陰陽偏盛,是指人體陰陽雙方中的某一方過于亢盛的病理狀態(tài),屬于“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)性病機(jī)。從感邪性質(zhì)而論,病邪侵襲人體,多同氣相求,以類相從,陽邪侵犯人體可導(dǎo)致機(jī)體陽偏盛,陰邪侵犯人體可導(dǎo)致機(jī)體陰偏盛,“陽勝則熱,陰勝則寒”(《素問?陰陽應(yīng)象大論》),故陰陽偏盛必然導(dǎo)致機(jī)體寒熱變化。由于陰陽之間的對(duì)立制約,一方偏盛必然制約另一方使之虛衰,陽偏盛傷陰可致陽盛兼陰虛,進(jìn)而發(fā)展為陰虛病變;陰偏盛傷陽可致陰盛兼陽虛,進(jìn)而發(fā)展為陽虛病變。因此,“陰勝則陽病,陽勝則陰病”(《素問?陰陽應(yīng)象大論》),是陰陽偏盛病理變化的必然發(fā)展趨勢。
1.陽偏盛
陽偏盛,是指在疾病過程中,機(jī)體陽氣病理性偏盛,機(jī)能亢奮,熱量過剩的病理狀態(tài)。多由于感受陽熱邪氣,或雖外感陰邪,但從陽化熱;或由于情志內(nèi)傷,五志過極而化火;或因痰濕、瘀血、食積等郁久化熱所導(dǎo)致?!瓣杽賱t熱”,故陽偏盛的病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實(shí)熱證,臨床表現(xiàn)以熱、動(dòng)、燥為其特征。熱即熱象,如發(fā)熱、面赤、目赤、舌紅、苔黃、脈數(shù)等;動(dòng)即躁動(dòng)不寧,如煩躁、發(fā)狂,或出血等;燥即干燥,如口渴、尿少、便干等。“陽勝則陰病”,即陽熱亢盛進(jìn)一步發(fā)展必然耗傷陰液,疾病則從實(shí)熱證轉(zhuǎn)化為實(shí)熱兼陰虧證或虛熱證。
2.陰偏盛
陰偏盛,是指在疾病過程中,機(jī)體陰氣病理性偏盛,機(jī)能障礙或減退,產(chǎn)熱不足,以及陰寒性病理產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)。多由于感受寒濕陰邪,或過食生冷之物,寒滯中陽,遏抑陽氣溫煦作用的發(fā)揮,從而導(dǎo)致陽不制陰,陰寒內(nèi)盛?!瓣巹賱t寒”,故陰偏盛的病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陰盛而陽未虛的實(shí)寒證,臨床表現(xiàn)以寒、靜、濕為其特征。寒即寒象,如惡寒肢冷、面色蒼白、脘腹冷痛、舌淡、脈遲等;靜即沉靜少動(dòng)、靜臥等;濕指水液代謝障礙所致的水濕留滯癥狀,如泄瀉、水腫、痰液清稀、帶下清稀、小便清長等?!瓣巹賱t陽病”,即陰寒偏盛進(jìn)一步發(fā)展必然損傷陽氣,疾病則從實(shí)寒證轉(zhuǎn)化為實(shí)寒兼陽虛證或虛寒證。