小便這么多泡泡，會不會是腎出了問題，得了什么病？
廣大的糖友遇到這種情況就要當心了，需警惕是否得了糖尿病腎病！
尿液中蛋白含量異常升高是引起泡沫尿最常見的原因之一，也是各種疾病尤其是腎臟病的重要臨床表現。相信很多朋友都遇見過小便后尿中有泡沫的情況，那么尿中有泡沫就一定是蛋白尿嗎？有泡沫尿就一定預示著得了糖尿病腎病嗎？
正常人的尿液：尿液透明清澈、無泡沫或泡沫很快消散，顏色呈淡黃色或黃色。
蛋白尿:有蛋白尿時一般都會繼發出現泡沫尿，這種泡沫尿的特征是尿液類似于啤酒，表面漂浮著一層細小的泡沫，久不消失。
尿糖增多：尿液中的有機物質（葡萄糖）和無機物質（各種礦物鹽類），也可以使尿液張力增強而出現泡沫，但這種泡沫一般較大，且很快消失。
蛋白尿和尿糖過多都會引起泡沫尿，這兩個泡沫尿由于成因不同，處理方式也有所不同。尿糖過多引起的大泡沫尿，長期尿糖過高，糖友的尿道會處在酸性環境，有利于細菌繁殖，很容易引發尿路的感染。那么需要積極調控血糖，泡沫就會逐漸減少。
而蛋白尿引起的小泡沫尿，往往預示著腎臟可能出現了問題。如果是蛋白尿泡沫，那么就需要在降糖的同時，提高免疫，消除炎癥，修復受損的腎臟細胞，使腎臟負擔得到緩解，避免糖尿病腎病的惡化。
胰激肽原酶（怡開）作為微循環改善劑，具有擴張血管，改善微循環，降低腎血管阻力，增加腎臟的血流量，改善血液流變學的作用。可在較短時間內降低尿白蛋白分泌率，長期應用可持續發揮對腎臟的保護作用，使尿蛋白排出持續減少。
要想預防或早期治療糖尿病腎臟病變，一定要定期檢查，發現異常及時就醫。糖尿病患者一旦確診，每年都要進行篩查。糖尿病程超過5年以上的糖友，建議每年定期復查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量，尿微量白蛋白/肌酐比值等項目。
此之外，還要加做眼底檢查，并留意自己日常血壓值波動情況。
尿液中泡沫增多不一定就是得了糖尿病腎病，但如果發現尿里的泡沫變多了，最好的辦法是去醫院查一下晨尿就一目了然。對付糖尿病及其并發癥的關鍵在于預防，希望廣大糖友要關注尿液中泡沫的變化，定期體檢，擁抱健康生活。
作者：吳婷婷，蘇州大學附屬第二醫院內分泌科
