是老年人常見的臨床病癥。有些習(xí)慣性便秘的中老年人，長期服用瀉劑，不但便秘沒有改善，相反越來越嚴(yán)重。其原因是腸壁內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞受到瀉藥造成腹瀉的刺激，為了對抗腹瀉保持人的正常生理，用降低腸壁應(yīng)激性來調(diào)節(jié)。一旦停用瀉劑即使腸壁受到足夠的刺激，也不能適時地引起排便反射。因此，如果長期服用瀉劑，勢必造成頑固性便秘。使用瀉劑應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，切忌濫用和長期使用。常用的瀉劑有以下幾類：
刺激性瀉劑：如蓖麻油、大黃等。主要是通過刺激腸蠕動，使腸內(nèi)容物向下推進(jìn)，于6—8小時后排出半流質(zhì)狀糞便，瀉后可引起腸應(yīng)激性降低性便秘，不宜常用。
稀釋性瀉劑：如硫酸鎂、硫酸鈉(芒硝)等是服后難吸收的鹽類瀉藥。能在腸內(nèi)形成很高滲透壓，使水分和食糜容量增大，機(jī)械性刺激擴(kuò)張腸道使腸蠕動增強(qiáng)而排便，瀉下作用強(qiáng)而快，服4—6小時排出水樣便。主要用于急性便秘，不宜常用，服后須多飲水。
潤滑性瀉劑：包括液體石臘、甘油等，外用有開塞露，均是刺激較小的瀉劑。其作用是單純潤滑腸壁和糞便，服后隨正常排便時間排出成形便，這類瀉劑對頑固性便秘、糞便特別干結(jié)或排便力減弱的年老體衰者最為適應(yīng)。
總之，治療便秘要以自我調(diào)攝為主，藥物治療為輔。切不可單純依賴藥物，更不能濫用瀉劑。如果使用最好在每晚臨晚前一次服，早晨起床后解大便。這樣比較符合正常生理排便時間，有利于糾正頑固性便秘。足部按摩對防治功能性便秘效果顯著。
