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醫生說除了痛風,這7中情況也會出現關節痛和腫,大多數人忽略了

痛風是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引致組織損傷的一組疾病。常表現為高尿酸血癥、急性關節炎反復發作、痛風石形成、慢性關節炎和關節畸形,患者在病程后期會出現腎尿酸結石和痛風性腎實質病變。痛風多發于人體最低部位的關節,疼痛劇烈,令人痛不欲生。發作時,痛像"風"來,又像"風"一樣去,所以叫"痛風"。

假痛風是關節炎的一種類型,表現為突發的單關節或多關節疼痛、腫脹,發作可持續數天到數周。

假痛風多見于老年人,最常累及膝關節。

之所以被稱為"假痛風",是因為它和痛風有許多相似之處。

比如兩者都可因關節面的結晶,引發關節突然劇烈的疼痛。

但不同的是,痛風多累及大拇趾關節而假性痛風多累及四肢的大關節,而且致病的結晶類型也不同。

目前對關節內形成結晶以及引起假性痛風的機制尚不清楚。盡管還不能完全清除結晶,但是通過治療可以緩解疼痛,減輕假性痛風的炎癥反應。

假性痛風多累及膝關節,踝關節、掌關節、腕關節、肘關節和肩關節也可受累。如果患有假性痛風,可出現以下癥狀:受累關節腫脹,皮溫升高,劇烈的關節疼痛,有些人的假痛風會反復發作。

引發假痛風的結晶沉積還會導致關節損傷:受累關節的骨質可能形成囊腫、骨刺以及軟骨缺損,損傷進一步加重會導致骨折。

關節損害的表現有時和骨關節炎及類風濕關節炎的表現相似。

根據假性痛風的臨床表現可以將假性痛風分為以7型:

Ⅰ型 假痛風,類似痛風發作而非痛風。其特點是急性或亞急性、自限性關節炎發作累及1或數個小關節,發作時間為1天至數周,通常疼痛較輕。此型最好侵及膝部,但髖、肩、肘、腕、踝等均可受累。約占10%20%。

Ⅱ型 假-類風濕性關節炎。其特點是持續性、急性發作的關節炎,癥狀可持續4周至數月。同時有血沉加快。約占2%-6%。

Ⅲ型 假-骨關節炎(1),此型最常見,約占35%-60%。表現為慢性進行性關節炎,并可伴偶發急性感染表現。對稱累及大關節,如膝、髖以及掌指關節、肘、踝、腕和肩關節。其特點是兩側對稱受累并屈曲攣縮,特別是膝、肘關節。

IV型 假-骨關節炎(2),約占10%-35%。此型臨床特點是慢性進行性關節炎,而無急性加重。如Ⅲ型,其表現類似于退行性關節病。

Ⅴ型 無癥狀性關節病。可占10%-20%,而且此種臨床類型的出現率相當高,但臨床卻很少見有無癥狀患者。近年來有報道,大多數是無癥狀者,另外沒有明顯癥狀的關節。

VI型 假神經性關節病。約占0- 2%,是較少見的臨床類型,頗似神經性關節病的表現。

Ⅶ型 多種形態混合型。為本病的最少見型,約占01%。能夠產生風濕熱和精神病樣癥狀。臨床表現還可類似于強直性脊柱炎。

目前對于假性痛風沒有特異性治療,因此,假痛風的治療目的也只能是緩解癥狀,保持并改善關節的功能。

可以通過減輕體重、使用拐杖或其他輔助行走的措施、學會使用關節的正確方法、適度地提高肌力和張力。這些方法都能夠從根本上減輕關節的壓力和磨損,穩定并改善關節的狀況。

其實這一原則對于幾乎所有的關節病變都是最基本和最重要的,只有在這一原則的基礎上其他的治療手段才能發揮應有的作用。

如果大家有問題,可以直接私信我,我會及時給大家回復!

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