萎縮性胃炎分淺表和慢性兩種,其中慢性萎縮性胃炎是由淺表萎縮性胃炎發展而來,與胃癌的發生關系比較密切。
隨著年齡的增長,本病的發生率也隨之增高,病變程度也越重。慢性萎縮性胃炎是呈局限性或廣泛性的胃黏膜固有腺萎縮(數量減少、功能減低),常伴有腸上皮化生及炎性反應。有資料顯示,50歲以上人群有50%的人會得慢性萎縮性胃炎,但是僅有極少部分人會得癌。胃癌不是一朝一夕發生的,是幾年十幾年的長期演變、漸進的過程,慢性萎縮性胃炎、發生異型增生等才是胃癌的癌前病變。
慢性萎縮性胃炎的病因比較復雜,通常是由慢性淺表性胃炎發展而來,而后經過腸化生、異型增生轉變成胃癌,只有一小部分人會因此最后走上這條道路。不要因為自己被診斷為萎縮性胃炎就過分擔憂,兩者雖然有關系,但是不是得了萎縮性胃炎就一定會得胃癌。
萎縮性胃炎有很多的臨床癥狀,主要表現為食欲減退、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛,少數病人可發生上消化道出血、消瘦、貧血等。而診斷主要依靠胃鏡發現、胃黏膜活組織檢查和病理所見,定期檢查胃鏡及活組織病理檢查,可以發現癌癥的癌前狀態。最主要是中、重度的異型增生,甚至可以發現早期的癌癥。
