嗆咳飲 組成:桑葉、沙參、麥冬、枇杷葉、玉竹、川貝母、百合、苦杏仁、桔梗、前胡、地龍、蟬蛻、僵蠶、鉤藤、夏枯草、白芍各10g,炙甘草6g。
功效:清金制木。
應(yīng)用主癥:?jiǎn)芸龋赐挥X(jué)氣從下向上沖于咽喉,咽癢或不癢,必繼發(fā)連續(xù)性咳嗽,一陣咳聲可達(dá)7~8次以上,無(wú)痰或少痰,急促而短,呈陣發(fā)性。
組成:桑葉、沙參、麥冬、枇杷葉、玉竹、川貝母、百合、苦杏仁、桔梗、前胡、地龍、蟬蛻、僵蠶、鉤藤、夏枯草、白芍各10g,炙甘草6g。
本方具有清金制木之功。嗆咳是一種特殊類(lèi)型的咳嗽,外感咳嗽、內(nèi)傷咳嗽均可引起,其典型癥狀是:患者突然覺(jué)氣從下向上沖于咽喉,或咽癢,或咽不癢,但必然繼發(fā)連續(xù)性咳嗽,一陣咳聲可達(dá)7~8次以上,無(wú)痰或少痰,急促而短,呈陣發(fā)性,咳幾陣后可自然停止,過(guò)一段時(shí)間又重復(fù)發(fā)咳如前。患者常主訴像吃飯喝水不小心嗆了一樣,因此,謂之嗆咳。
其應(yīng)用主癥為:?jiǎn)芸龋Y如上述,咽干,心煩。劉老師認(rèn)為,嗆咳在臨床中多有所見(jiàn),應(yīng)用一般的治法,如宣肺化痰、養(yǎng)陰化痰等法,療效欠佳。此病病機(jī)為肝陰虧虛,風(fēng)火上炎,灼傷肺胃陰液,導(dǎo)致肺氣不降,或反而上逆,而見(jiàn)或咳、或喘。因“風(fēng)善行而數(shù)變”,故發(fā)為嗆咳。
劉老師創(chuàng)擬嗆咳飲,由三部分藥物組成:
一者,滋養(yǎng)肺胃陰液,使肺氣隨陰而降,玉竹、百合、麥冬、沙參;
二者,肅肺化痰,清降肺氣,桑葉、枇杷葉、川貝母、桔梗、苦杏仁、前胡;
三者,制止肝經(jīng)風(fēng)火上炎,白芍、炙甘草、夏枯草、鉤藤、地龍、蟬蛻、僵蠶。其中沙參、麥冬等滋養(yǎng)肺胃陰液藥物最為重要,不可缺少。諸藥合用,共奏滋養(yǎng)肺胃之陰、抑制肝經(jīng)風(fēng)火上炎之功。
例2劉某,男,35歲,2019年4月13日初診。患者支氣管哮喘病史4年,現(xiàn)自服中藥膠囊藥,內(nèi)有激素(具體藥物不詳)。支氣管炎病史20多年。癥見(jiàn):咳嗽,連聲嗆咳,胸悶,呼吸困難,有哮鳴音,有少許白色泡沫痰。咽干,夜甚。舌質(zhì)淡紅、白,右脈沉弦,寸脈較弱,左脈聚關(guān)脈,沉弦有力。有高血壓病史1年。劉老師診查后將其診斷為咳嗽,予嗆咳飲治療,處方:沙參、麥冬、玉竹、桑葉、百合、夏枯草、鉤藤(后下)、蟬蛻、白芍、僵蠶、地龍、川貝母、枇杷葉、苦杏仁、前胡、桔梗各10g,炙廿草6g。14劑,每天1劑,水煎,分早、晚2次溫服。2019年4月27日二診:服上方后,原服用含有激素的藥物已自行減量,近2天未再服。現(xiàn)咳嗽消失,呼吸困難好轉(zhuǎn),仍有少量哮鳴音。守一診原方繼服28劑。后隨訪,諸癥消失,未再?gòu)?fù)發(fā)。
聯(lián)系客服