幾乎所有的健康專家都在告訴我們，飲食要少油少鹽，才會健康，少油少鹽真的健康嗎？國外，有很多的專家對此提出了質疑。
少油不健康，在國外慢慢形成了共識。事實上，像橄欖油，椰子油，牛油果等脂肪是非常健康的。
同樣，少鹽有利于健康的理論也開始受到質疑。在國外，早就有專家站出來反對低鹽飲食，但是，影響最大的還是2016年，發表在柳葉刀醫學雜志上的一個研究。
研究是怎么說的？
2016年5月20日，柳葉刀的研究一石激起千層浪，把低鹽飲食再一次推向了風口浪尖。我相信，醫學界的很多人都見識了這場紛爭[1]。
加拿大麥克馬斯特大學及漢米爾頓健康科學中心發表在國際知名醫學期刊柳葉刀的一項觀察性研究報告指出：
鹽攝取量過低者，也就是平均每天少于7.5克鹽（相當于3克的鈉），會增加心血管疾病和死亡（任何原因）的風險。
有高血壓的人增加 34%的風險，沒有高血壓的人，會增加26%的風險。（心腦血管疾病包括冠心病、中風和心臟衰竭）
這個研究，是有史以來研究鹽分攝取量和心血管疾病發生率/死亡率之間相關性規模最大的科學研究。
實驗對象有13118人，橫跨了49個國家，其中一半人有高血壓，另一半沒有高血壓，追蹤隨訪4.2年。
研究人員通過檢測尿液中的鈉含量，來評測每人每天的鹽分攝入量，這個方法已被證實可以用于科學估算鹽分的攝取量。
實驗得出的結果是驚人的：
① 對沒有高血壓的人來說，每天攝取10-22.5克食鹽（4-9克鈉）的人，有最低的心血管疾病患病率和死亡率。
而且從曲線來看，即使攝取更多的鹽巴也不會增加太多風險。相反，如果遵照臺灣衛福部的標準（6克鹽）或美國心臟病學會AHA的標準（3.75克），患病風險竟然增加20%（膳食指南）至40%（AHA) 。
補充說明：中國居民膳食指南推薦食鹽量＜6克
② 對有高血壓的人來說，每天攝取10-15克食鹽（4-6克鈉）有最低的心血管疾病患病率及死亡率。
從圖二看來，有高血壓的人，吃太少或太多鹽巴都不好，每天攝取10-15克鹽巴是相對安全的。
就這個研究結果來看，不管有沒有高血壓，每天攝取的鹽都不要少于十克（或者不低于4克鈉），不然風險就開始增加了。
這個科學研究是不是故意嘩眾取寵的偏頗研究呢？其實該研究一開頭就列出了七個隊列研究及一篇收錄了23個流行病學研究的統合分析，篇篇都顯示出如上圖的U型曲線。
也就是說，許多重要研究都顯示，鹽吃太少跟吃太多都很危險，可惜全世界的公共衛生政策只一味地要求民眾少吃鹽，忽略了個體的差異性，這顯然是不太合理的。
最后，基于該研究還只是一個流行病學研究，從詢證的角度來說證據力還不夠，我們需要一個更優秀的隨機對照實驗來得出最終結論，我們衷心期盼這樣的實驗結果能快點來到。
但短期內恐怕看不到了，因為這樣的實驗耗資太大，估計至少需有28000個受試者，持續追蹤5年，才可能看到結果。
補充說明：以上文字內容來源于臺灣知名醫生郭葉璘的facebook公開頁面，已經獲得授權，辭藻略做修飾，以上只做信息分享，不做醫療建議。
低鹽不利于健康的研究還有很多
增加低密度脂蛋白和甘油三酯：在大量綜述中，發現低鈉飲食導致低密度脂蛋白（“壞”膽固醇）增加4.6％，甘油三酯增加5.9％[2]。
增加胰島素抵抗：在一項研究中，低鈉飲食只需7天即可增加胰島素抵抗，這是肥胖，糖尿病和代謝綜合征的主要原因[3]。
II型糖尿病：一項研究發現，在II型糖尿病患者中，較少的鈉與死亡風險增加相關[4]。
低鈉血癥：在運動員中，低鈉攝入可引起低鈉血癥，鈉缺乏癥可能非常危險[5]。
權威為什么要限鹽
因為大量攝入鹽可能會導致血壓升高，其實，美國心臟協會（AHA）的研究支撐也只能證明，少鹽可以降低血壓，但無法證明少鹽可以降低心血管疾病和死亡率。
還有，美國心臟協會，有關少鹽可以降低血壓的研究，受試者2275人，追蹤10-15年，得出攝入鹽越少越好的結論。
而柳葉刀的這個研究是1萬3千多人，得出結論，鹽太多不好，鹽太少也不好。
你應該吃多少鹽
準確來說，我們應該討論吃多少鈉而不是多少鹽。因為除了做菜時會放鹽，其實生活中的很多食品都含有“鹽”。
比方說醬油、餅干、沙拉醬、臘腸、香腸、熏肉、豆瓣醬、烤鴨等等，說白了，你只要吃加工食品，就不可避免地會吃到鹽，而且究竟有多少鹽，你完全沒法準確計算。
既然如此，難道你不覺得提出限制6克鹽的說法很滑稽嗎？這是不是太死板了呢？
通過上面的圖表會發現，低鹽的風險要遠遠大于高鹽的風險，專家不是經常說安全比健康更重要嗎，那為什么到了吃鹽這件事情上就糊涂了呢？
按我說，你真的沒有必要規規矩矩地用每天吃6克甚至更少的鹽，你身體有一個更精準的工具幫你判斷該吃多少，那就是你的舌頭！
你覺得舌頭是干嘛用的？不就是幫你判斷一個食物能不能吃嗎？如果真的覺得一個食物太咸了，你很自然就不愿意吃了，如果你覺得一個食物寡淡無味，你根本就提不起食欲。
當然，人類很聰明，利用了我們喜愛水果的天性，發明了可以欺騙舌頭的糖。這種人類加工制造的東西，根本不需要舌頭來判斷，你要用大腦來判斷！
一個更值得推薦的做法就是，找一個靠譜的營養師，讓他幫你做一下膳食調查，估算一下自己現在每天的鈉攝入情況如何，這就可以更有針對性地指導你的用鹽量。
比限鹽更重要的是增鉀戒糖
其實，相比限鹽，我們更加需要注意的是，從蔬菜、水果、堅果中獲取更多的鉀元素。
還有就是，減少攝入精制碳水化合物，特別是人工提煉的糖。高糖飲食會導致身體分泌大量的胰島素，從而導致血容量上升，血壓升高。
我們以前給高血壓患者做調理的時候，只需要1天，血壓就可以降下來，比吃降壓藥和限鹽效果好太多了。主要就是因為我們直接地會給這類患者斷糖！
補充說明：需要生酮飲食（斷糖）的，請在專業人士指導下進行。
Vincent說
每天吃鹽不能超過6克？法律有規定嗎？飲食本來就是一種文化，很多人搞的就像政治，成天拉幫結派，和自己不在一個陣營的就要群起而攻之，有必要嗎？
營養健康科普即便很“科學”又怎樣？有影響力嗎？如果有，我倒是不明白為什么說了十幾年的戒煙限酒，但是白酒的股價還能漲到600，市值8000億。誰都知道吸煙有害健康，但似乎煙廠的利潤也沒受到多大影響，不是嗎？
每天吃鹽不超過6克是專家們建議的，每天吃鹽多達10克是老百姓追求美食的必然結果，至于誰更健康，我想聽聽就算了，要不是病入膏肓了，誰那么在乎呢？
再說了，究竟真理掌握在誰的手里，還不好說呢！
參考文獻：
[1] http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)30467-6/abstract
https://drive.google.com/file/d/0B6WuEteFhbfHWEg0bUJrYm96eFE/view
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12535503
[3] http://www.metabolismjournal.com/article/S0026-0495(10)00329-X/abstract
[4] http://care.diabetesjournals.org/content/34/3/703.full
[5] http://cjasn.asnjournals.org/content/2/1/151.long
