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本期主持：張道野 伊春市第一醫院
病史概況
患者， 男性，53歲。主訴：持續性胸痛6小時。現病史：入院前6小時于當地醫院就診，考慮急性心肌梗死，并給予靜脈溶栓治療，溶栓后癥狀無緩解，為系統治療轉入我院。既往史：否認高血壓、糖尿病。平素偶有吸煙、飲酒史。體格檢查： T：36.2℃、P:84次/分、R：20次/分、Bp：110/80mmHg。神清語明，口唇無發紺，雙肺呼吸音清，心率84次/分，律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝脾未觸及，雙下肢無水腫。
入院心電圖：
Ⅱ Ⅲ AVF 導聯弓背向上抬高＞0.2mv
cTnI 6.28 ng/ml、CK-MB 6.8 ng/ml、Myo 351.1ng/ml
初步診斷：冠心病，急性下壁ST段抬高型心肌梗死
手術過程
支架4.0×24mm
抽出的部分血栓
術后情況
T：36.4℃、P:85次/分、R：20次/分、Bp：105/66mmHg神清語明，口唇無發紺，雙肺呼吸音清，心率85次/分，律不齊，未聞及雜音。
術后心電圖：
術后第二天心電圖：
術后第三天心電圖：
患者于術后第三天清晨4:40分自覺心慌，心電監護示：房顫 83次/分。查體：心率66次/分，血壓 110/70mmHg，律不齊，第一心音強弱不等，未聞及雜音。考慮初發房顫，給以胺碘酮復律，于5:00分患者突發意識障礙，心電圖檢測顯示室顫，立即給予直流電復律，后復查心電演變如下：
至早晨9:00時經歷40多次!
電復律后最后一次復律奇跡出現了! 患者癥狀完全消失，無不良主訴
