán)、血流動力學的變化。
該病的預防主要在于嚴格控制動脈粥樣的硬化的危險因素，如嚴格監(jiān)測、控制血壓、血糖、血脂，嚴格戒煙，可延緩動脈粥樣硬化的進程，降低下肢動脈硬塞癥的發(fā)生率，并預防心腦血管不良事件的發(fā)生。
1.對存在上述一個或數(shù)個危險因素的患者應加強監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和診治可能存在的動脈狹窄、閉塞性病變。
2.對于已發(fā)生下肢動脈硬化閉塞癥的患者，應早期加強鍛煉、嚴格用藥，并加強足部護理，避免皮膚破損及外傷等，以防病情加重。
3.對于已行手術或治療的患者，上述預防措施仍需堅持應用，以預防手術部位血管再狹窄及身體其他部位的動脈發(fā)生病變。
