“血壓高到多少算是高血壓？”，這實際上是問醫生診斷高血壓的血壓標準是多少。≥140/90mmHg是大家熟悉的標準，但是要知道，不同的血壓檢測方法診斷標準是不一樣的。
目前我國診斷高血壓主要還是根據診室血壓，也就是到醫院就診或體檢時測定的血壓。診室血壓診斷高血壓的標準為：按照診室血壓的測定方法，在安靜狀態下，非同日3次坐位收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。也就是說，無論收縮壓還是舒張壓，三次達到或超過高血壓診斷標準就可以診斷了。如果原有高血壓服用降壓藥物的患者，即使血壓正常也診斷為高血壓。
診室血壓屬于偶測血壓，對于“白大衣性高血壓”（診室測血壓高，回家自測不高）或“隱匿性高血壓”（診室測血壓正常，自測血壓或動態血壓監測高）的患者容易發生誤診和漏診。這樣，家庭自測血壓和動態血壓監測就起到了重要的補充診斷和監測作用。
動態血壓：采用動態血壓監測儀在24小時內多次測量血壓并記錄，為我們提供平均血壓，夜間血壓下降率，血壓變異和負荷、以及清晨血壓等參數。
平均血壓：正常值為：24小時平均血壓＜130/80mmHg，日間＜135/85mmHg，夜間＜120/70mmHg[斜杠“/”的意思代表“和（或）”。下同]。超過這個標準就是高了。
夜間血壓下降率：是夜間血壓的平均值低于日間血壓平均值的百分比。正常應在10%～20%，這時的血壓曲線為“杓型”曲線。如果夜間血壓下降幅度小于10%，形成“非杓型”曲線，就提示正常的晝夜節律消失。這是高血壓、動脈硬化的表現，并且與不良的預后相關。
血壓變異和高血壓負荷：血壓變異反映了血壓波動的情況，高血壓負荷為日間、夜間血壓測定值中超過正常值血壓所占的比例。血壓負荷值目前尚無統一標準。
家庭自測血壓：家庭自測血壓診斷高血壓的標準為血壓≥135/85mmHg。家庭自測血壓的正確做法是，早晨和晚上測量血壓，每次測2～3遍，取平均值。
現在還很重視清晨高血壓。
清晨高血壓：清晨血壓高于正常（家庭自測血壓或動態血壓≥135/85mmHg，診室血壓≥140/90mmHg）。清晨血壓：清晨醒后1小時內、服藥前、早餐前的家庭血壓測量結果或動態血壓記錄的起床后2小時或早晨6點到10點間的血壓。
高血壓的診斷標準是對所有成年人的，包括老年人。這是因為，研究發現，血壓高于這個水平，心腦血管事件的發生就增多；而降壓降至這個水平以下，可以使患者獲益。
對于老年人來說，診斷高血壓的標準與成年人一樣，都是≥140/90mmHg，但啟動藥物治療的標準卻與成年人不同。對于≥65歲以上的老年人，啟動藥物治療的標準是診室血壓≥150/90mmHg；對于≥80歲的高齡老年，啟動藥物降壓治療的標準為≥160/90mmHg。這是因為，進入老年期，動脈硬化加重，收縮壓水平升高、而舒張壓水平下降，降壓治療會導致舒張壓水平進一步降低；還有一些患者合并動脈粥樣硬化狹窄性心腦血管疾病，比如頸動脈、腦動脈、冠狀動脈狹窄等，血壓降低會導致狹窄血管相關供血區域缺血。因此，降壓治療需要防止血壓降低后的重要臟器供血不足。對于冠心病患者，尤其要防止舒張壓水平過度降低，因為供給心臟血液的冠狀動脈是在心臟舒張期供血的。
對于老年人，降壓治療的目標值是降低血壓到150/90mmHg以下，能夠耐受的還可以繼續降低，但要遵循個體化的原則。
不僅我國連續多年的“全國高血壓日”的主題是“知曉您的血壓”，連續多年的“世界高血壓日”的主題也是“知曉您的血壓”，可見知曉自己的血壓有多重要，因為高血壓實在太普遍了。知曉自己的血壓，知道什么是正常的血壓、什么是異常的血壓，這樣，就能及時發現不正常的血壓了。
