【許叔微醫案】治一人。病傷寒,初嘔吐,俄為醫下之,已八九日,而內外發熱。許診之曰:當用白虎加人參湯。或曰:既吐復下,宜重虛矣。白虎可用乎?許曰:仲景云:“若吐下后,七八日不解,熱結在里,表里俱熱者,白虎加人參湯主之。”蓋始吐者,熱在胃脫。今脈洪滑,口大渴,欲飲水,舌干燥而煩,非白虎加人參不可也。
寥笙注:本案熱結在里,表里俱熱,為太陽陽明并病。《傷寒論》說:“傷寒若吐若下后,一七八日不解,熱結在里,表里俱熱,時時惡風,大渴,舌上干燥而煩,欲飲水數升者,白虎加人參湯主之。”患者病變機理與此條若合符節,故許氏引以為證。因熱甚而津液大傷,急當救里以存津液,直用白虎加人參湯,不與再加減,故投之即愈。許氏精研傷寒,最善用傷寒方,所有治驗,無不百發百中,故辨證論治,果斷過人