ch701224 (不老生)當前離線 - UID
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在傷寒論太陽病篇開頭,仲景先師就明確指出了太陽病的若干分類。 第二條 太陽病,發熱汗出,惡風,脈緩者,名為中風。 第三條 太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒,體病,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名為傷寒。 第六條 太陽病,發熱而渴,不惡寒者為溫病。若發汗已,身灼熱者,名風溫。風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。若被下者,小便不利,直視失溲;若被火者,微發黃色,劇則如驚癇,時瘈疭;若火燻之,一逆尚引日,再逆促命期。 這說明太陽只是指頭面體表部位而言,太陽病至少可以分為中風、傷寒、風溫三種。 在傷寒論里,直接說數經合病或并病的條文不多,但實際討論數經合病或并病的條文很多,在所有這些條文里,很多時候并沒有出現我們想象的必然是寒證熱證陽虛證半寒半熱證的情形。固然,仲景在使用這些概念的時候,一般太陽就是傷寒,陽明就是熱證,少陰就是陽虛,太陰就是陽虛寒。但是這些概念不是固定不變的,在其他的地方,他的意思就是指病位。 例如: 33條 太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。 36條 太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。 172條 太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之。 33條如果是陽明熱病,還能使用半夏嗎? 36條如果是陽明熱病,還能使用麻黃嗎? 172條如果是陽明熱病,還能使用半夏生姜嗎? 這樣的例子不勝枚舉,這就透漏了一個大消息:陽明不一定是熱證。陽明在這里是水證,還有寒證,所以要半夏生姜逐寒利水溫里。水、寒一去,嘔自然就停了。 又如: 29條 傷寒,脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急。反與桂枝欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中干,煩躁吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復其陽。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣不和,譫語者,少與調胃承氣湯,若重發汗,復加燒針者,四逆湯主之。 |
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