咖啡與惡性腫瘤
彭嬋 臨床營養師
腫瘤營養與代謝治療科
安徽省腫瘤醫院
（合肥 230031）
隨著社會的發展、科技的進步，伴隨人類壽命延長的同時，現代生活也出現了越來越多影響身體健康、生活質量的慢性疾病，例如糖尿病、高血壓、腫瘤、癌癥等。那么，如何預防惡性腫瘤和某些慢性疾病呢？
就像中國人愛喝茶一樣，歐美國家的人常喝咖啡。澳洲人更愛喝咖啡，平均每個澳洲人每周可以喝10杯咖啡。幾乎每一位澳洲人都有自己獨特的咖啡沖調習慣，包括鐘愛某一個產地的咖啡豆、某種特定的加工方法、某種沖泡技術及甚至奶糖比例等。這也許就是澳洲人自己的咖啡文化吧。
咖啡里含有的咖啡因是一種中樞神經興奮劑，一般在飲用后15~20分鐘會發揮作用，能夠暫時的驅走睡意并恢復精力。適合長期腦力勞動的工作者在高強度工作時進行自我調節。
什么樣的咖啡是“好”咖啡？每天應該喝多少呢？
咖啡生豆的品質： 市面上常見的咖啡豆品種分為阿拉比卡（優質、價高）和羅布斯塔（便宜、濃度高，速溶咖啡的主選） 。
烘焙技術 隨著烘焙程度的加深，對咖啡本身的味道保留也越少，選擇淺中焙到中深焙口感更柔和、平衡。而目前大部分商業咖啡，都是拼配了許多種不同的豆子制成，讓其風味全面。近年來開始興起“單一品種”的浪潮，強調其獨特的突出特征。
哈佛大學公共衛生學院HU教授及同事的一項研究，足可說明一天多少咖啡更好。該研究提示，從不吸煙受試者中，每天飲用咖啡≤1杯，1~3杯，3~5杯和＞5杯受試者的全因死亡率風險分別下降6%、8%、15%和12%。死亡下降率主要與心血管死亡率、神經系統疾病死亡率和自殺率死亡率下降有關，在排除一切可能影響的因素后，每天2~3杯咖啡是一個不錯的選擇。
近日，科學家們又公布了咖啡的神奇功效 --- 就是有效的預防及緩解惡性腫瘤和一些其它的慢性疾病。
咖啡與結直腸癌
美國南加州大學諾里斯綜合癌癥中心的工作人員，在學術期刊“Caner Epidemiol Biomarkers Prev”上發表文章，公布了他們的“關于咖啡可降低26%的結直腸癌患病風險”的研究結果。研究者通過一定數量的結直腸癌患者，和無結直腸癌病史的健康人制定了一份經驗證的半定量的咖啡攝入頻率問卷調查。數據顯示，在矯正了已知的危險因素后，中等（1~2份/天）咖啡消耗量能降低26%的罹患結直腸癌的風險。且隨著咖啡消耗量的增加，結直腸癌罹患的風險逐步降低。這一趨勢在結腸癌和直腸癌中均很明顯。研究者說，“咖啡內含有多種促進結直腸健康的成分，咖啡中的咖啡因和多酚有抗氧化作用，類黑精能夠促進結腸蠕動， 二萜類物質可抵抗氧化應激損傷。
另一項研究，關于結直腸癌復發的臨床研究表明，每天喝4杯或更多咖啡的患者（咖啡因含量約460毫克），比不喝咖啡的結直腸癌患者復發幾率要低42%，直接死于腫瘤較其他任何原因的死亡的幾率低33%。深入的探討分析顯示，較低的腫瘤風險是由于患者所吸收的咖啡因造成的，而非咖啡的其他成分。
咖啡與肝癌
意大利米蘭大學臨床科學與公共衛生部、米蘭藥理研究所的研究學者曾在《臨床胃腸病學與肝病學》雜志上發表報告稱，攝入任何種類的咖啡可能使肝細胞癌（HCC）風險降低大概50%（降低幅度取決于攝入量）。報告檢查1996-2012年間進行的16項研究計3153個案例，顯示咖啡預防肝癌的積極作用可能要歸功于咖啡被人熟知的預防糖尿病的功效（糖尿病是導致肝癌的因素之一），還有一種可能是咖啡能預防肝硬化，對肝臟中的酶起到有益效果。
咖啡與黑色素瘤
2015年1月20日發表在美國國家癌癥研究所雜志上的研究報告，研究全面觀察了44.7萬名年齡在50~71歲之間的受試者，涉及124項食品問卷調查，經過長達10多年的研究，表明每天飲用超過4杯咖啡，可以在十年里降低20%的皮膚癌風險。從理論上來說，咖啡中的各種成分被證實能影響相當數量的分子路徑，而這些路徑能夠降低與紫外線相關的皮膚癌的風險。
咖啡與乳腺癌
英國LUND大學的Skane大學醫院的研究人員，在雜志上發表研究結果報告稱，瑞典1090名診斷為原發侵襲性乳腺癌的患者，評估兩種通常產生在瑞典咖啡中的物質： 咖啡因和咖啡酸與腫瘤特征和無病生存期之間的關系。顯示，接受他莫昔芬治療的至少500名婦女中，每天至少喝兩杯咖啡的婦女乳腺癌復發風險，是喝兩杯以下或不喝咖啡的婦女的一半，且腫瘤體積較小、發生激素依賴性腫瘤的比例較低。咖啡因和咖啡酸導致細胞周期進展受阻和增強細胞死亡，加強了他莫昔芬治療的效果。
咖啡與頭頸癌
日本愛知縣癌癥中心針對頭頸癌的調查發現，每天喝3杯以上咖啡的人，頭頸癌的發病風險比喝不到一杯的人低了約40%。
咖啡與糖尿病
糖尿病是目前全世界最流行的疾病之一，據不完全統計全球有超過3.8億的糖尿病患者。每年，因糖尿病引起的合并癥等（尤其是心臟）會殺死近8萬人。無論是1型或是2型糖尿病，注射胰島素是生活中不可或缺的，但是這種治療方式并不完美。經過科學家的研究，未來胰島素的功能可能被咖啡替代。科學家們通過對10只患有糖尿病的小白鼠進行實驗，發現飲入咖啡的小白鼠體內對于血糖濃度的控制能力比一般的老鼠要好，而人類體內也有類似的腎細胞。同時美國哈佛大學一項針對12.6萬人進行的研究顯示，常喝咖啡的人患2型糖尿病的風險較低。在不久的未來，我們也許可以通過簡單地享受一杯咖啡就可以不必再額外注射胰島素了！
