治肝炎恢復(fù)期秘方
45.1 青碧散
【來源】關(guān)幼波,《名醫(yī)治驗良方》
【組成】青黛10克(包),明礬3克,草決明、生山楂各15克,醋柴胡、郁金各10克,丹參、澤蘭各12克,六一散15克(包)。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。或共研細末,裝一號膠囊,每次飯后服1粒,每日2~3次。
【功用】祛濕化痰,舒肝利膽,活血化瘀。
【方解】肝炎后肝脂肪性病變,系肝炎后脂肪代謝紊亂,中性脂肪在肝細胞內(nèi)堆積而成。故方用青黛、明礬除濕、清肝、退黃;青黛配六一散專治暑熱痰濕;明礬配郁金即“白金丸”,擅祛風痰。又明礬味酸入肝、燥濕祛痰,早在漢代仲景就創(chuàng)“硝石礬石散”,方治黑疸,取其消瘀痰除濕濁的作用。青黛入肝清熱涼血,配合郁金、柴胡疏肝,更能加強利膽之功。草決明清肝熱,生山楂祛瘀消積化脂。丹參與澤蘭相伍調(diào)肝脾,化瘀血,寓養(yǎng)血于活血之中。諸藥合用,共收化痰、活血、清利肝膽之效。
【主治】肝炎后肝脂肪性病變。臨床以肝炎恢復(fù)期由于過度強調(diào)營養(yǎng)所致短期內(nèi)體重迅速增加,食欲亢進,仍極度疲乏,不耐勞作、大便不調(diào)(次數(shù)多、不成形、不暢通),舌質(zhì)暗,苔白,脈沉滑為特征。
【加減】若見有肝熱、頭暈?zāi)垦?血壓常波動或一直偏高者),屬于實證者加苦丁茶、生槐米;血壓顯著升高并伴有頭痛者,加生石膏;若屬大腸濕熱、大便黏滯不暢者,加川軍(大黃)、瓜蔞、白頭翁、秦皮、焦四仙;若見明顯乏力、動則氣短汗出、面肢浮腫,證屬脾虛氣弱者,加葛根、黨參、蒼術(shù)、玉米須、澤瀉;若見失眠、腰膝酸軟、勞累后肝區(qū)疼痛加重,證屬陰虛血虧者,加何首烏、黃精、枸杞子等。
【療效】長期應(yīng)用,療效卓著。
45.2 健脾舒肝丸
【來源】關(guān)幼波,《關(guān)幼波臨床經(jīng)驗選》
【組成】黨參、懷山藥、炒苡米、陳皮各12克、草蔻6克,當歸10克,白芍12克,柴胡、郁金各10克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2~3次,或倍其量,共研細末,煉蜜為丸,每丸重10克,每服1~2丸,日服2丸。
【功用】舒肝理氣,健脾開胃。
【方解】肝屬木、脾屬土,肝氣旺盛,首乘脾土,所以《金匱要略》云:“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”。故肝郁脾虛之證,治當疏肝健脾,因此方用黨參、山藥、炒苡米健脾利濕,培土榮木;陳皮、草蔻行氣開胃;當歸、白芍養(yǎng)血柔肝,合黨參益氣血;柴胡、郁金舒肝理氣,合陳皮行氣和胃。綜觀全方,重在調(diào)和肝脾,使?jié)駸嶂盁o法殘存,也不至于內(nèi)生。故用之多效。
【主治】肝病后,胸脅脹滿、納食不香、身倦乏力者。臨床用于肝炎恢復(fù)期,肝功能已恢復(fù)正常,消化機能未完全恢復(fù)者。
【療效】臨床應(yīng)用,每獲效驗。
45.3 滋補肝腎丸
【來源】關(guān)幼波,《關(guān)幼波臨床經(jīng)驗選》
【組成】北沙參、麥冬、當歸各12克,五味子10克,何首烏15克,熟地10克,女貞子、川續(xù)斷各15克,陳皮10克,旱蓮草、浮小麥各15克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。或倍其量,共研細末煉蜜為丸,每丸重10克,每次1~2丸,日服2次。或做蜜膏,每服1匙(10克),日服3次。
【功用】養(yǎng)血柔肝,滋陰補腎。
【方解】乙癸同源,肝腎相關(guān)。肝木得腎水之涵養(yǎng)則榮,失之則萎。生理相關(guān),必致病理互累,肝病累腎,此即子病及母,而致肝腎同病,陰血耗傷。所以肝病日久,不能一味治肝,還應(yīng)補腎,此水旺木榮、肝腎同治之理也。所以,方中以女貞子、旱蓮草、沙參、麥冬、川斷滋補肝腎;當歸、首烏、熟地補腎養(yǎng)血安神;五味子、浮小麥補五臟、斂心氣;陳皮和胃理脾。諸藥合用,重在滋補陰血、強壯肝腎以扶正固本,使余邪無法殘留,病必自愈。
【主治】肝病后,腰酸腿軟,頭暈失眠,倦怠納呆者。臨床多用于肝炎恢復(fù)期,肝功能已恢復(fù)正常,見有體虛、消瘦,神經(jīng)衰弱者。
【療效】屢用屢驗,效果頗著。
【附記】上選3方,均為北京名醫(yī)、肝病專家關(guān)幼波教授治療肝病恢復(fù)期善后調(diào)治之有效經(jīng)驗良方。筆者隨證選方,驗之臨床,多獲效驗。對于鞏固療效,促進早日康復(fù)是非常有利的。