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穴位名稱

尺澤

穴位代碼

LU5

經絡名稱代碼

手太陰肺經

穴位漢語拼音

Chǐzé

穴位英文名稱

Chize

穴位別名

（a）《千金方》：鬼受。

（b）《千金翼》：鬼堂

穴名釋義

（a）尺：尺乃是指肘部。

（b）澤：水聚集處也，比喻尺澤穴為手太陰肺經經氣在此匯歸。

（c）因為尺澤為肺經的合穴，合穴象征著水之所歸處，例如江海沼澤，故名尺澤。

穴位出處

（a）出自《靈樞?本輸》。

（b）另外《針灸甲乙經》：在肘中約紋上動脈。

穴位類別與特色

（a）合穴：手太陰肺經的合穴，五行屬水

（b）手太陰肺經的穴位摘要：“五俞穴：少商（井)（乙木)、魚際（滎)（丁火)、太淵（俞)（己土)、太淵（原)（土)、經渠（經)（辛金)、尺澤（合)（癸水)”、“絡穴：列缺”、“郄穴：孔最”、“背俞穴：肺俞”、“募穴：中府”、“肺經起穴：中府；肺經止穴：少商；肺經穴位數目：11”、“肺經循行時間：寅時（早上3～5時)”、“肺經氣血特色屬于：多氣少血”

穴位部位古代文獻

（a）《針灸大成》：肘中約紋上，動脈中，屈肘橫紋，筋骨罅陷中。

（b）《醫宗金鑒》：從俠白穴下行肘中，約紋上，屈肘橫紋筋骨罅中，動脈應手。

（c）《靈樞?本輸》：肘中之動脈也。

（d）《針灸甲乙經》：在肘中，約“紋”上動脈。

（e）《素問?刺禁論》王冰注：“屈折之中”。

（f）《外臺秘要》：在臂屈橫紋中兩筋骨罅陷者宛宛中。

（g）《醫學入門》：肘橫紋中大筋外。

（h）《循經考穴編》：曲手如弓，方可下針。

穴位局部解剖

（a）肌肉：在肘關節當肱二頭肌腱之外方，直下為肱橈肌起始部。

（b）血管：有橈側返動、靜脈之分支，頭靜脈。

（c）神經：布有前臂外側皮神經，直下為橈神經本干。

（d）若由表皮扎針向下，依次所遇到的解剖組織層次分別為：皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈神經→肱肌。淺層有頭靜脈，前臂外側皮神經等。深層有橈神經，橈側副動、靜脈前支，橈側返動、靜脈等。

穴位臨床取穴

（a）中國大陸?國家經穴標準：仰掌，微屈肘。在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處。

（b）其他常用取穴法：手臂平伸，手掌向上，前臂略向上使肘稍屈，從肘窩橫紋之外側，試以大指按穴處，前臂稍屈時即有大筋凸起，筋外側有大靜脈一條，在靜脈外側凹陷處是穴。

（c）其他常用取穴法：尋找尺澤穴時，若手肘彎曲時，在肱二頭肌腱的橈側端有ㄧ凹陷處即為本穴，扎針將較容易。但當手臂伸直時凹陷則不明顯，扎針就會較困難。故臨床上可把病患的手掌心向內，此時肱二頭肌腱的凹陷處較明顯，沿著肌腱旁邊斜刺扎入，可簡易扎到穴位。

（d）其他常用取穴法：臨床上初學者極易混淆尺澤（肺經）與曲澤（心包經），一般而言，肱二頭肌腱橈側端凹陷就是尺澤穴，它屬肺經循行，走手臂陰面的前路；肱二頭肌腱尺側端凹陷就是曲澤穴，它屬心包經循行，走手臂陰面的中路。所以肱二頭肌腱是尺澤穴與曲澤穴的分界處。

（e）其他常用取穴法：經循行，是由胸走手上臂、手前臂內側（陰面）的前路一直到大拇指橈側端，故尺澤穴是在肘內側彎橫紋微靠橈側部位。（而肘內側彎橫紋靠尺側部位是心包經的曲澤穴，心包經循行走手上臂、手前臂內側面的中路，一直到中指尖端）。

治療方法

（a）針法：（角度)直刺，從掌側面向背側面刺入。（深度)針0.5～1寸。

（b）灸法：慎用直接灸，（灸量)溫灸5～10分鐘。

（c）放血法：或點刺放血。

（d）針法：直刺0.5～1寸。

針感

（a）局部酸脹，或有麻電感往前臂放散。

穴位功效

（a）穴性泄肺火，降逆氣，清上焦之熱。

（b）穴性清宣肺氣，瀉火降逆。

主治

（a）古代各家載述：振寒，瘈瘲，肘臂攣痛，手不伸，咳逆喘滿，喉痺，身痛煩心，胸脇脹滿，小兒驚風，吐血，鼻衂，遺尿，胸中有疝瘕積聚，與陰相引而痛，舌干，四肢暴腫，臂寒短氣，心痛，咳嗽、喘息、氣逆、咯血、善嘔、肺癆、心煩、癃閉、胃痛、腹脹、絞腸痧痛、便秘、鼻衄、喉痹、潮熱消渴、癲疾、痿瘧、腰痛、肩脊痛、風痹、手臂不能上肩。

（b）現代臨床常用：肺炎，肺結核，支氣管炎，咳嗽，哮喘，咯血，咽喉腫痛，扁桃腺發炎，肘關節內側疼痛，感冒、喉炎、咽炎、支氣管炎、百日咳、胸膜炎、肋間神經痛、丹毒、胎位不正、麻疹、高血壓。

（c）肺經主治疾病：肺經腧穴主治“喉、胸、肺病以及經脈循行部位的其他病癥”，例如：“咳嗽，氣喘，少氣不足以息，咳血，傷風，胸部脹滿，咽喉腫痛，缺盆部及手臂內側前緣痛，肩背部寒冷、疼痛等癥”。

（d）尺澤穴常用主治：咳嗽，氣喘，咯血，潮熱，咽喉腫痛，胸部脹滿，小兒驚風，吐瀉，肘臂攣痛。

（e）治：咳嗽，氣喘，咯血，咽喉腫痛。

（f）治：吐瀉，腹痛。

（g）治：潮熱，舌干。

（h）治：小兒急、慢驚風。

（i）治：肘臂攣痛，癱瘓。

臨床應用與配伍

（a）肺經主治疾病：肺經腧穴主治“喉、胸、肺病以及經脈循行部位的其他病癥”，例如：“咳嗽，氣喘，少氣不足以息，咳血，傷風，胸部脹滿，咽喉腫痛，缺盆部及手臂內側前緣痛，肩背部寒冷、疼痛等癥”。

（b）治咳嗽，氣喘，胸痛：尺澤配肺俞、中府，治療咳嗽，氣喘，胸痛。

（c）治肺熱咯血：尺澤配魚際、孔最，治療肺熱咯血。

（d）治急性咽喉腫痛：尺澤配少商、魚際，治療急性咽喉腫痛。

（e）治吐瀉：尺澤配委中治療吐瀉。

（f）治嘔吐：嘔吐：尺澤、大陵。

（g）治癲疾：癲疾：尺澤、然谷。

（h）治風痹手臂不舉：風痹手臂不舉：肩貞、尺澤。

（i）治百日咳：百日咳：尺澤、合谷。

（j）治鼻衄：鼻衄：尺澤、太沖。

（k）特效治療經驗—治咽喉炎及扁桃腺炎：尺澤能瀉肺經肺熱，因此尺澤為咽喉炎及扁桃腺炎的特效穴。

（l）古典治療經驗—治氣喘：尺澤穴為肺經「合」穴，根據難經「合治逆氣而泄」的原理，臨床上用治氣喘頗有療效。

（m）古典治療經驗—治肺經實證：尺澤穴為合穴，五行屬水、金生水，為肺經子穴，根據「實則瀉其子」的原理，凡肺經實證，如“喘息氣粗、胸滿、仰息、干嘔、胸脇肩背痛”，均可瀉之。

（n）古典治療經驗—瀉尺澤穴：治肘部拘急、腿腹筋緊：就五行關系而言，肺實則金克木，肝木受克則筋攣拘急，瀉尺澤穴，可以舒筋活絡，對于消除“肘部拘急及腿腹筋緊”有一定功效。

（o）古典治療經驗—肝經支脈注于肺：治半身不遂及驚風：由于經脈之貫通，即肝經之一條支脈，從肝臟橫過橫膈膜，注于肺中，所以尺澤穴又可治療“半身不遂及驚風”。

（p）古典治療經驗—瀉肺熱：治咽喉炎及扁桃腺炎：尺澤穴能瀉肺熱，因此為咽喉炎及扁桃腺炎的特效穴。

（q）古典治療經驗—金水同源：治尿意頻數：根據金水同源的原理，合水又與腎水同一五行，因尺澤為合穴，故能能治療“尿意頻數”，惟需要配合補腎母復溜穴，效果才會較為顯著。

（r）古典治療經驗—合主逆氣而泄：治咳嗽及氣喘：尺澤穴為肺經合穴，難經言：合主“逆氣”而泄，因此尺澤穴對于“氣逆”諸證皆有療效，若能靈活配伍，效果尤其顯著，在臨床方面，就“咳嗽及氣喘”等證，尺澤穴常可達成治療目的。

（s）古典治療經驗—合治內臟：治喘息、胸滿、咯血：尺澤是肺經脈氣從體表走入內臟的合穴，《內經》：“所入為合，又說合治內臟”。所以對肺經病變的“喘息、胸滿、咯血”有效。

（t）治中風、咯血、霍亂的穴組：中風、咯血、霍亂，宜先于十宣穴放血，然后再在尺澤穴及委中點刺，再于神闕穴隔鹽灸，有效。

（u）治鼻衄：尺澤配曲池、合谷可治療“風痺，以及臂、肘痛不舉”。

（v）治上吐下瀉的穴組：治療上吐下瀉，可先在十宣穴放血，然后點刺委中與尺澤放血，接著針刺人中以及中脘穴，有效。

（w）“治上肢麻痺”：治療上肢麻痺，可在尺澤使用單行快針刺法，或用梅花針扣打刺法，都可收到良好效果。

（x）臨床經驗—治橈側的網球肘、尺側的高爾夫球肘：治療手肘橈側的網球肘或尺側的高爾夫球肘等運動傷害，一般而言，高爾夫球肘需重用靠近尺側的“小腸經和心經”，而網球肘則需重用考進橈側的“肺經和大腸經”，至于心包經因位于中間，故可當作網球肘及高爾夫球肘的協助治療。

（y）十四經配合董氏針灸治療經驗—治咳嗽在咳嗽的治療方面：不論新起或久病，均可先針水金或水通穴（董氏奇穴的頭面部穴位)，然后運用一日四時分刺法分刺肺經各穴，例如在在早晨，則可針肺經滎穴,“魚際”，在中午，則可針肺經俞穴太淵，在傍晚可針肺經合穴尺澤。在深夜則刺肺經井穴少商，通常新起咳嗽均一二次即可痊愈。陳年痼疾，亦僅數次，即可痊愈。

（z）十四經配合董氏針灸治療經驗—治氣喘在氣喘的治療方面，尺澤尤為特效穴位，施治時可先在尺澤及委中以三稜針點刺出血，然后再針水金或水通穴，能使病情頓然減輕，并逐次顯著轉好。楊維杰醫師曾在民國六十五年夏天在XXX醫院指導臨床期間，亦曾遭遇數位氣喘病例，運用上法治療，非但病者自覺輕松許多，即當時在旁之醫師運用聽診器診斷，亦能察覺病情之改善。

（aa）臨床經驗—尺澤放血：治胸悶、胸痛，心臟病變及肩痺痛肩臂及不舉：在尺澤處點刺出血，對于治療“胸悶、胸痛，心臟病變及肩痺痛肩臂及不舉”亦有極大功效。如能妥善運用，對于疏導上焦血郁及清熱力面。確能有相當發揮。

（bb）臨床經驗—尺澤放血：咳血、胸痛、喉痛、劇咳、衂血、肘內側：經驗上，尺澤穴常為刺絡放血的部位，一般可用于治療急性高血壓或肺臟及其相關循行路線的疾病，例如：“咳血、胸痛、喉痛、劇咳、衂血、肘內側”痛等。

臨床實用度

（a）常用穴

（b）實用度：★★★★★

十四經與董氏針灸匯通

（a）十四經配合董氏針灸治療經驗—治咳嗽在咳嗽的治療方面：不論新起或久病，均可先針水金或水通穴（董氏奇穴的頭面部穴位)，然后運用一日四時分刺法分刺肺經各穴，例如在在早晨，則可針肺經滎穴“魚際”，在中午，則可針肺經俞穴太淵，在傍晚可針肺經合穴尺澤。在深夜則刺肺經井穴少商，通常新起咳嗽均一二次即可痊愈。陳年痼疾，亦僅數次，即可痊愈。

（b）十四經配合董氏針灸治療經驗—治氣喘在氣喘的治療方面，尺澤尤為特效穴位，施治時可先在尺澤及委中以三稜針點刺出血，然后再針水金或水通穴，能使病情頓然減輕，并逐次顯著轉好。楊維杰醫師曾在民國六十五年夏天在XXX醫院指導臨床期間，亦曾遭遇數位氣喘病例，運用上法治療，非但病者自覺輕松許多，即當時在旁之醫師運用聽診器診斷，亦能察覺病情之改善。

古典針灸理論依據

（a）合穴：手太陰肺經的合穴，五行屬水

（b）古典治療經驗—治氣喘：尺澤穴為肺經“合”穴，根據難經“合治逆氣而泄”的原理，臨床上用治氣喘頗有療效。

（c）古典治療經驗—治肺經實證：尺澤穴為合穴，五行屬水、金生水，為肺經子穴，根據“實則瀉其子”的原理，凡肺經實證，如“喘息氣粗、胸滿、仰息、干嘔、胸脇肩背痛”，均可瀉之。

（d）古典治療經驗—瀉尺澤穴：治肘部拘急、腿腹筋緊：就五行關系而言，肺實則金克木，肝木受克則筋攣拘急，瀉尺澤穴，可以舒筋活絡，對于消除“肘部拘急及腿腹筋緊”有一定功效。

（e）古典治療經驗—肝經支脈注于肺：治半身不遂及驚風：由于經脈之貫通，即肝經之一條支脈，從肝臟橫過橫膈膜，注于肺中，所以尺澤穴又可治療“半身不遂及驚風”。

（f）古典治療經驗—瀉肺熱：治咽喉炎及扁桃腺炎：尺澤穴能瀉肺熱，因此為咽喉炎及扁桃腺炎的特效穴。

（g）古典治療經驗—金水同源：治尿意頻數：根據金水同源的原理，合水又與腎水同一五行，因尺澤為合穴，故能能治療“尿意頻數”，惟需要配合補腎母復溜穴，效果才會較為顯著。

（h）古典治療經驗—合主逆氣而泄：治咳嗽及氣喘：尺澤穴為肺經合穴，難經言：合主「逆氣」而泄，因此尺澤穴對于“氣逆”諸證皆有療效，若能靈活配伍，效果尤其顯著，在臨床方面，就“咳嗽及氣喘”等證，尺澤穴常可達成治療目的。

（i）古典治療經驗—合治內臟：治喘息、胸滿、咯血：尺澤是肺經脈氣從體表走入內臟的合穴，《內經》：“所入為合，又說合治內臟”。所以對肺經病變的“喘息、胸滿、咯血”有效。

（j）肝經支脈注于肺：治肝經病變：在肝經的循行路線中，有一條支脈會別貫穿橫膈上注入肺，基于經絡互相連絡貫連的原則，尺澤穴為肺經的合穴，所入為合，合穴一般可治內臟的疾患，故尺澤穴除治療肺之疾患外，亦可治療肝經病變。

穴位古文歌訣文獻摘要

（a）《千金方》：治邪病四肢重痛諸雜候，尺澤主之。

（b）《席弘賦》：五般肘痛循尺澤。

（c）《雜病穴法歌》：吐血尺澤功無比。

（d）《玉龍歌》：筋急不開手難伸，尺擇從來要認真。（又)兩肘拘孿筋骨連，艱難動作欠安然，只將曲池針瀉動，尺澤見行是圣傳。

（e）《靈光賦》：吐血定喘，須補此穴。

（f）《勝玉歌》：尺澤能醫筋拘孿。

（g）《醫宗金鑒》：尺澤主刺肺諸疾，絞腸痧痛鎖喉風，傷寒熱病汗不解，兼利小兒急慢風。

（h）《玉龍賦》：尺澤理筋急之不用。肘攣疼兮，尺澤合于曲池。

（i）《肘后歌》：鶴膝腫勞難移步。尺澤能舒筋骨疼。更有一穴曲池妙，根尋源流可調停，其患若要使安愈，加以風府可用針。更有手臂拘攣急，尺澤刺探去不仁。

（j）《通玄指要賦》：尺澤去肘疼筋緊。

（k）《臥巖凌效應穴》：尺澤去肘痛筋急，應在合谷。

（l）《靈光賦》：吐血定喘補尺澤。

（m）《玉龍歌》：筋急不開手難伸，尺澤從來要認真。

現代臨床醫案研究文獻摘要

（a）中國針灸1999；19（7）：426：尺澤穴三稜針靜脈放血治療急性胃腸炎，輕癥單側，重癥雙側同時放血。

（b）中國針灸1993；13（3）：152：針刺尺澤穴治療急慢性扁桃體炎及咽炎168例，行透天涼手法，或放血。

現代基礎實驗研究

（a）加強拇指尖克里安電光效應：觀察針刺尺澤，對拇指尖克里安電光效應的影響，隨針刺前，留針期間及留針15分鐘后的變化有逐漸加強之現象。

臨床醫案與統計數據

（a）中國針灸1999；19（7）：426：尺澤穴三稜針靜脈放血治療急性胃腸炎，輕癥單側，重癥雙側同時放血。

（b）中國針灸1993；13（3）：152：針刺尺澤穴治療急慢性扁桃體炎及咽炎168例，行透天涼手法，或放血。

特效配穴

有效案例

（a）中國針灸1999；19（7）：426：尺澤穴三稜針靜脈放血治療急性胃腸炎，輕癥單側，重癥雙側同時放血。

（b）中國針灸1993；13（3）：152：針刺尺澤穴治療急慢性扁桃體炎及咽炎168例，行透天涼手法，或放血。

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