此為個人行醫日志，作者趙巖，主治醫師，醫學碩士，曾在三甲醫院工作，十余年野生中醫，每日堅持診病讀書，不拘一格追求實效。半日臨證半日讀，半是文章半自語。
寫這篇文章前，先向我曾經拜訪學習及聊天交流過的所有民間老中醫致敬！他們之中，有些人這幾年已經過世，有些人依然健在，他們告訴我的中醫知識，沒齒不忘，終生感恩！
今天是臘月二十三，有些地區是小年，相傳灶王爺上天，民間需要祭灶，把原來灶臺旁邊張貼的灶神畫像燒掉。據說是灶神把這家人一年所做的所有事情都記錄下來，然后上天庭向玉皇大帝匯報。灶神雖然上天，但是灶臺并沒有拆除，而且灶心土是一味很好的中藥。
過去，農村做飯都是土灶臺，一日三餐不停地燒火做飯，土灶臺里面的泥土長年累月的被火燒，變成顏色發黃發紅，有一種特殊土香味的東西，這就是中藥灶心土，也稱之為伏龍肝。具有溫經止血、溫胃止嘔、溫脾止瀉的作用。許多人也許對灶心土的這幾種功效不以為然，不就是治療嘔吐拉肚子和出血嗎，有啥大不了。其實，在解放前的農村地區，醫療條件很落后，基本沒有現代醫學的搶救措施和各種支持療法。許多孩子因為拉肚子或者嘔吐，最后導致脫水電解質紊亂而死亡的很常見。有些婦女，月經量大止不住血，導致死亡的也有。
有一位一直在民間行醫的老中醫對我說，上世紀四十年代，他年青時遇到過許多嚴重嘔吐、拉肚子和婦女大出血的患者，當時缺醫少藥，有時候灶心土可以救人一命。具體方法就是把大塊灶心土，大約二三兩煮水，然后澄清以后頻頻服用。這個辦法現在看起來很土，可在當年確實也救過來許多人。
而且，這位老先生他認為灶心土并不是灶底最底部最中心的那塊黃土，這與我們從書本上學到的不一樣。如果仔細一想，其實很有道理。過去農村柴火稀罕，人們為了讓柴火充分燃燒，也為了加快做飯的速度，幾乎都會在灶臺旁邊放著大風箱。灶底最中間的位置往往放著鐵絲網，下面是空的，外面通著風箱。做飯時，通過拉動風箱把風送到灶底柴火燃燒處，火勢會很旺。這樣看來，灶底最中間壓根就是空的，沒有土。
即便灶臺沒有風箱，下面就是土地，但這樣的灶臺燒起來很容易往外倒煙，這個有生活經驗的人都知道。按理說，煙火應該順著煙道煙筒向上排，但是倒煙就是煙火很容易順著灶臺口往外竄，廚房里面全是煙。如何解決這個問題？有經驗的老農都清楚，需要把灶臺底部挖除一些泥土來，行成一個稍微有點深度的小坑。并且，這個灶底的地面如果太硬，也容易往外竄煙，但是把灶臺底部的泥土用鐵锨翻一翻，如但翻地一樣，讓土質越疏松越好，越疏松，這個灶臺就越好用。如此一來，也不可能有成塊的灶心土了，都很松散，并且和柴草灰混在一起了，不容易分別。
所以，先生認為，真正的灶心土就是灶臺內壁偏下部位的泥土，經過灶火成年累月的燒烤，溫性充足，藥效好。刮去表面被煙熏黑的那一層，基本都是成塊存在的，因為建造灶臺最初，灶心內側面都是用泥糊成的，堅固結實。如果從中醫“火性炎上”的理論來分析，也確實如此，火熱之氣向上走，烤東西一般都是放在火的上方或側面。而且，先生實踐也證明，這種灶心黃土用來治病最有效。
中醫來源于民間，距離生活很近，并不是那么遙不可及，任何人都可以學中醫，所以紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行，許多事情不能望文生義或者想當然。自古以來的中醫實戰名醫，大多出自鄉間，可能與這種近距離觀察自然有關。
