黃帝內經·靈樞·官針第七
篇名與要點
官者，管也，以己能而分管職事。所謂“官針”即根據九針的不同性能，針對不同病情而選用適宜的針具。
一、論述正確使用九針的重要性，及九針具有不同的性能及其適應癥。
二、詳述九針的九種不同刺法——腧刺、遠道刺、經刺、絡刺、分刺、大瀉刺、毛刺、巨刺、焠刺及其相適應的九類不同的病變。
三、介紹了適應十二經病癥的十二節刺法——偶刺、報刺、恢刺、齊刺、揚刺、直針刺、輸刺、短刺、浮刺、陰刺、傍針刺、贊刺。
四、介紹了適應邪氣深淺程度的三刺法和適應五臟病癥的五刺法——半刺、豹文刺、關刺、合谷刺、輸刺。
原文與譯文
（原文）凡刺之要，官針最妙。九針之宜，各有所為，長、短、大、小，各有所施也。不得其用，病弗能移。
（譯文）針刺的要點，在于以選用符合規格的針具為最好。九種針具之所以適合于臨床應用，就在于它們各有其不同的治療作用，長的、短的、大的、小的，都各有其不同的施用對象，如果使用不得法，病證就不能治愈。
（原文）疾淺針深，內傷良肉，皮膚為癰;病深針淺，病氣不瀉，反為大膿。病小針大，氣瀉太甚，疾必為害;病大針小，氣不泄瀉，亦復為敗。
（譯文）疾病在淺表，卻用針深刺，就會損傷內部的肌肉，并導致皮膚上發生膿腫;疾病在深部，卻用針淺刺，非但病氣不能瀉除，反而皮膚上會發生大的瘡瘍;病證輕微的，卻用大針去刺，刺激過重，就會使元氣瀉傷太過而導致病情更加嚴重;病證嚴重的，卻用小針微刺，邪氣得不到疏泄，也為治療失敗。
（原文）失針之宜。大者瀉，小者不移。已言其過，請言其所施。
（譯文）因此，如果不能選用適宜的針具進行針刺，應該用小針的時候卻誤用了大針，刺之過分，就會損傷正氣;而應該用大針的時候卻誤用了小針，刺之不足，則病邪也不能祛除。以上我已經說明了誤用針具的害處，下面再讓我來談一談各種針具的合理施用方法。
（原文）病在皮膚無常處者，取以镵針于病所，膚白勿取。
（譯文）病在皮膚淺表而游走不定的，當取用箭頭形的镵針在病痛的所在處進行針刺，以瀉除風熱;但如果患部的膚色蒼白而并無紅腫充血的跡象，則說明熱邪已去，就不能再取用镵針來進行治療。
（原文）病在分肉間，取以圓針于病所。
（譯文）病在皮下淺層的肌肉或肌腱之間的，當取用針端呈卵圓形的員針在病痛的所在處施行推摩，以流通氣血。
（原文）病在經絡痼痹者，取以鋒針。
（譯文）病在經絡、屬于頑固性的痹證的。當取用三棱形的鋒針來進行治療，以作刺絡放血之用。
（原文）病在脈，氣少，當補之者，取以鍉針于井滎分俞。
（譯文）病在經脈、屬氣虛不足的虛證而應施用補法的，當取用不刺人皮膚的鍉針分別按壓在各經的井穴、滎穴等腧穴上，以使其血氣流通。
（原文）病為大膿者，取以鈹針。
（譯文）病屬于膿瘍之類的，當取用劍形的鈹針來進行治療，以作切開排膿之用。
（原文）病痹氣暴發者，取以圓利針。
（譯文）病屬痹證急性發作的，當取用既圓且銳的員利針來進行治療，深刺之，以治暴痛。
（原文）病痹氣痛而不去者，取以毫針。
（譯文）病屬痹病疼痛日久不愈的，當取用形如毫毛的毫針來進行治療，可較長時間地留針，以去痛痹。
（原文）病在中者，取以長針。
（譯文）病已在深部的，當取用長針來進行治療，以去在內之邪。
（原文）病水腫不能通關節者，取以大針。
（譯文）患水腫病而在關節間積水以致關節不通利的，當取用針鋒微圓的大針來進行治療，以排出關節內所積聚的水液。
（原文）病在五臟固居者，取以鋒針，瀉于井滎分俞，取以四時。
（譯文）病在五臟而頑固盤踞、難以祛除的，也當取用鋒針來進行治療，在各經的井穴、滎穴等腧穴上施用瀉法，并根據這些腧穴與四季時令的相應關系，靈活應用。
（原文）凡刺有九，以應九變。
（譯文）一般而言，針刺有九種不同的方法，以適應于治療九種不同的病情。
（原文）一曰俞刺，俞刺者，刺諸經滎俞臟俞也;
（譯文）第一種叫做輸刺。輸刺，就是針刺十二經在四肢部位的滎穴和輸穴以及背部的在足太陽膀胱經上的五臟腧穴(即心俞、肺俞、肝俞、脾俞以及腎俞)。
（原文）二曰遠道刺，遠道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也;
（譯文）第二種叫做遠道刺。遠道刺，就是病在人體上部的，而取用距離病的部位較遠的下部的腧穴，也就是針刺足三陽經所屬的下肢的腧穴。
（原文）三曰經刺，經刺者，刺大經之結絡經分也;
（譯文）第三種叫做經刺。經刺，就是針刺患病經絡之經與絡間結聚不通的地方。
（原文）四曰絡刺，絡刺者，刺小絡之血脈也;
（譯文）第四種叫做絡刺。絡刺，就是針刺皮下淺部小絡脈所屬的血脈(小靜脈)，使之出血以瀉其邪。
（原文）五曰分刺，分刺者，刺分肉之間也;
（譯文）第五種叫做分刺。分刺，就是針刺肌和肉的間隙。邪在諸經分肉之間的用這種方法。
（原文）六曰大瀉刺，大瀉刺者，刺大膿以鈹針也;
（譯文）第六種叫做大瀉刺。大瀉刺，就是用鈹針切開排膿，以治療較大的化膿性的癰瘍。
（原文）七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹皮膚也;
（譯文）第七種叫做毛刺。毛刺，是浮淺的刺法，就是在皮膚上淺刺，僅入皮而不進肉，用以治療皮膚表層的痹證。
（原文）八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左;
（譯文）第八種叫做巨刺。巨刺，就是身體左側的病證選取身體右側的腧穴來進行針刺，身體右側的病證選取身體左側的腧穴來進行針刺的交叉針刺法。
（原文）九曰焠刺，焠刺者，刺燔針則取痹也。
（譯文）第九種叫做焠刺。焠刺，就是用燒熱的針來治療寒痹證。（類似于現在的火針療法）
（原文）凡刺有十二節，以應十二經。
（譯文）針刺方法還有十二種，以適應于治療十二經之不同的病證。
（原文）一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。刺此者，傍針之也。
（譯文）第一種叫做偶刺。偶刺法，就是用手直對著胸前和背后，當痛處之所在，一針刺在前胸，一針刺在后背的針刺法，用以治療心氣閉塞以致心胸疼痛的心痹證。不過在使用這種刺法時，必須斜刺進針，以防傷及內臟。
（原文）二曰報刺，報刺者，刺痛無常處也。上下行者，直內無拔針，以左手隨病所按之，乃出針，復刺之也。
（譯文）第二種叫做報刺。報刺法，是用于治療疼痛沒有固定的部位，痛勢上下游走不定的病證。針刺時，用右手在痛處直刺進針且不立即出針，再用左手隨著疼痛的部位循按，等到按到新的痛處之后再將針拔出，并刺入新按到的疼痛部位。
（原文）三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，舉之前后，恢筋急，以治筋痹也。
（譯文）第三種叫做恢刺?；执谭ǎ褪侵贝淘诮畹呐赃?，然后再或前或后地提插捻轉，擴大針孔，以舒緩筋脈拘急之癥狀的針刺法。這種刺法，適用于治療筋脈拘攣而致疼痛的筋痹病。
（原文）四曰齊刺，齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者;或曰三刺，三刺者，治痹氣小深者也。
（譯文）第四種叫做齊刺。齊刺法，就是在病變部位的正中直刺一針，在其左右兩旁又各刺一針的針刺法，用以治療寒氣稽留范圍較小而部位又較深的痹證。這種針刺法，三針齊下，所以也有稱它為三刺的。運用三刺，主要就是為了治療寒痹之氣范圍小且部位深的那一類疾病的。
（原文）五曰揚刺，揚刺者，正內一，傍內四，而浮之，以治寒氣之搏大者也。
（譯文）第五種叫做揚刺。揚刺法，就是在病變部位的正中刺一針，再在四周刺四針，且都用淺刺的針刺法，用以治療寒氣稽留面積較廣而部位較淺的病證。
（原文）六曰直針刺，直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。
（譯文）第六種叫做直針刺。直針刺法，就是在針刺時將穴位處的皮膚提起，然后將針沿皮刺入，但不刺人肌肉的針刺法，用以治療寒氣稽留部位較淺的病證。
（原文）七曰輸針，輸刺者，直入直出，稀發針而深之，以治氣盛而熱者也。
（譯文）第七種叫做輸刺。輸刺法，在操作時，進針和出針的動作都較快，直刺而入，直針而出，取穴較少且刺入較深，用以治療氣盛而有熱的病證，主瀉熱。
（原文）八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。
（譯文）第八種叫做短刺。短刺法，適用于骨節浮腫，不能活動，局部發冷的骨痹病。進針時，要緩緩刺入，進針后，要稍稍搖動針體，再行深入，以使針尖達到骨的附近，再上下提插，以摩擦骨部。
（原文）九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。
（譯文）第九種叫做浮刺。浮刺法，就是從病所的旁邊斜刺進針，浮淺地刺入肌表的針刺法，用以治療肌肉攣急且屬于寒性的病證。
（原文）十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥;中寒厥，足踝后少陰也。
（譯文）第十種叫做陰刺。陰刺法，就是左右并刺的針刺法，用以治療陰寒內盛的寒厥證。因為寒厥證和足少陰腎經有關，所以患了寒厥證，就必須取用足內踝后方之。腎經的原穴太溪穴來進行治療，且左右兩邊都要針刺。
（原文）十一曰傍針刺，傍針刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。
（譯文）第十一種叫做傍針刺。傍針刺法，就是在病所直刺一針，再在其旁邊刺一針的針刺法，用以治療邪氣久居不散的留痹證。
（原文）十二曰贊刺，贊刺者，直入直出，數發針而淺之，出血是謂治癰腫也。
（譯文）第十二種叫做贊刺。贊刺法，其進針和出針的動作都較快，在患處快而淺地直刺幾針，目的就在于使其出血以泄散局部的郁血，這也是消散癰腫的一種針刺法。
（原文）脈之所居，深不見者，刺之微內針而久留之，以致其空脈氣也。脈淺者，勿刺，按絕其脈乃刺之，無令精出，獨出其邪氣耳。
（譯文）脈絡分布在深部而不顯現于外、不能用肉眼看見的，在針刺時，要輕微地進針，刺入其內，并長時間地提捻針，以使孔穴中的脈氣上行而產生針感。脈絡分布在淺部而現于外的，就不能直接針刺，必須先按壓隔絕其脈，使血脈停留然后才可以進行針刺。只有這樣，才不致出血，也就不使精氣外泄，而只將邪氣去除。
（原文）所謂三刺，則谷氣出者。先淺刺絕皮，以出陽邪，再刺則陰邪出者，少益深絕皮，致肌肉，未入分肉間也;已入分肉之間，則谷氣出。故刺法曰：始刺淺之，以逐邪氣，而來血氣，后刺深之，以致陰氣之邪，最后刺極深之，以下谷氣。此之謂也。故用針者，不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工也。
（譯文）所謂"三刺"是指可以使谷氣出而產生針感的針刺法，就是先淺刺進入皮膚，以宣泄衛分的陽邪;然后再刺入一些，以使衛分的陰邪能夠外出，而其刺入的深度，也只是稍稍深一些，比皮膚的淺層略深，透過了皮膚，接近了肌肉，但還不能達到分肉之間;最后再將針尖深人到分肉之間，這時就會使谷氣出而產生酸麻重脹等針感。所以古醫書《刺法》中曾說"開始時淺刺皮膚，可以驅逐淺表的邪氣，而使血氣流通;此后再刺入較深，就可以宣散陰分的邪氣;最后刺入極深，到了一定的深度，就可以通導谷氣而產生針感。"其內容說的正是這種"三刺"的針刺法。所以，運用針法來治療疾病的醫者，不知道每年風、寒、暑、濕、燥、火六氣加臨的時期，每一節氣中六氣盛衰的情況，以及因氣候變化而引起病情的虛實變化，就不能成為良醫。
（原文）凡刺有五，以應五臟。
（譯文）針刺法中還有五種，可以適用于與五臟有關的病變。
（原文）一曰半刺，半刺者，淺內而疾發針，無針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應也。
（譯文）第一種叫做半刺。半刺法，就是淺刺進入皮膚后，很快就急速出針，而并不損傷肌肉的針刺法，其動作就好像拔去毫毛一樣。其主要目的就于使皮膚輕微地感受一下刺激，以疏泄皮膚淺表部的邪氣。因為肺主皮毛，所以這是和肺臟相應的針刺法。
（原文）二曰豹文刺，豹文刺者，左右前后針之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之應也。
（譯文）第二種叫做豹文刺。豹文刺法，就是在病變部位的前后左右，針刺多下，而使刺點象豹的斑紋一樣的針刺法。這種刺法，以刺中絡脈、放出瘀血為標準，用來消散經絡中的瘀血。因為心主血脈，所以這是和心臟相應的針刺法。
（原文）三曰關刺，關刺者，直刺左右盡筋上，以取筋痹，慎無出血，此肝之應也;或曰淵刺;一曰豈刺。
（譯文）第三種叫做關刺。關刺法，就是直刺兩側四肢關節附近之筋的盡端，用以治療筋痹病。但在針刺時要注意不能使它出血。因為肝主筋，所以這是和肝臟相應的針刺法。這種刺法，也稱為淵刺。此外，它還有一個名稱，叫做豈刺。
（原文）四曰合谷刺，合谷刺者，左右雞足，針于分肉之間，以取肌痹，此脾之應也。
（譯文）第四種叫做合谷刺。合谷刺法，就是在患處從中間向左右兩側各斜刺一針，形成"個"字形，就像雞足一樣，并將針刺入到分肉之間的針刺法，用以治療肌痹病。因為脾主肌肉，所以這是和脾臟相應的針刺法。
（原文）五曰輸刺，輸刺者，直入直出，深內之至骨，以取骨痹，此腎之應也。
（譯文）第五種叫做輸刺。輸刺法，在操作時，進針和出針的動作都較快，直刺而人，直針而出，且要將針深刺至骨的附近，用以治療骨痹病。因為腎主骨，所以這是和腎臟相應的針刺法。
