一、慢性膽囊炎:
慢性膽囊炎伴膽囊結石是指膽囊有結石伴有膽囊壁慢性炎癥改變。本病在我國多見,發病率高,女:男為2~3:1,其病因繁多復雜,包括年齡、性別、種族、習慣、、遺傳、膽道感染、膽汁滯留、等諸多因素,多為綜合性因素作用的結果。
隨著我國人民生活水平的提高和衛生狀況的改善,國民平均壽命延長近十年來,膽囊結石的發病率逐日增高,尤其大城市增高更明顯,據統計占全部膽石病的70%左右,多因結石長期刺激膽囊粘膜發生炎癥所致,部分病例系急性膽囊炎后遺而來,膽囊結石可反復阻塞膽囊管或反復刺激膽囊壁而造成急性膽囊炎反復發作,久而久之轉變為慢性膽囊炎。當然,膽囊結石的存在并不表示一定有膽囊炎存在。
二、急性膽囊炎:
急性膽囊炎是膽囊的急性化膿性炎癥,80%伴有膽囊結石,是臨床常見的急腹癥之一。近年來,隨著國人的飲食習慣的改變和高齡化,城市人的膽囊結石發病率明顯升高,故急性膽囊炎以城市居民為多,成年人發病率高,老年人發病率更高,肥胖女性發病率高,據統計女:男為2:1。本病急性癥狀反復發作可轉為慢性膽囊炎。目前本病外科治療治愈率高。病情輕的單純性膽囊炎可選用藥物治療;對于化膿性或壞疽性膽囊炎應及時手術治療,避免并發癥發生。
急性膽囊炎常見的致病因素是膽囊管梗阻,約有80%的病人是由膽囊結石引起的,當膽囊管梗阻后,膽汁濃縮,濃度高的膽汁酸鹽會損害膽囊粘膜上皮,引起炎癥的變化。還有部分病人是致病細菌入侵,大多通過膽道逆行而入侵,膽囊,致病細菌主要是大腸桿菌,產氣桿菌及綠膿桿菌等。若合并產氣厭氧菌感染時,則會引起急性氣腫性膽囊炎。一少部分的急性膽囊炎則是由于創傷、化學刺激所致。當嚴重創傷和大手術后,膽囊的收縮功能下降,膽汁淤滯、膽汁酸鹽濃度增高,刺激膽囊粘膜致病,感染時,可有胰液返入膽囊而引起急性非結石性膽囊炎。
急、慢性膽囊炎的治療——蒲草清膽方,通過改善患者右上腹部隱痛、腹脹、噯氣、惡心和厭食油膩食物等癥狀;同時增強機體抵疾病的能力,斬斷病根,最終治好膽囊炎,有效防止復發。
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