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小兒抽動癥的治療思路(中藥+心理)

轉自:星星點燈-棵媽的博客  http://blog.sina.com.cn/justformykeke

       小兒抽動癥可以說是一種能夠勾起父母絕望情緒的一種病,因為孩子就那樣在你面前眨呀、翻呀、扭呀、抖呀,時時刻刻地刺激著你的神經,好不容易見緩了,換一個季,又抽上了,真是郁悶!

       去年春天我經歷棵棵得病的時候,中醫的思維已經開始在我的頭腦里扎根,所以一開始她眨眼的時候,我馬上意識到這是肝火,背上刮了個痧就好了。可過了幾天又眨上了,還有點向斜上方翻眼。我意識到這已經不是我的能力范疇的,查了查資料了解到西醫上叫”小兒抽動癥“,也了解到西醫對此毫無辦法,只能用抑制神經的藥物來控制。于是我趕緊去同仁堂抓了幾副中藥,大夫說這孩子脾胃不好,一副藥所有癥狀就都消失了,我吃了三付就沒再吃。但過了大概十多天,我在電腦上下載了植物大戰僵尸的游戲,下載完我去干別的事了,一個小時后回來看到棵棵一直在玩,”久視傷肝“,于是又開始了而且眼翻的更厲害,再去看原來的大夫就不靈了,隨后又看了幾個大夫都沒治好,看方子有的大夫著重于調脾胃,有的大夫著重于解肝郁,有的大夫著重于活血化瘀,每張方子都是20多味藥,味道都不好,熬藥的和吃藥的都特郁悶。前兩種有些療效但進展緩慢讓人心急,后一種活血化瘀的不但沒用感覺孩子臉色還越來越不好。于是我暫時停止吃藥觀察了一段時間,但病情很快發展到吸鼻子撇嘴,還時不時地扭一下脖子,看得我巨郁悶,要知道我家棵棵可是一個小美女,現在卻搞成這個樣子。看來消極抵抗更是死路一條。絕望之時我想到了祝肇剛大夫,他是我非常認可的一個醫術高超的大夫,傷寒論研究的很透,以前給棵棵治濕疹就非常有效,當時的方子我沒留,但憑記憶應該就是桂枝湯的底(記得有本書上也寫過桂枝湯可治濕疹),他后來因為上養生堂節目火了所以號非常難掛,我就一直偷懶沒繼續給孩子調理,現在想起來非常后悔,治病真是不能耽擱呀,而且要治就應該一次性治好不能拖拖拉拉的。經過前一段時間的治療以及我自己看書的感悟,祝大夫開出的方子我一看就感覺很靠譜,孩子的癥狀是肝郁、脾虛、心火旺,有濕性濕疹,抽動,晚上打呼嚕,開出的藥方一共11味藥,

藥方如下:北柴胡5克,當歸5克,白芍10克,茯苓10克,生黃芪10克,白術10克,甘草6克,薄荷5克(后下),生麥芽30克,桂枝5克,大棗5克,菖蒲5克 (中醫講究的是個性辦證施治,我列此方只為讓大家了解高手思路,切記不可照搬)。

棵棵回來吃了三付所有癥狀就消失了,最明顯的變化是晚上睡覺的時候不打呼嚕了,原來打的很厲害我也沒管她,認為就是肺氣虛,吃點山藥補補就行了,但慚愧的是一忙起來也沒給孩子弄,小呼嚕就這么一直打著。后來在論壇上媽媽們熱議“腺樣體肥大”,我才想起來,就打呼嚕這事要到西醫查,估計棵也能查出這個病來。 7付吃完我又自己抓了7付,后來沒什么事了我就再沒有去看,通過這通折騰基本知道這病是怎么回事了,正所謂“三分治七分養”,我決定今后還是靠自己的力量把孩子的體質提高上去,雖然祝大夫的藥是甜的,但總不能吃一輩子,而且孩子的心理問題不是靠大夫能解決的。在棵棵得病期間我加了一些小兒抽動的QQ群,了解到很多患兒的一些共同特點,大多體質不太好,有濕疹、過敏性鼻炎或遺尿或愛感冒或早產或剖腹產,棵棵就是剖腹產,尿床尿到4歲,后來用黑胡椒粒敷肚臍治好的。尿床的原因除了脾胃虛弱攝液功能差,再就是腎寒,我給她捏積的時候注意到她尾椎骨上一直到腰一片淤青,就像穿了個鐵壁阿童木的鐵褲衩,原來以為是胎記隨著年齡增大會退去,沒想到越來越明顯,我試著捏了捏屁股蛋她說疼,我又試著搓了搓,竟然搓花了!說明是寒凝,當時我就特有信心,心說什么時候我把女兒這個鐵褲衩脫了去,什么時候棵棵的體質就上來了(后來通過揉搓淡多了)。當然體質是基礎,發病還有誘因,除了春天肝氣生發易生風病:“外風引動內風”的原因之外,孩子的情緒也是誘因。棵棵原來是個快樂開朗大方的孩子,但自從有了弟弟,情緒一天比一天低落,雖然我早就知道生老二以后老大會有類似的心理問題,我也把弟弟扔給保姆,盡力多陪她出去玩,但依然避免不了她對弟弟敵視情緒的蔓延和對我的愛的懷疑,所以她變得越來越小心眼了。再加上我平時對她的期望值也比較高,結果是她越來越不自信了。這應該是她肝郁的原因了。

       去年冬天我因為忙于公司的經營,雖然知道冬藏的重要性,但卻還是沒有好好給孩子們補養,所以入春以來棵棵的臉色也不是很好,從這點來說我真覺得對孩子很虧欠。所以3月份我下決心把公司關了之后,馬上給棵棵好好做了一下全身按摩,先是把頭風去了(按揉風池、風府和耳后高骨一圈),然后把腿上尤其是小腿上小疙瘩全部揉開了。做完第二天棵棵的臉色就透出亮來了。雖然冬天一直在給她捏積,但她從尾骨到腰部一直還是不那么松弛,上周六在家里,我又趕18點腎經當令的時候用王佑三軟膏在這個部位猛搓了大概5分鐘,搓的她直喊燙。搓完臉蛋就露出紅暈來了。現在的我不擔心她的抽動癥復發,因為眼看著孩子的體質在一天天轉好,心情也在一天天變好,她已經非常確定媽媽愛她,也看到了弟弟的可愛,越來越自覺地呵護弟弟。

         抽動癥在體質上原因根在肝和脾,有些孩子先天腎寒。脾為土,肝為木,“土虛則木搖”,血虛則生風”。多數小兒抽動癥的孩子都有濕疹、過敏性鼻炎或遺尿的問題,這是先天體質不足的表現,先天體質不足的孩子腎虛、脾虛,腎水不足則不足以澤木,肝火自然會旺,肝主筋,肝開竅于目,所以病癥表現為眨眼和筋不能自主地抽動。春天對應肝對應木,春天風大,容易“外風引動內風”所以小兒抽動在春季多發。另外深一步來說,木(肝)生火(心),抽動癥的孩子大都心火旺,心思重,按按心包經大都痛得很。《黃帝內經》病機第十三條說到:“諸熱瞀瘛,皆屬于火(心)”這里面的瘛,就是肢體肌肉抽動的意思,在我的群里接觸到的孩子的病確實是一個個都心火旺得很。以前我在新浪博客上也看到一位媽媽寫的文章,是說她給孩子艾灸“瘈脈”,結果孩子很快不抽了,同時濕疹也治好了,這個“瘈”字在字典上查是通“瘛”的,所以應該是治療抽動表證的效果很好的穴位,大家可以嘗試一下。

      小兒抽動癥之所以長期治不好,就是因為有些中醫學藝不精,只記得”祛風先活血“這句話,只針對表面癥狀本著活血化瘀的思路開藥,可卻忘記了孩子的體質擺在那里,已經無血可活,無血可化了。群里的好多媽媽就遇到了這樣中醫,耽誤了孩子的病情,實在是太遺憾了。

        小兒抽動癥的發病機制在體質的基礎之上還有情志原因,情志原因毫不夸張的說占80%,通過接觸家長我有個感受,抽動癥孩子的家長大多內向,敏感,多思多慮,容易焦慮或對孩子的期望值高,直接影響到孩子肝氣不疏,心火重。更有像我這樣暴脾氣的,暴怒之下吼叫把孩子嚇壞的。本來我出于羞恥之心是不想說的,但想想正是這次經歷讓我頓悟,相信也會給各位家長很大的啟示。其實我家棵棵在病情穩定后也有過一次復發,是突發的,原因是因為什么事我沒摟住火,沖著棵棵怒吼,就在我吼叫的時候,我突然發現她的眼睛快速地眨動了四五五下,憑直覺我心說糟了,把孩子嚇著了,趕緊停下來給棵棵搗小天心鎮驚安神。果然,第二天開始吸鼻和咧嘴,脖子也有點點扭(后來我自己給她調理好了)。這件事讓我徹底明白抽動癥是怎么來的了,是我們給孩子造成的。可能你沒有直接吼叫過孩子,但你愛孩子的方式,你們夫妻間的不和睦,你對孩子的要求等等,都讓她感到驚恐無力,讓她感到內心壓抑。說到內心的壓抑,大家可以揉揉心包經,痛得很,孩子竟然也一樣,我給棵棵彈撥過極泉穴,竟然半天只麻到肘彎,而且整個腋窩肌肉很疼,說明孩子的心包經不通。這樣的事情不應該發生在這么小的孩子身上。所以我說抽動癥的家長即使遇上神醫,父母這方面不做出改變,解不開孩子的心結,照樣還是不能把病治徹底了。現在小兒抽動癥在重點小學多發,這意味著什么?我們的孩子太辛苦,太壓抑了,小小的身板上背負了太多家長的愿望,小小年齡肝郁就很嚴重。心理和生理是相輔相成的,親子教育的方向不對,孩子的心理問題就得不到解決,病痛就一日不能得到根除。

        現在大家都知道脾胃是后天之本,都想要給孩子調理脾胃,可是如果孩子長期處于一個壓抑驚恐的氣氛中,他的脾胃如何能調好,我們成年人都有體會,一生氣就不想吃飯,肚子脹的鼓鼓的,孩子也是一樣的。中醫講五行相生相克,木克土,即肝克脾胃,肝氣不舒的話就會壓制脾胃的功能,同時由于肝氣橫逆,胃氣就會不降,打嗝,反酸,頭昏頭痛。這種情況況下吃還不如不吃。

        最近接觸了林巨老師的生命教育理念,推薦給天下所有的家長,林巨老師告訴我們:什么是真正的教育?不是我們不愛孩子,是我們的愛選錯了方向。http://blog.sina.com.cn/shengmingchengzhang,推薦看博客,看林巨老師教育的三個誤區的光盤。我看著看著就流淚了,為我過去因為無知和自我對孩子造成的太多的心理傷害。但就像林巨老師所說的,我們要學會看事物的陽光一面。每一個抽動癥孩子的發病可以說是一個機緣,一個讓父母猛醒,重新反思自己的教育方式和健康理念的一個機緣,只有讓你真正地感受到痛了,你才能下決心改變,一個普通的感冒發燒起不到這個作用。另推薦《好媽媽勝過好老師》的作者尹建莉的博客http://blog.sina.com.cn/yinjianli2008。     

     再說體質調理:網上有拔罐治療小兒抽動癥的,我進入QQ群了解到有一定療效,但進展緩慢。拔罐這種方法傷氣,不宜多用,而且一定要注意的是拔完罐要給孩子補充營養。個人覺得還是用推拿的方法給孩子做日常保健和治療為好。

         我體會的普通家長能操作的小兒抽動癥治療思路:

         藥物:推薦祝肇剛大夫,已經有好幾位媽媽在我的推薦下來北京調理,效果滿意,值得來一趟。

         食療:飲食上遵循應季當地的原則。以補養后天之本脾胃為主,飲食甘淡,多喝粥,不貪涼。

        心理:加強親子關系,給孩子在心理上松綁,沒有什么比孩子的身體健康心理健康更重要。健全的人格比100分和名校更重要,是孩子未來取得成功,獲得幸福的真正法寶。說起來容易,要想做到首先要給自己心理松綁,自己修煉一個強大的內心。建議購買《兒童愛之語》了解孩子的心理需求以及關注林巨老師的心靈成長講座。

        日常保健:保證睡眠時間,躺下就是養肝,閉目就是養肝;患病期間千萬讓孩子遠離電腦電視;身體保暖,注意護住孩子的肚腹腰背和肩胛脖頸。

        小兒推拿手法(6歲以下的孩子):揉小天心5分鐘,平肝清肺+小清天河水+補脾(有濕疹的清補,有積食的先清胃再補脾)+ 堅持捏脊(冬天減少頻率,早起捏)。

        穴位(大一點的孩子):點揉風池穴和太沖穴以及行間穴去肝風肝郁+彈撥極泉穴打通心包經,一直彈撥到中指麻,點揉內關穴清心火安神+搗小天心安神鎮驚+點揉三陰交穴滋養肝腎脾三經+太溪穴補腎,關于風池穴的重要性將另有博文闡述。

        全身按摩:沾潤膚露把孩子的全身經絡摸遍,感受手下有不正常的硬結、條索、絮狀物、痛點,用按揉或艾灸的方法把它們散開,這些都是影響孩子氣血正常運行的罪魁。重點是頸肩處、大腿兩側和小腿內側以及足底。脊柱上每個脊突下都要按一下看是否疼,疼的話艾灸至不疼。擅用熱水袋,經常用熱水袋給孩子敷后背督脈,從尾椎骨開始敷,每段敷大概5分鐘,癢的話撓撓后敷至不癢然后上移,最后至大椎。受涼、腹瀉時更要施此法。

       艾灸:4月30日的新體會:棵棵的小兒抽動癥已經好了,最近臉色也很好,4月里個子長了一大截。但晚上鼻子有點堵,于是按揉尺澤穴、曲池穴和手三里穴,結果發現都疼,太疼了孩子受不了,于是采用艾灸的方法,灸曲池穴后,棵棵又開始聳鼻子扯嘴巴,說是不舒服,然后開始撓嘴邊下巴,開始撓鼻翼兩邊,后來按照以下順序開始撓整個頭皮-后背-脖子-肘窩-兩側腿窩,我一看,這不正是她病情嚴重的時候所有難受的地方嘛!于是接著艾灸到所有部位都不癢了。灸完曲池灸手三里,棵棵開始覺得鼻孔里面癢,然后還是剛才那幾個部位癢,但比剛才程度要輕很多。從以上經歷我得到一個啟示:小兒抽動癥的孩子可以給她艾灸這三個部位,清嗓子的、鼻炎的、晚上打呼嚕以及腺樣體肥大的也會有效。

       艾灸保健穴:神闕、脾腧、身柱、中脘、三陰交。每周3~5次,艾灸完一定要多喝溫水。

     

過節重溫《求醫不如求己》,發現里面提及很多能治療小兒抽動的穴位,現一一列出供大家參考:

1.抽動和筋有關,所以我們可以從筋而治,重點調筋:腳底下有個“地筋”最為重要重點揉;膝為“筋之府”要經常跪走以養筋;膽經“陽陵泉”為“筋之會”多撥動以舒經;脊柱督脈上有個“筋縮“多用掌根揉以伸筋;膀胱經膝摑下有個“承筋”多用拳鋒點按以散筋,腳底下有個“地筋”。理筋即是調肝。

2.風池穴:可調節由風引起的眾多疾病,點揉風池穴的時候最好閉上眼睛。

3.腎經上的“太溪”

3.曲澤穴,是心包經的合穴,屬水,以水滅火,以水涵木,以緩解肝木過旺,最擅治療肝風內動之癥。

4.三焦經上的“中渚穴”和“支溝穴”

       我特別想對小兒抽動癥家長說的一句話:這世上沒有治不好的病,就看路子對不對,我們在遍訪名醫的同時也不要忘了:父母就是孩子最好的醫生!

     看完這篇博文請看一下后面的博友回復,“我在蓮花滿開的地方”寫的回復對本文是有效的補充。

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