根據典型癥狀和體征，診斷
急性心功能不全并不困難，主要應與其它原因(特別是血管功能不全)引起的
昏厥、
休克和
肺水腫相鑒別?；柝十敃r，心律、心率
無明顯過緩、過速、不齊或暫停，又
無引起急性心功能不全的
心臟病基礎的，可以排除心原性昏厥。心原性
休克時
靜脈壓和心室舒張末期壓升高，與其它原因引起的休克不同。
肺水腫伴肺部
哮鳴音時應與
支氣管哮喘鑒別，此時心尖部奔馬律有利于肺
水腫的診斷。其他原因引起的肺水腫，如化學或物理因素引起的肺血
管通透性改變(感染、
低蛋白血癥、過敏、有毒氣體吸入和
放射性肺炎等)、肺間質
淋巴引流不暢(肺淋巴組織癌性浸潤等)或胸腔負壓增高(胸腔穿刺放液過快或過多)、支氣管引流不暢(液體吸入支氣管或
咳嗽反射消失等)等，根據相應的病史和體征不難與急性心功能不全引起的肺水腫鑒別。但心臟病患者
可由非心原性原因引起肺水腫，而其他原因引起的肺水腫合并心原性肺水腫的也并不罕見。應全面考慮，作出判斷
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