岐伯有道 今天
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張錫純的一些名方來(lái)自岐伯有道00:0043:18
粵.張錫純的一些名方來(lái)自岐伯有道00:0036:10
編者按
張錫純是清末民初的一位中醫(yī)大家，其著作《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》談方論藥、辨證施治均從實(shí)際出發(fā)，從不空談，被廣大中醫(yī)界同仁譽(yù)為“第一可法之書”。眾多醫(yī)家遵其理，執(zhí)其方，以治疑難病證，多能立起沉疴，效如桴鼓。中醫(yī)界曾經(jīng)做過(guò)調(diào)查，在所有中醫(yī)名醫(yī)里，70%的人認(rèn)為受張錫純的影響最大，張錫純創(chuàng)立的方子在今天仍流傳甚廣。
2010年2月22日至3月9日北京電視臺(tái)科教頻道《養(yǎng)生堂》請(qǐng)來(lái)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院的羅大倫博士，結(jié)合張錫純的醫(yī)療案例，為您講述張錫純的一些名方。這些方子采用的都是我們?nèi)粘？梢栽诓藞?chǎng)或者中藥房買到的物品，安全且療效好，可作為平時(shí)養(yǎng)生保健用品。我們將在今明兩天刊發(fā)。
（1）山藥
功效：山藥白色，入手太陰肺經(jīng)，補(bǔ)肺，入補(bǔ)足太陰脾經(jīng)，補(bǔ)脾，只要是肺和脾這兩種虛，張錫純認(rèn)為可以服山藥。可平喘止咳，其液還可補(bǔ)腎。
醫(yī)療案例：在33歲的時(shí)候，張錫純到天津去參加科舉，到了天津，張錫純鬧肚子了，張錫純自己分析他的瀉肚子沒(méi)有什么外邪，而是脾胃不和，張錫純想起了山藥，他想山藥有補(bǔ)脾止瀉固澀的作用，于是就去買來(lái)四兩山藥，把山藥切片，搗碎，放點(diǎn)大米熬粥，然后喝這個(gè)粥。結(jié)果喝了兩天這個(gè)腹瀉就好了。這是張錫純的一個(gè)方子，叫一味薯蕷粥。就單用這一味山藥就可以治病。
張錫純認(rèn)為，一切陰虛虛弱，或者咳喘，或者大便腹瀉，脾胃虛弱，一味薯蕷粥也可以治療。因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為肺與大腸相表里，腹瀉經(jīng)常與脾和大腸有關(guān)，脾不足，大腸也不能固澀，脾胃為后天生化之源，所有營(yíng)養(yǎng)都要靠脾胃吸收過(guò)來(lái)，把脾胃之氣補(bǔ)足了，這個(gè)人就有生機(jī)了。
脾氣不足，體內(nèi)水濕重，可用山藥配上蓮子肉、薏米、芡實(shí)，這三者分量都是100克，主要的藥是山藥，把它們碾成磨，然后每天熬膏。
現(xiàn)在小孩的很多病癥都是因?yàn)槠獠蛔阋稹Ｈ绻『⒋_實(shí)是脾氣不足，面色非常黃瘦，吃飯不好，不長(zhǎng)個(gè)兒，容易瀉肚子，有的是肺系統(tǒng)經(jīng)常有問(wèn)題，比如咳嗽哮喘，山藥是一味非常好的食療的藥物。
如果想養(yǎng)生的話，每天少量服用，配以薏米和芡實(shí)，再加點(diǎn)蓮子肉，磨成粉，每天一勺就夠了。
對(duì)于重病患者，他大病之后身體虛弱，正氣不足，尤其是胃口不好，或者是大便總是不成形，可以用山藥熬水給他喝，或者熬粥。
用山藥還有一點(diǎn)需要注意，即大便干燥的人不要吃，因?yàn)樗泄虜z的作用，越吃大便越干燥。若一定要吃，可在用山藥的時(shí)候配點(diǎn)杏仁，因?yàn)樾尤视型ū愫烷_(kāi)肺氣的作用，配一點(diǎn)就沒(méi)這毛病了，所以山藥吃也很講究。
挑選山藥時(shí)，如果是要藥用的山藥，就到藥店買懷山藥。若日常食用，到菜市場(chǎng)買就可以了。選山藥要選形狀非常規(guī)整的，圓圓的，這樣的山藥比較好。比較好的品質(zhì)的山藥，是種非常細(xì)的鐵棍山藥，這種山藥的力道更大一些。
（2）三七
功效1：活血化瘀
如果用于活血化瘀，就把三七碾成粉末，用水沖服就可以。瘀血的產(chǎn)生有四種原因：
l 第一種原因就是由跌打損傷，各種磕碰引起。
l 第二種原因是氣滯導(dǎo)致。正常人體內(nèi)氣推動(dòng)血液走，如果一旦氣滯，就會(huì)產(chǎn)生瘀血，比如平時(shí)很多人生完氣后，會(huì)感到周身疼痛，情智不舒往往會(huì)造成瘀血，產(chǎn)生瘀血就感到疼痛。
l 第三是陰虛致瘀。舌相上瘀相越多，比如有黑斑，紫斑，舌下靜脈粗，這些都是淤血的表現(xiàn)。年齡越大，瘀血情況越多。這是因?yàn)檎龤獠蛔憔蜁?huì)有瘀血，所以瘀血是年齡增大，人體衰老的一個(gè)表現(xiàn)，活血化淤是延緩衰老的一個(gè)很好的方式。
l 第四種是因寒熱而導(dǎo)致瘀血。天冷胳膊變青，就是因?yàn)槔涠鴮?dǎo)致的瘀，因?yàn)楹魇找臅r(shí)候血液流通就緩慢從而有淤血，熱了也會(huì)有瘀血，體內(nèi)熱像旺盛，血流濃稠，流到末端的時(shí)候就容易瘀滯。
◎方子：三七雞骨湯
如果有跌打損傷，尤其是骨頭受傷骨折，就可用這個(gè)方子。
【材料】取三七粉10克，雞腿骨帶肉20根。
【做法】把雞腿肉剔掉，取骨頭，用刀背把骨頭砸碎，然后用這骨頭碎和三七粉熬湯。每天喝這個(gè)湯，骨骼愈合的速度會(huì)加快，能減輕患者的疼痛感。
功效2：止血
三七有止血的作用，它有雙向調(diào)節(jié)的功能，能夠活血止血，很多內(nèi)臟出血用三七就能夠止血。如果碰到突然的大量出血，又來(lái)不及上醫(yī)院，如果有三七粉，可以用它延緩出血，為治療爭(zhēng)取更多時(shí)間。
功效3：消腫化瘀
人體遇到氣血不流通的時(shí)候，會(huì)形成腫塊或者疼痛。結(jié)就是氣血結(jié)聚，有的時(shí)候會(huì)腫，會(huì)有各種炎癥出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候通常治療是用解毒的方法。但是三七這味藥非常好，它能夠把經(jīng)絡(luò)通開(kāi)，把經(jīng)絡(luò)通開(kāi)以后實(shí)際我們的身體自己有修復(fù)的能力，經(jīng)絡(luò)道路一通暢以后，我們自己就會(huì)把這個(gè)塊給散開(kāi)，把這個(gè)地方給修復(fù)了。
功效4：把熱毒托到體表外，便于治療
經(jīng)常有人會(huì)覺(jué)得骨頭縫里疼痛，疼的位置非常深，不方便治療，甚至疼得行動(dòng)不便。這種情況有可能是里面有瘀血，也可用三七粉治療。三七粉用水沖服，可以把體內(nèi)深處的熱毒往外托。有的時(shí)候身體這種腫毒未必在體表，用三七就可以起到作用，把它往外托，托到體表來(lái)以后就好治療了。
平時(shí)養(yǎng)生，三七最好的方法是少量而持續(xù)用。若活血化瘀，一天用5克就可以了。
但是用時(shí)要有淤血的指證，瘀血的指證有：
l 首先是身體有地方疼痛，這個(gè)疼痛地方固定不移，往往是夜里疼得更重，這是淤血疼痛的特點(diǎn)。
l 然后有瘀斑，嘴唇發(fā)紫，舌邊上有一塊塊瘀斑，舌頭往上翹，舌下那兩根靜脈很粗。皮膚粗糙的像戴上鱗甲一樣，善忘，記憶力不好，喉嚨發(fā)干又不想喝水，這是瘀血的表現(xiàn)。
（3）黃芪
黃芪能補(bǔ)氣，兼能生氣，善治胸中大氣下陷，解釋一下。
黃芪分為生黃芪和炙黃芪。顏色淺的生黃芪，顏色深的就叫炙黃芪，它是用蜂蜜炙的。這個(gè)生黃芪和炙黃芪有什么區(qū)別呢，它的兩個(gè)作用是不一樣的，大家記住了這個(gè)看中醫(yī)藥方的時(shí)候，一定看寫的哪個(gè)黃芪，因?yàn)楦鞯厮幍晔遣灰粯拥模憔蛦螌懸粋€(gè)黃芪，在各地給的不一樣，有的地方給您生黃芪，有的地方就給您抓的炙黃芪了，這個(gè)各地藥店規(guī)矩不同，所以這個(gè)中醫(yī)開(kāi)方子的時(shí)候一定要標(biāo)清楚，是生黃芪，還是炙黃芪。
生黃芪呢，它是補(bǔ)氣的作用比較強(qiáng)，但是它走表，它固表氣，它往外走。比如說(shuō)人們有這個(gè)瘡癰的時(shí)候，剛才像張錫純講那個(gè)外科的病癥，那么這個(gè)生黃芪呢它就走表，它就有把這個(gè)毒往外頂?shù)淖饔茫陨S芪往往用于什么呢，用于有這個(gè)很長(zhǎng)時(shí)間的這個(gè)瘡，外科病，這個(gè)瘡口不愈合的，就是表氣不固的，往往用生黃芪。
那么蜜炙黃芪有什么作用呢，蜜炙黃芪它這個(gè)溫?zé)嶂跃蜕晕⒃黾恿艘稽c(diǎn)，那么它是溫脾胃，補(bǔ)脾胃中氣的，它這個(gè)作用集中在中焦。
張錫純本草心語(yǔ)：黃芪性溫、味微甘。能補(bǔ)氣、兼能升氣。善治胸中大氣下陷。
黃芪的補(bǔ)氣功效
張錫純說(shuō)《神農(nóng)本草經(jīng)》里邊，說(shuō)這個(gè)黃芪主大風(fēng)，這個(gè)后世很多醫(yī)家不知道，黃芪補(bǔ)氣的怎么會(huì)主大風(fēng)呢，他通過(guò)這個(gè)實(shí)踐認(rèn)識(shí)到就是主大風(fēng)，這個(gè)風(fēng)邪進(jìn)入體內(nèi)了，黃芪就有這個(gè)作用，他說(shuō)如果與發(fā)表藥同用，就是與解表藥同用，能夠去外風(fēng)，能夠把外風(fēng)給驅(qū)出去，是這樣的。那么我們?cè)诮裉炷兀瑢?shí)際我們也會(huì)經(jīng)常遇到這種情況，比如說(shuō)我們受到風(fēng)邪了，比如天特別冷，刮大風(fēng)，有的人受到風(fēng)邪了會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的肢體哪邊被吹到了哪邊疼，這就是風(fēng)濕的開(kāi)始，比如說(shuō)風(fēng)濕，有的叫，比如說(shuō)鶴膝風(fēng)，有的人風(fēng)濕非常重，這個(gè)膝蓋都變形了，叫鶴膝風(fēng)。那么中醫(yī)里邊有一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，就是治療鶴膝風(fēng)一味主要的藥就是這個(gè)生黃芪，這是我們古代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)，在清代的時(shí)候傅青主就曾經(jīng)用過(guò)這樣的方子，用生黃芪他是用四兩來(lái)治的鶴膝風(fēng)。那么為什么這個(gè)生黃芪能夠治療我們這種風(fēng)濕的這種情況呢，是這樣的，因?yàn)槭墙?jīng)絡(luò)不通，風(fēng)邪進(jìn)來(lái)了，和這個(gè)寒濕結(jié)合在一起，這不是有熱癥的情況，是寒濕的情況，它阻礙了經(jīng)絡(luò)的通暢，血液凝滯，這個(gè)時(shí)候您單用活血藥，效果一般，為什么呢，因?yàn)檫@個(gè)活血藥它只能通，但是它的力道未必那么足。用了黃芪以后，再加上補(bǔ)氣，能夠推動(dòng)這個(gè)藥性的行走，中醫(yī)有句話叫什么呢，叫血為氣之母，氣為血之帥。
◎方子：痔瘡方
俗話說(shuō)叫十男九痔，痔瘡非常的多，給大家介紹一個(gè)小方子：痔瘡方。
【組成】用生黃芪9克—12克，地龍（干蚯蚓）6克。藥店就賣。
【用法】地龍碾成粉末，用黃芪煎湯服蚯蚓的粉末。一天服一次就可以。
【主治】?jī)?nèi)痔、外痔。
地龍有通絡(luò)作用，黃芪有補(bǔ)氣的作用，那這個(gè)痔瘡是怎么得的呢，痔瘡就是氣血運(yùn)行不好，然后在局部瘀住，然后靜脈開(kāi)始往外膨大，形成了這個(gè)痔瘡，一般內(nèi)痔，外痔都會(huì)出現(xiàn)。
一般的動(dòng)物它趴著走，它沒(méi)有痔瘡，動(dòng)物是沒(méi)有痔瘡的，為什么呢，因?yàn)檠貉h(huán)很通暢。為什么人有呢，因?yàn)槿酥绷⑿凶吡耍匝貉h(huán)到肛腸這兒回流受阻，所以壓力大，它形成局部的瘀阻，那么這個(gè)地龍能夠把它這個(gè)血給活開(kāi)，然后黃芪補(bǔ)氣能夠加速它把這個(gè)血活開(kāi)，所以這兩個(gè)配在一起效果是不錯(cuò)的，大家可以嘗試一下。這個(gè)方子很平和，因?yàn)榈佚堃埠芷胶偷模蠹铱梢試L試一下，對(duì)于這個(gè)內(nèi)痔、外痔、膨出的，這效果是不錯(cuò)的，尤其是氣虛型的效果很好。
◎方子：黃芪老鴨湯
如果是氣虛的人，可以在食療的時(shí)候用一點(diǎn)，比如有一個(gè)非常有名的藥膳叫黃芪老鴨湯。
【食材】老鴨一只，黃芪10-15克。
【用法】煲湯
【功效】滋陰、補(bǔ)氣、促進(jìn)術(shù)后創(chuàng)面愈合。
老鴨是滋陰的，黃芪是補(bǔ)氣的。大家在熬這個(gè)老鴨的時(shí)候，稍微往里放一點(diǎn)生黃芪。10克，15克都行，這個(gè)就是起一點(diǎn)補(bǔ)氣的作用，它是一個(gè)藥膳，我們不把它當(dāng)藥來(lái)吃，是一個(gè)調(diào)理的。如果氣陰兩虛的人，比如說(shuō)手術(shù)之后，這個(gè)人身體很弱，創(chuàng)口愈合很慢，那么這個(gè)時(shí)候用這個(gè)黃芪老鴨湯，然后吃這個(gè)鴨肉，喝這個(gè)湯，能夠促進(jìn)他機(jī)體的恢復(fù)，能夠更好的促進(jìn)他創(chuàng)面的愈合，所以這個(gè)黃芪老鴨湯是一個(gè)非常好的藥膳。
黃芪治療大氣下陷
大氣下陷是張錫純對(duì)中醫(yī)的貢獻(xiàn)，在張錫純之前基本上沒(méi)有人認(rèn)識(shí)這個(gè)病，是張錫純把它給單獨(dú)提出來(lái)，并且大力的宣傳這個(gè)大氣下陷這個(gè)病癥，從此以后大家就知道這個(gè)病該怎么治了。《養(yǎng)生堂》曾經(jīng)講過(guò)，比如說(shuō)胃下垂，或者什么樣的臟腑的一些下垂往往跟大氣下陷有關(guān)，那么張錫純?cè)趺粗芜@病呢，他開(kāi)了自己獨(dú)創(chuàng)的一個(gè)方子，叫升陷湯。
◎方子：升陷湯
【組成】生黃芪（18克）知母（9克）柴胡（4.5克）桔梗（4.5克）升麻（3克）
【功用】益氣升陷。
【主治】胸中大氣下陷，氣短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘；或氣息將停，危在頃刻。其兼證，或寒熱往來(lái)，或咽干作渴，或滿悶怔仲，或神昏健忘，其脈象沉遲微弱，關(guān)前尤甚。其劇者，或六脈不全，或參伍不調(diào)。
【用法】水煎服。
【加減】氣分虛極下陷者，酌加人參數(shù)錢，或再加山萸肉（去凈核）數(shù)錢，以收斂氣分之耗散，使升者不至復(fù)陷更佳；若大氣下陷過(guò)甚，至少腹下墜，或更作疼者，宜將升麻改用錢半，或倍作2錢。
大氣下陷是張錫純的一個(gè)突出的貢獻(xiàn)，張錫純他在起初看病的時(shí)候，他也琢磨這么一個(gè)事，琢磨什么事呢，就是我們?nèi)梭w是推動(dòng)我們這個(gè)氣血運(yùn)行的。大家想一想，我們臟腑自己跟那兒天天的運(yùn)轉(zhuǎn)，什么推動(dòng)它呢，比如說(shuō)臟腑都在這個(gè)，我們這個(gè)內(nèi)臟的這個(gè)空腔里邊，它各司其位，運(yùn)轉(zhuǎn)正常，它為什么不往下掉呢？什么推動(dòng)它來(lái)運(yùn)行？張錫純也琢磨這個(gè)問(wèn)題，他天天琢磨，他看的古書，古書我們有各種論述，有中氣，人體有很多氣，中氣，胃氣，所以是氣在推動(dòng)它運(yùn)行，但是到底是什么氣呢，他就不斷地在這個(gè)書在翻。
他后來(lái)他看到張仲景也寫了這個(gè)《金匱要略》里邊，他說(shuō)這個(gè)大氣一轉(zhuǎn)，其氣乃散，他說(shuō)這個(gè)是不是叫大氣呢。然后后來(lái)又看到有位醫(yī)家叫俞嘉言，俞嘉言是明末時(shí)候的一個(gè)醫(yī)家，明末清初的，俞嘉言就論述，他說(shuō)有大氣在胸中推動(dòng)五臟六腑這個(gè)氣血運(yùn)行。然后張錫純明白了，他說(shuō)這個(gè)氣一定叫大氣，所以他就給這個(gè)氣命名叫大氣。
這個(gè)大氣是什么呢，就是我們胸中之氣，這個(gè)氣是我們身體的元?dú)猓Y(jié)合了呼吸吸收進(jìn)來(lái)的這個(gè)精微物質(zhì)，然后和飲食收入的精微物質(zhì)結(jié)合，形成的這么一股氣，它在我們身體里推動(dòng)這個(gè)氣血運(yùn)行。它一出毛病了，我們身體的四肢百骸全都出問(wèn)題，因?yàn)闅庋?yīng)不暢了。尤其容易出現(xiàn)的一個(gè)什么問(wèn)題呢，就是它無(wú)力固實(shí)了。
大氣下陷的表現(xiàn)：有的人跟喘似的，呼吸覺(jué)得這氣不足，或氣息將停，危在頃刻，有的時(shí)候很危險(xiǎn)，覺(jué)得氣都上不來(lái)了。
這個(gè)病癥一般老年朋友比較多，身體虛弱的人比較多。
識(shí)別大氣下陷的一個(gè)方法：就是有的人到下午的時(shí)候，在疲勞的狀態(tài)下，肚子會(huì)脹，這是氣往下走了，有些人往往到醫(yī)院檢查會(huì)有胃下垂的情況，那么這都是大氣下陷的表現(xiàn)，把氣往上提呢，補(bǔ)氣，提氣就會(huì)好用一些。這個(gè)方子里邊，大家知道這個(gè)知母是良藥，就是來(lái)防止這個(gè)黃芪熱的，張錫純的意思就是我怕黃芪太熱，我來(lái)制約這黃芪的熱，實(shí)際張錫純用黃芪往往用到一兩，他方子里寫的是六錢。
生活中大氣下陷的情況：比如說(shuō)我們生活中的白領(lǐng)，因?yàn)楹芏喟最I(lǐng)起來(lái)的晚，早晨起來(lái)以后不吃早飯，上班晚了，急忙就跑。跑到單位干嗎，單位干活呀，到單位干活，您想有的是輕活，有的可能是重活了，單位進(jìn)了一批貨，趕快幫著搬吧，這時(shí)候是餓著肚子，較勁，往往一下就把這個(gè)胸中的氣給傷了，這種人往往您這么時(shí)間長(zhǎng)了以后，發(fā)現(xiàn)四肢乏力，一點(diǎn)勁都沒(méi)有，說(shuō)話也沒(méi)勁，就說(shuō)話總像是很累似的，氣提不上來(lái)，走一走就喘，這都是大氣下陷的表現(xiàn)，這是很多的，這個(gè)白領(lǐng)要注意。
給大家再舉個(gè)例子，一位老大媽，早晨起來(lái)去鍛煉去，大家想想鍛煉是餓著肚子吧。鍛煉完了走路看到攤上賣那個(gè)紅薯，地瓜，一下買很多，覺(jué)得回去我天天吃紅薯去，拎著這紅薯就往回走，大家想想本來(lái)鍛煉已經(jīng)很累了，又餓著肚子，又拎著往回走，然后回家上樓，上樓梯累的非常累，到家里邊心臟就開(kāi)始不舒服，氣就上不來(lái)，她這個(gè)病。
她懷疑自己是心臟的問(wèn)題。按照心臟病，因?yàn)橹委熜呐K病，大家一般都是給她活血化淤，心臟病，血淤了，活血化淤，打紅花滴液什么治療很長(zhǎng)時(shí)間，這個(gè)病一直沒(méi)好。實(shí)際發(fā)病就是這么一次，拎很多東西，回家以后患的病，這胸口難受，氣上不來(lái)，上不了樓，非常難受，這是怎么造成的呢，就是大氣下陷，氣不足了，然后你又過(guò)度勞累，實(shí)際上相當(dāng)一部分的心肺功能的障礙，這個(gè)疾病都可以從大氣下陷來(lái)論治，那么她這個(gè)情況按照大氣下陷治很快就緩解。
（4）石膏
張錫純的長(zhǎng)子，七歲的時(shí)候，患了感冒風(fēng)寒。四五天之內(nèi)，身上大熱，舌苔黃而帶黑，這是熱盛的緣故。因?yàn)樾『⒆有。辉敢夥帲浦帲芸炀蛧I吐不止。這個(gè)時(shí)候怎么辦呢？張錫純想來(lái)想去，怎么辦呢？看此時(shí)的癥候，應(yīng)該使用生石膏，但是歷來(lái)醫(yī)家都說(shuō)這個(gè)生石膏是大寒之藥，小孩子用上能行嗎？
想來(lái)想去，張錫純覺(jué)得有是證則用是藥，于是就用了生石膏一兩煎湯，趁著溫?zé)幔o孩子分三次慢慢服用了下去，結(jié)果病情就開(kāi)始好轉(zhuǎn)了。張錫純一看，有門！于是，又用了生石膏二兩，熬湯，還是慢慢地喝下去，結(jié)果病情開(kāi)始繼續(xù)好轉(zhuǎn)。
張錫純這回膽子就大了，于是，這次他用了生石膏三兩，熬湯，給孩子喝了下去，結(jié)果，這個(gè)病立刻就痊愈了（病遂痊愈）。
那么，一個(gè)小孩子，一天之內(nèi)，用了生石膏六兩，這個(gè)量可夠大的了，孩子的身體被涼到了嗎？
張錫純體會(huì)，這次病好以后，孩子的飲食有加，沒(méi)有任何脾胃受寒之象。
難道這個(gè)生石膏是大寒之藥嗎？為什么孩子沒(méi)有被寒到呢？
張錫純?cè)俜础渡褶r(nóng)本草經(jīng)》，里面說(shuō)石膏“微寒”，張錫純于是恍然大悟，原來(lái)生石膏不是大寒之藥啊。
張錫純自己說(shuō)：“此系愚初次重用石膏也。故第一次只用一兩，且分三次服下，猶未確知石膏之性也。”
張錫純最有心得的一味藥，就是這個(gè)生石膏了，他在本草中寫的最多的就是這味藥，但是一般人不知道，他對(duì)生石膏的體會(huì)，還是從自己兒子身上獲得的。
張錫純本草心悟：生石膏，涼而能散，有透表解肌之力。外感有實(shí)熱者，放膽用之直勝金丹。
治溫病初得，其脈浮而有力，身體壯熱。并治一切感冒初得，身不惡寒而心中發(fā)熱者。
◎方子：生石膏、粳米
1916年，各地紛紛爆發(fā)了護(hù)國(guó)運(yùn)動(dòng)。在這一年的年底，孫中山發(fā)表《討袁宣言》，蔡鍔、李烈鈞等在云南宣布獨(dú)立，組織護(hù)國(guó)軍討袁。各地反袁浪潮風(fēng)起云涌，袁世凱陷入孤立的境地，被迫在1916年退位。但是他還是企圖留在大總統(tǒng)的位置上，但是各方政治勢(shì)力都予以拒絕，孫中山有發(fā)表了《第二次討袁宣言》，各地紛紛響應(yīng)，最后袁世凱在絕望中死去，這出復(fù)辟鬧劇就此收?qǐng)觥?div style="height:15px;">
就在這一年的年初，正月的上旬，張錫純隨著部隊(duì)的巡防營(yíng)調(diào)動(dòng)，從廣平移師到德州。
他們是在邯鄲上的火車，從南向北進(jìn)發(fā)。當(dāng)時(shí)是冬天，正月里，天氣寒冷，而那個(gè)時(shí)候調(diào)動(dòng)部隊(duì)用的火車都很破，連車窗都是破的，冷風(fēng)從車窗吹入，簡(jiǎn)直是寒風(fēng)徹骨，結(jié)果等到了德州的時(shí)候，同行的有五六人，都病了。
這些人都是什么癥狀呢？原來(lái)，都是發(fā)燒，但是一點(diǎn)汗都沒(méi)有。
這是什么病啊？是中醫(yī)所說(shuō)的傷寒，就是風(fēng)寒感冒，一般都是被冷風(fēng)吹到了，開(kāi)始的時(shí)候，是身上冷，如果這個(gè)時(shí)候沒(méi)有辦法控制，則會(huì)入里化熱，變成身上高熱，發(fā)燒，心煩，一般還有出汗的癥狀，此時(shí)張仲景是用白虎湯來(lái)治療的，如果沒(méi)有出汗，說(shuō)明體表仍為寒邪所閉，張仲景是用麻杏石甘湯等方劑來(lái)治療。
但是，張錫純學(xué)習(xí)張仲景，卻并不拘泥于使用原方。他看這些士兵都不出汗，身上發(fā)熱，就想了一個(gè)辦法，他就用生石膏，和粳米兩味藥，生石膏用二兩，壓成細(xì)末，粳米就是我們吃的大米，用二兩半，這叫石膏粳米湯，是張錫純自己創(chuàng)立的方子。用水三碗，熬，等大米熟了，這個(gè)湯也好了，喝這個(gè)清汁，趁熱喝，借著這個(gè)熱氣，讓身上出汗。方子里面的生石膏是透里熱的，能夠把熱邪從里面清透出去；這個(gè)粳米是用來(lái)和胃氣的，不讓生石膏傷胃氣，同時(shí)可以使得生石膏的藥性逗留于胃中，這樣更長(zhǎng)時(shí)間地發(fā)揮作用。
但是大家都注意到了，此時(shí)這些患者都不出汗，這是寒邪仍然郁閉于肌表，那么張錫純?cè)趺瓷⑷ンw表的寒邪呢？他非常巧妙的就是用這個(gè)熱湯來(lái)散寒，人喝了熱湯以后，會(huì)出一身的汗，那么體表的寒邪就會(huì)散了，這就和我們?cè)趧倓偢忻暗臅r(shí)候，喝碗熱姜湯可以出汗散寒一樣。
當(dāng)時(shí)，張錫純就讓這些士兵一起喝這個(gè)熱湯，于是，大家就都出了一身的汗，然后，這個(gè)病就都痊愈了。
后來(lái)，張錫純到了沈陽(yáng)，當(dāng)時(shí)的沈陽(yáng)縣知事朱靄亭的夫人，五十多歲了，在這年的秋天，患了溫病，非常的厲害，當(dāng)時(shí)張錫純剛剛到沈陽(yáng)，這位朱靄亭是張錫純的老鄉(xiāng)，聽(tīng)說(shuō)過(guò)張錫純?cè)\病厲害，于是就求張錫純給看看。
張錫純到了一看，這位夫人當(dāng)時(shí)正用一個(gè)冰袋來(lái)做枕頭，然后頭上又懸著一個(gè)冰袋，帖在腦袋上，張錫純愣了，問(wèn)這是干什么呢？
老朱回答，說(shuō)在這之前，請(qǐng)的是日本的醫(yī)生，日本醫(yī)生用這種方法來(lái)退熱的。
張錫純忙問(wèn)，見(jiàn)效了嗎？回答是沒(méi)有。此時(shí)，這位朱夫人已經(jīng)是閉著眼睛，昏昏像是在睡覺(jué)，大聲的呼喊都沒(méi)有任何反應(yīng)。診她的脈，是洪大無(wú)倫，按下去很有力。
張錫純說(shuō)：這是陽(yáng)明府熱，已經(jīng)到達(dá)了極點(diǎn)了，外面再用冰敷，熱已經(jīng)向里面走了。
老朱急了，忙問(wèn)還有救嗎？張錫純回答，還可以搶救。
于是，他就用生石膏四兩、粳米八錢，熬出了四茶杯，然后慢慢地灌了下去。結(jié)果，這個(gè)藥喝完，患者就蘇醒了，然后，張錫純開(kāi)了個(gè)清郁熱的方子，只服用了兩劑，這個(gè)病就痊愈了。朱靄亭這個(gè)驚異啊，心想，這個(gè)本領(lǐng)，太厲害了，于是，命令自己的公子，叫朱良佐，立刻拜張錫純?yōu)閹煟鴱堝a純學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)。后來(lái)，張錫純還曾經(jīng)治愈了朱良佐的妻子的危證，這是后話了。
（5）熟地
功效：地黃在中醫(yī)里應(yīng)用特別早，在《神農(nóng)本草經(jīng)》里就有記載，最早出現(xiàn)的一味藥是鮮地黃，是從地里挖出來(lái)沒(méi)經(jīng)過(guò)炮制的那個(gè)地黃，這個(gè)地黃有什么作用呢，它有這個(gè)往外清熱的作用，能涼血，然后呢有補(bǔ)養(yǎng)血的作用。那么后來(lái)就把這個(gè)鮮地黃做成了干地黃，也叫生地。
生地的作用，它清熱的作用少了，但是它涼血滋陰的作用強(qiáng)了，涼血滋陰。然后是熟地，
它是專補(bǔ)腎陰和腎精的。
醫(yī)療案例：張錫純?cè)谔旖虻臅r(shí)候，碰到一個(gè)患者。患的是外感病，我們中醫(yī)說(shuō)叫溫病，外感病，這個(gè)病當(dāng)時(shí)患的非常重，醫(yī)生來(lái)治也沒(méi)有什么效果。最后到什么程度了，這個(gè)人是整天瀉肚子，然后神智昏迷，呼之不應(yīng)。那么這個(gè)時(shí)候張錫純他就開(kāi)了個(gè)方子，就是熟地二兩，生山藥一兩。結(jié)果是一劑而愈，只是把這一副藥服下去以后，這個(gè)人神智就恢復(fù)過(guò)來(lái)了，身體就開(kāi)始恢復(fù)了，就痊愈了。
熟地首先最主要的一個(gè)作用就是補(bǔ)腎，它補(bǔ)腎怎么補(bǔ)呢，腎分陰陽(yáng)，有腎陰，有腎陽(yáng)，熟地主要補(bǔ)的是腎陰。腎氣不足，夜尿多，常年的勞累消耗，這個(gè)腎精越來(lái)越不足了，那么就會(huì)出現(xiàn)腎虧的問(wèn)題，實(shí)際呢最好的藥就是這個(gè)熟地。
中醫(yī)說(shuō)腎有很多功能，中醫(yī)的腎還主納氣，那么腎不納氣的時(shí)候，腎氣虛的時(shí)候，這個(gè)呼吸系統(tǒng)就會(huì)出問(wèn)題了，這種喘叫虛喘，中醫(yī)治病看著患者進(jìn)來(lái)了，同樣是喘，聽(tīng)他的聲音，看他喘的樣子，看他步態(tài)，馬上就會(huì)分出虛實(shí)來(lái)，那么對(duì)于這個(gè)虛喘就要采取補(bǔ)的方法，中醫(yī)往往用熟地，用定蛤蚧，用點(diǎn)補(bǔ)腎的，用這些藥來(lái)把這個(gè)腎氣給納下去就好了。
中醫(yī)認(rèn)為腎是水火在一起的這個(gè)臟器，就是陰陽(yáng)在一起，它們兩個(gè)必須和平相處，互相依存，一個(gè)陰，一個(gè)陽(yáng)，一個(gè)水，一個(gè)火，那么往往我們很多人因?yàn)楦鞣N原因，因?yàn)樯眢w的消耗，腎陰不足，就是腎里邊的水不足了，津液不足了，津液不足以后呢，這個(gè)火找不到跟它匹配的這個(gè)水了，它就飛升上來(lái)了，這叫隆雷之火上奔，這個(gè)在中醫(yī)里邊經(jīng)常見(jiàn)到，比如說(shuō)現(xiàn)在的慢性咽炎，比如說(shuō)口腔潰瘍。很多人慢性咽炎都去怎么治呢，都去清熱解毒，效果如何呢？不好，那么實(shí)際上這個(gè)慢性咽炎，口腔潰瘍很多患者都需要去考慮一下是不是有引火歸元的問(wèn)題，是不是這個(gè)隆雷之火上龍上奔。
◎食療方：補(bǔ)腎陰
熟地20克、山藥30克、肉桂2克、豬脊骨適量，煲湯。
調(diào)理：夜尿多、足跟疼、腰膝酸軟、腎氣虛損。
（6）山萸
功效：這個(gè)藥是怎么來(lái)的，這個(gè)藥的植物叫山茱萸，它的果實(shí)，等到采收的季節(jié)采收下來(lái)，然后取這個(gè)果肉，這個(gè)核要去掉，現(xiàn)在我們都叫凈芋肉，取它的肉，然后曬干，吃到嘴里是酸酸的，甜甜的，熬好以后非常的酸。在中醫(yī)里講這個(gè)酸入肝，山萸肉主要是滋補(bǔ)肝腎之陰的，最主要呢是滋肝陰。因?yàn)樗伾羌t的，紅的赤色入心，所以它是補(bǔ)心肝腎三臟之陰。
醫(yī)療案例：當(dāng)時(shí)有一個(gè)青年人，這個(gè)青年人是素傷煙色。這個(gè)小伙子不斷的抽大煙，還近女色，結(jié)果身體非常的弱，這次也是患了外感。結(jié)果醫(yī)生給他說(shuō)你有外感病，受寒了，我給你發(fā)發(fā)汗吧。這位可不行，這位汗一出去以后就出問(wèn)題了，這個(gè)上氣不接下氣，周身大汗，然后自己心里邊發(fā)空，然后就把張錫純給請(qǐng)來(lái)了。張錫純來(lái)了以后，一診斷說(shuō)你只要給我買來(lái)四兩山萸肉，就能救他性命。
一個(gè)中醫(yī)的著名的方子，六味地黃丸一共六味藥，有三味補(bǔ)藥，三味瀉藥。
補(bǔ)藥就是熟地、山萸肉、山藥。那么這三味藥怎么補(bǔ)的呢？熟地，它是入肝腎二經(jīng)的，主要滋補(bǔ)腎經(jīng)，補(bǔ)腎陰；然后山萸肉是心肝腎，它主要是作用在肝，肝陰；山藥是入肺脾腎，它著重在脾，這三味藥把我們的五臟都給覆蓋了。然后下邊三味藥呢，實(shí)際是為了防止你補(bǔ)的太過(guò)了，稍微給你加點(diǎn)瀉的成分，量都很少，茯苓、澤瀉、丹皮。
肝經(jīng)虛的時(shí)候這個(gè)人體的氣機(jī)要脫的時(shí)候，用山萸肉是最好；肺氣要絕的時(shí)候，脾氣要絕的時(shí)候用山藥；腎氣要絕的時(shí)候用熟地。
◎方子：山萸肉酸棗仁
這個(gè)陰血不足的人，尤其肝血虧的人往往有一個(gè)問(wèn)題，晚上睡眠不好，因?yàn)檠火B(yǎng)心，血不養(yǎng)心的人晚上會(huì)虛煩，這個(gè)煩燥，睡不著覺(jué)。血?dú)w肝經(jīng)，那么可以用一個(gè)小方子，就是山萸肉9克，酸棗仁6克。用山萸肉熬水沖服酸棗仁，大家記住酸棗仁也是養(yǎng)血養(yǎng)肝的。這是每天的量，一般我們喝那么兩三天就會(huì)改善了。
張錫純給人看病時(shí)，有的人往往在生過(guò)一場(chǎng)氣之后，身體的很多部位會(huì)出現(xiàn)莫名其妙的疼痛。往往大家會(huì)按照其他的方式，按照風(fēng)濕，按照舒經(jīng)通絡(luò)，或者你生了氣之后給舒肝，舒肝同時(shí)再舒經(jīng)通絡(luò)。張錫純認(rèn)為，因?yàn)槟闵鷼猓鹨话l(fā)，傷了肝氣，尤其傷了肝經(jīng)的陰血了。肝主筋，肝還主疏泄，我們身體里這個(gè)氣血的疏泄都要靠肝來(lái)疏泄。肝氣一傷了，他的氣血就不通暢了，尤其這筋就受傷了，所以他氣血不通暢就凝固在那兒了，就容易造成某個(gè)地方疼。張錫純就用山萸肉一兩，配合了一點(diǎn)舒經(jīng)通絡(luò)的藥，用了什么舒肝的藥都沒(méi)見(jiàn)效，但是用山萸肉以后就好了。
（7）雞內(nèi)金
雞內(nèi)金：雞盛食物的部位，洗干凈了里面會(huì)看到有一層薄薄的，黃色的薄膜，撕下來(lái)是一層皮，這就是雞內(nèi)金。雞內(nèi)金分為生熟兩種，不同的病癥同的用法。
功效：不但能消脾胃之積，無(wú)論臟腑何處有積，雞內(nèi)金皆能消之。張錫純認(rèn)為雞內(nèi)金除了消脾胃里邊的這個(gè)積滯以外，臟腑里邊任何地方有積滯雞內(nèi)金都能化去。
病例：如腹中包塊，小兒積食等。中醫(yī)還認(rèn)為小兒哮喘也與積食有關(guān)。
◎方法：消食導(dǎo)滯
雞內(nèi)金一兩，生酒曲一兩，熬湯服用。
（8）桂圓肉
龍眼肉：龍眼肉顏色深的好還是淺的好？答案是顏色深的。因?yàn)樗萄a(bǔ)心血，赤顏色入心呢，補(bǔ)心血。它的味道甘甜，味甘入脾，所以龍眼肉在中醫(yī)里邊是補(bǔ)心血的一味主要的藥，非常重要。
【適用癥狀】
①心悸怔忡：是一種不由自主的，我們控制不了的，心里邊的猛烈跳動(dòng)，這叫怔忡。為什么會(huì)有這種情況呢，這里邊原因有很多，中醫(yī)會(huì)分型，其中一個(gè)主要的癥型就是心血不足，我們心是靠血來(lái)養(yǎng)的，因?yàn)檠}在心里不斷的流動(dòng)，血不足了就開(kāi)始空轉(zhuǎn)了，你感到往上懸了一下，這都是氣血不足的表現(xiàn)，尤其是心血不足。
②脾不統(tǒng)血：中醫(yī)說(shuō)脾負(fù)責(zé)統(tǒng)攝人吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，它還負(fù)責(zé)統(tǒng)水，還有統(tǒng)血，這水濕的運(yùn)化都是脾來(lái)負(fù)責(zé)。有的人有時(shí)候各種出血，比如說(shuō)便血，比如說(shuō)皮膚出血，鼻子出血。張錫純認(rèn)為是脾氣不足，不能固攝血液了，那么血液就找個(gè)路出來(lái)了，所以張錫純用這個(gè)龍眼肉就是補(bǔ)脾，吃了以后脾氣足了，這個(gè)出血慢慢就止住了。
◎方法：玉靈膏
龍眼肉一兩配西洋參一錢，然后放在一起，蒸熟蒸爛，最后就成膏狀的東西，拿調(diào)羹舀著吃，一天一勺就可以。
| 醫(yī)者簡(jiǎn)介 |
羅大倫，1968年生，遼寧沈陽(yáng)人，北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士，健管家，原任北京電視臺(tái)《養(yǎng)生堂》節(jié)目主編。羅大倫博士一直致力于將古代的中醫(yī)文化介紹給現(xiàn)代人，因此廣泛地在互聯(lián)網(wǎng)、電視、報(bào)刊等媒體上傳播中醫(yī)知識(shí)，曾出版了《百家講壇大國(guó)醫(yī)》、《古代的中醫(yī)——七大名醫(yī)傳奇》等八十多萬(wàn)字的中醫(yī)科普著作，在《健康時(shí)報(bào)》等報(bào)刊長(zhǎng)期撰寫專欄文章，被評(píng)為“健康中國(guó)2012十大風(fēng)尚人物”。
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