甲亢性心臟病是指在
甲亢病的基礎上出現(xiàn)
心律失常、
心臟增
、心力衰竭等
系列心臟病癥狀而言,約占甲亢病人的5%~10%,與甲亢合并
風濕性心臟病、
心肌炎、
冠心病、
高血壓性心臟病是兩
不同的概念,
者是甲亢之后出現(xiàn)心臟病的表現(xiàn),后者是在患甲亢之前就有心臟病特征,由于甲亢的出現(xiàn)可以加重原有的心臟病
甲亢性心臟病的發(fā)病是超生理量的甲狀腺激素作用于心臟,使心肌代謝加速,心肌缺氧和營養(yǎng)物質缺乏,心肌變性肥大,房室傳導時間縮短和心房細胞不應期縮短,冠狀動脈痙攣和血液動力學改變等因素共同作用的結果。目前尚無統(tǒng)一的診斷標準,一般認,心律失常、心臟擴大、心力衰竭為其必備癥狀和體征,但須除外其他原因的心臟病。
本病的心律失常,以房性早搏為多見,其次為心房纖顫,并可見到心房撲動、陣發(fā)性室上性心動過速及房室傳導阻滯。病程較長、病情嚴重的甲亢患者,由于高排出量的影響,使心臟負荷加重,可致心臟增大。在心律失常和心臟增大的基礎上可致心力衰竭。至于心絞痛和心肌梗塞在甲亢性心臟病中則較為少見。
甲亢性心臟病隨著甲亢的治愈或控制,心臟病變可以消失,也可繼續(xù)存在,甚至成為永久性后遺癥(如永久性的心臟增大)。
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