大家都容易虛，尤其是腎虛，最近又網友在后臺直接問了，補腎怎么選藥？先來說說金匱腎氣丸和桂附地黃丸，這兩個藥都是陰中補陽的，尤其金匱腎氣丸那是各種補腎丸的祖宗，這倆補腎陽的中成藥有什么區別呢？
如貧號之前教大家選擇中成藥的文章里介紹的一樣（強烈建議沒讀過此文的朋友關注貧號微信公眾號“仰望岐黃”，回復漢字“中成藥”或數字“7”，即可自動推送如何明智選擇中成藥），不要只看藥名，關鍵先來看看這倆藥的配方：
金匱腎氣丸配方（10味）：
地黃、附子（制）、桂枝、山藥、山茱萸、牛膝、車前子、澤瀉、牡丹皮、茯苓
桂附地黃丸配方（8味）：
熟地黃、附子（制）、肉桂、山藥、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、茯苓
貧號總結，藥材配伍的主要區別如下：
金匱比桂附多了兩味：牛膝和車前子，牛膝是川牛膝，活血化瘀藥 引藥下行腿腳，車前子是利水滲濕通淋，所以“金匱腎氣丸”多了一個加速行氣血 化水濕、淋的功效。
其次，金匱里用的是桂枝，桂附里用的是肉桂，這兩個藥材其實都出自于桂樹，肉桂桂樹的老皮，而桂枝是桂樹上的嫩枝。肉桂入命門，偏于溫補腎陽，是大熱 陽藥，而桂枝是溫藥，入太陽經，助陽化氣，偏于化氣行水。
再者，桂附里的地黃用的熟地黃，而金匱里的地黃用的是干地黃，桂附里重用熟地黃為君，主要起到滋陰補血、益腎添精的作用，比起金匱里的干地黃，熟地對腎陰滋補之力要重一些。
兩個藥都是溫補腎陽，都使用體寒怕冷、小便不利、腰膝酸軟、乏力，但2個藥又有一些不同的側重點，貧號總結于下：
金匱腎氣丸偏重：溫補腎陽的同時可以行氣化水，更適用于腎氣不足導致的氣化不利、水腫為主的，而寒象相對不明顯的。
桂附地黃丸偏重：重補腎陽，寒象表現明顯，偏重于畏寒、四肢冷、脈沉緊之癥。
所以有時藥房的營業員往往自己也搞不清這兩個藥的區別，混淆著賣都是很常見的。如果您自己也沒有中醫知識，那只能靠人品、靠運氣了。
但是也要注意一點就是由于“桂附地黃丸”的藥性比“金匱腎氣丸”來的更熱一些，畢竟配了大熱的肉桂，所以要選購和服用的時候要注意辯證，普通人吃了桂附地黃丸可能溫補過頭，會造成口干舌燥、發熱等上火癥狀。
講到這里，還有個大家熟知的六味地黃丸，六味地黃丸本來是主要治療“五遲五軟”等小孩先天不足的腎病的，后世醫家不斷擴大期使用范圍，現在竟然成了治療成人腎虛的主藥，甚至都到了濫用的地步，一聽到腎虛，往往大家不會辯證就直接上六味地黃丸了。
腎虛也是很多種的，病機也各有不同，不管陰虛還是陽虛都先六味地黃丸吃起來是不對的！這里貧號建議大家謹慎從事，最好具備中醫基礎辯證能力，一味亂補不如不補，補不對就是毒藥哇，如果您還不了解陰虛、陽虛、陰陽兩虛，貧號強烈建議你關注微信公眾號”仰望岐黃“，回復”陰虛“、”陽虛“、”陰陽兩虛“，或干脆回復數字”8“，貧號即可推送文章，3分鐘教會您辨別、治療這幾種不同的虛！
此外，還有更多類如：知柏地黃丸、杞菊地黃丸、麥味地黃丸等等，您都明白怎么區別了嗎？如果還不懂，趕緊關注貧號公眾號”仰望岐黃“，每天自學中醫，充實自己，上療君親，下療子嗣，就算看病能力有限，實在不濟，日常正確養生不成問題！
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