痛風,痛風,噬骨之痛,驟發如風。象被“魔鬼”的噬咬一樣 痛風除了給患者軀體帶來巨大的痛楚,還會引發一連串并發癥,殺傷力不容小覷。
2018年廣州地區衛生計生系統“健康杯·講科學、秀科普”健康演講大賽不久前完美落幕。來自華僑醫院天河區暨大社區中心的馮云璐憑借出色的表現摘得桂冠。她用精彩的演講向大家科普了痛風知識,教大家防痛于未然。
“魔鬼”痛風,
難以承受的“生命之痛”
老同學,你快幫我看看我這體檢報告有個箭頭,說的是我啥“尿”酸了啊?
小王,你這是血尿酸指標高,有一定機會引起痛風的呀!早點來我這看看!
啥“痛風”,我沒感覺到哪里痛啊!而且你知道的,我手里的項目老總很看重,事業剛爬坡起步,怎么能因為請假看病耽誤?不急不急,晚點再說。今晚還約了吳總、沈總吃飯喝酒談項目呢!
這可不行啊,你得注意低嘌呤飲食,少大魚大肉,忌飲酒。
三年后。。。
30歲生日那天,小王和往常一樣加班到深夜后和朋友們出去喝酒吃宵夜慶祝。玩到凌晨三四點才回家休息,才剛剛睡著就感覺左腳針扎般的疼,大拇指關節又紅又腫。這種撕心裂肺的疼痛猶如萬箭穿心,讓他痛不欲生。
老同學,你這是痛風性關節炎急性發作啊!咋不早點來,我等你三年了......
太痛了!像是滿嘴牙的魔鬼咬住了我的腳!我不就尿酸高點嘛,咋就痛風了呢?
高尿酸血癥、痛風是怎樣的關系
尿酸是飲食中嘌呤和機體核酸代謝的產物,在正常人體內維持一定的水平。一旦嘌呤類物質代謝發生紊亂,尿酸生成增多和(或)排出減少,致使血液中的尿酸含量異常增高即為高尿酸血癥。高尿酸血癥導致體內尿酸無法完全溶于血液,未溶解的尿酸則會以鈉鹽的形式析出成為晶體,沉積在指骨間縫或足關節處引發炎癥,從而刺激關節神經,人就會感覺非常疼痛,這就是通常所說的痛風。
一般而言,血尿酸水平越高痛風發作越頻繁。有研究表明,血尿酸低于420微摩爾每升時,痛風的發生率僅為0.6%;而血尿酸高于600微摩爾每升時,痛風的發生率就會上升到30.5%。可見,高尿酸血癥是痛風的發病基礎,但并不意味著高尿酸血癥都會引發痛風。也就是說,痛風患者一定伴有高尿酸血癥,但高尿酸血癥患者不一定都會痛風。
唉,我是真倒霉呀!年紀輕輕就痛得走不動路了。
痛風發作時如何有效緩解疼痛
痛風一旦發作,最折磨人的其實是疼痛,這不僅影響身體健康,還會嚴重影響患者的生活質量。除了在醫生指導下服用止痛藥物外,還可以嘗試以下方法快速緩解疼痛:
●局部冰敷
痛風剛發作時,應當使用冰袋或冰礦泉水冷敷疼痛關節半小時左右,冷傳遞可以收縮小血管,減輕局部充血癥狀,從而達到快速止痛的作用。此時,要注意不能用熱敷或者熱水泡腳,容易加重水腫,炎癥加重后會更加疼痛。
●抬高患肢
一般情況下,痛風發作主要累及下肢關節,主要為腳趾。疼痛區域通常會出現水腫,此時抬高下肢有利于緩解水腫,減輕疼痛。如臥床時腳下墊上枕頭,縮短下床站立時間等。
●合理飲水
痛風發作時,可以適當增加飲水頻次和飲水量。因為多喝水可以增加尿量,促進尿酸通過尿液排泄出來,從而緩解疼痛。通常,患者飲水量每日在2000-2500毫升為宜,根據體重會略有不同。飲水過多也會增加泌尿系統負擔,產生不利影響。白開水、淡茶水以及低熱量、偏堿性的飲品(如蘇打水等)都是不錯的選擇。
我還有救么?還能愉快地宵夜啤酒小燒烤嗎?這藥啥時候才能停啊?
痛風發作以后需要長期控制飲食、長期服藥嗎
對于高尿酸血癥的患者來說在醫生指導下進行對癥治療之余,改善生活方式進行積極干預也非常必要。
均衡飲食和適度運動都很重要。應限制每日脂肪和熱量的攝入,少飲酒,少喝含糖飲料,盡量避免肉類、海鮮、動物內臟、濃肉湯等高嘌呤飲食。鼓勵多喝水,多喝蘇打水等堿性飲料,多吃蔬菜、水果、牛奶等低嘌呤的食物。要調整作息規律,養成良好的運動習慣,每日堅持30分鐘以上中等強度的運動,注意避免劇烈運動或過度疲勞。
常見食物嘌呤含量表
根據中華醫學會內分泌學分會《中國高尿酸血癥與痛風診療指南(2019)》建議:所有患者應知曉需要終身將血尿酸水平控制在目標范圍240-420微摩爾每升,為此可能需要長期甚至終身服用降尿酸藥物。
一般情況下,患者如果在痛風間歇期停止服藥,體內尿酸代謝便逐步恢復至原始狀態,血尿酸再度上升。因此,應在醫生指導下,逐漸減量至最小維持劑量,這樣可明顯減少痛風發作頻率、預防痛風石形成、防止骨破壞、降低死亡風險及改善患者的生活質量。
對于高尿酸血癥的患者來說,要避免痛風的急性發作,還要定期到醫院復查檢測血尿酸,將血尿酸水平控制在理想范圍內。
曉得了!老同學不會騙我的,我得養好身體,健康才是本錢。
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用法用量:痛時服二瓶,不痛了,早晚飯后半小時后各服一瓶,連服7天為一個療程,共15瓶。先用40度°左右的溫開水泡5分鐘再喝,然后慢慢再喝500毫升以上的溫開水。
注意事項:肝炎,孕婦,心臟病忌復。胃痛胃氣壯者飯后用姜水送服,服后多喝溫水。
忌口:蘿卜,生雞,酸辣,油炸品。