導(dǎo)語：無癥狀慢性心衰是指老年心臟病人心臟功能損傷之前，已出現(xiàn)不典型的癥狀體征，對此醫(yī)學(xué)上稱之為無癥狀慢性心衰，也可看作心衰前兆。或者心衰經(jīng)治療癥狀消失，病情穩(wěn)定。
無癥狀心衰早期信號介紹
無癥狀心衰早期信號：
1.如有冠心病或肺心病病史，并且近日出現(xiàn)倦怠無力、反應(yīng)遲鈍、淡漠或煩躁不安、失眠或嗜睡、睡中常憋醒等癥狀，就可能是心功能不全所致；
2.白天尿少，夜尿增多。當(dāng)心功能不全、心肌收縮力減弱、心搏出量下降時(shí)，腎臟血流灌注不足時(shí)，就會出現(xiàn)白天尿量減少。當(dāng)夜間平臥休息后，心臟負(fù)荷相對減輕，心臟排血量增加，腎灌注血量也增加，夜尿便明顯增多。這些情況都是早期信號；
3.心率、心律有改變。隱性心衰的病人多數(shù)有心悸，就是自已感到驚慌、心跳，脈搏增快，約每分鐘80次以上，若稍加活動即超過100次，還有就是無痛性心梗，心肌梗死是急性心衰的重要原因之一，但約有25%的病人只有一般性胸悶、氣促或胸部不適感，而缺乏心絞痛，被稱為“無痛性心梗”。無痛性心梗患者易出現(xiàn)隱性心衰，而因癥狀不典型則往往易被家人和醫(yī)生所忽視。
無癥狀心衰要特別注意與幾種疾病相鑒別：
衰老氣虛與心衰氣喘 一些體格衰弱的老年人，稍做些事情或運(yùn)動后，就氣虛無力，氣不夠用的感覺，一安靜便好轉(zhuǎn)，平臥后沒有憋氣喘息發(fā)生，這多是衰老氣虛的表現(xiàn)。如果睡覺須墊高枕頭才覺舒服，平臥后出現(xiàn)咳嗽氣促，并常在睡眠中憋醒，須坐起喘息一陣子才逐漸緩解，而這就可能是隱性心衰的表現(xiàn)。
炎癥咳嗽與心衰咳喘 一般老年人多有不同程度的慢性支氣管炎，并常易發(fā)生上呼吸道急性感染，咳嗽痰喘是常見的癥狀。而心衰的咳喘多為泡沫性痰，可帶少許血絲，坐位時(shí)輕，臥位時(shí)重，抗生素類藥物治療效果不明顯。同時(shí)伴倦怠、乏力、失眠、煩躁。
